Uporaba metode v praktičnem medicine enterosorption

Rezultati raziskave temo
"Študija klinične učinkovitosti Oralna enterosorbent" Filtrum-STI "v akutnih črevesnih okužb pri otrocih"

Krasnoyarsk država Medicinska akademija, Oddelek za pediatričnih infekcijske bolezni
Vodja raziskave dr, prof Martynov GP
Namen študije oceniti učinkovitost novega domačega
Tableta enterosorbent "Filtrum-STI« pri zdravljenju

50 bolnikih z zmernimi oblikami OCI različnih etiologij

metode:

1. Clinicoanamnestic;
2. Bakteriološko metodo vcepljanje blata na izbirni priložnostnim -Serologichesky metoda: določanje specifičnih protiteles v krvi

(TPHA s standardnimi eritrocitnih diagnosticums) -
- Virološki Metoda: zaznavanje virusov v fekaliyah-
študijske skupine: 50 otrocih, starih 0-14 let z zmernimi oblikami akutnih črevesnih drugačne etiologije skupine I (Main) -30 ljudi: II skupine (primerjava) - 20 ljudi.
Merila za vključitev so bila:

1. otroci 0-14 let, bolniki z zmerno obliki DCI različnih etiologije z lezijami gastrointestinalnega trakta za vrsto gastritis, enteritis, gastroenteritis, enterokolitis, gastroenterokolitisi;
2. Ni zgodovine v času študija, pri čemer drugo znterosorbentov.

Bolniki v bolnišnico na splošno, v prvih 2-3 dneh po nastopu. Večina opazovanih bolnikov (90%) je nastavljena na "invazivno" tip driske. Etiološki diagnoza dešifrira pri 64% bolnikov, vključno, šigelozo coni in Flexner v 9 (18%), salmoneloza - 7 (14%), ehsherihioza - 4 (8%), rotavirusi 5 (10%) , črevesno okužbo s UPM povzročena v 7 (14%) bolnikov.

Od sprejem, vsi bolniki prejeli standardno terapijo (prehrana, peroralno rehidracijo, encimov), od katerih je 20 otrok (kontrolna skupina), kot vzrok terapijo antibiotikov (gentamischsh, furazolidon, Enterofuril), medtem ko je prejelo 30 otrok bazična skupina kombinacija antibiotik + "Filtrum-STI". Druga zdravila s akcijskega etiotropic (probiotiki, imunomodulatorji) pacientom ne dajemo.

Odmerjanja: "Filtrum-STI" dajemo v obliki tablet za 1 - 1,5 ure pred obroki v naslednjih dozah:
6-12 mesecev. - 1/3 tablet 3-krat dnevno,
1-3 let - 1 tableta 3-krat na dan-
3-7 let - 1 tableta 4-krat na dan-
7-12 let - 2 tableti 4-krat na dan.

Potek zdravljenja je odvisna od normalizacije frekvence blata in povprečja 5-7 dni.

Učinkovitost terapije je bila ocenjena z naslednjimi parametri: pogoje izginotja nalezljive toksičnosti, trajanja bruhanja, izginotja funkcionalne motnje prebavil, izboljšanje značaja in normalizacijo blatu stopnjo

bakteriološko sanitarne in normalizacija periferni krvi in
coprogram.

Rezultati in diskusija

Gibanje glavnih simptomov izginotje AEI pri otrocih, odvisno od zdravljenja (tabela 1)

Kot je razvidno iz podatkov predstavljeni infekcijske simptomi toksikoze ustavili že 2. dan pri 56,7% in na dan 3 - praktično vseh bolnikov (90%) glavne skupine. Normalizacija telesne temperature v prvih dveh dneh bolezni prišlo pri 80% otrok. Hkrati reliefno primerjalni skupini simptomov toksičnosti v teh obdobjih le pri 50% bolnikov. Kljub temu, da 70% bolnikov v tej skupini vrne na normalno telesno temperaturo, dobro počutje otrok je moten, apetit se je zmanjšalo (40%), letargija vztrajal (30%), razdražljivost (25%), slabo spanje (35%)..

Lajšanje simptomov sindroma šoka, ko vključene v kompleksni terapiji Filtrum-STI pacientov "v primerjavi z otroki, ki so prejeli konvencionalno zdravljenje prišlo tudi hitreje. Bruhanje pri večini bolnikov (84,2%) glavne skupine je bila ustavljena v prvih dveh dneh bolezni, medtem ko 25% otrok v kontrolni skupini je ostal do 3 dni.

Najbolj jasno se razlike med obema skupinama pri analizi dinamike lajšanje sindrom driska. Normalizacija frekvence blata na tretji dan zdravljenja je potekala več kot polovica bolnikov (56,7%), in 5-v dan - ". Filtrum-STI" 100% vseh bolnikov, ki so prejemali Do konca zdravljenjem (dan 7) v 96,7% od rekonvalescente Šentvid pri Stični, je vračilo skupaj z bakteriološko sanitarij normalizacijo perifernega analize krvi. Le 2 otroci ostali slabši apetit, napenjanje prišlo na obscenosti študija blata pokazala precej nevtralne maščobe, neprebavljena mišičnih vlaken.

V skupini bolnikov, ki so prejemali konvencionalno zdravljenje z antibiotiki, blato normalizacija zgodila le 15% otrok v prvih 3 dneh, 5 dni x - manj kot polovica pacientov (45%). Tudi na 7-8 dan bolezni pri 25% bolnikov v kontrolni skupini ostala nestabilna stol, ne prebavi, vseboval nečistoče sluzi brez vode, ti bolniki ostali funkcionalnih prebavnih motenj, kot so bolečine v trebuhu brez posebnega lokalizacije, izgube apetita, emocionalne motnje ton, pomanjkanje telesne mase. Poleg kliničnih simptomov bolnikov v tej skupini so bili preneseni in druge znake okužbe: Kršitev stopnji telesne mase (25%), polyhypovitaminosis (20%), anemija (10%). Ko kontrolna blatu mikroskopija na 30% (6 oseb). Sluz je bila določena na 15% (3 os.) So levkociti enoto. Opazili smo znatno odkrivanje količino razgradili celuloze (60%) in ne prebavi mišičnih vlaken (50%), nevtralne maščobe (75%), kar posredno kaže na funkcionalne nenormalnosti v želodcu in trebušne slinavke. V študiji nadzora v bakteriološka 3 otroke (15%) od kontrolne skupine označene ponovno sejanje agenti blatom. Povprečno trajanje kliničnih simptomov akutnih črevesnih okužb pri otrocih, glede na terapijo

(Tabela 2)

Statistična obdelava povprečno trajanje kliničnih znakov v obeh skupinah bolnikov je pokazala, da kadar se uporablja pri zdravljenju zmerne oblike OCI enterosorbent "Filtrum-STI" znatno zmanjšala povprečno trajanje simptomov infekcijskih toksikoze, zaspanost, izguba apetita, trajanje zvišane telesne temperature v primerjavi z bolniki, ki so prejemali samo antibiotiki (tabela. 2). Tako ni bistvenih razlik v povprečni bolečine v trebuhu v dve skupini. Trajanje akutne faze bolezni pri uporabi sorpciji zdravljenje "filtrum-STI" zmanjšala iz 5,95 ± 0,34 do 3.13 ± 0.21 dni.

zaključek

Vključitev sheme konvencionalno zdravljenje enterosorbent "Filtrum-STI" je pokazala svojo visoko učinkovitost. Zdravilo ima pozitiven vpliv na lajšanje vročine, strupenih simptomov, bruhanja, blatu normalizacije. Drugačna uporaba zdravila dobro prenašali le v posameznih dojenčki pojavijo težave dajanja zdravila. Kombinirana uporaba z antibiotičnim "filtrum-STI" iz prvih dneh zdravljenja, bolniki AII poveča učinkovitost etiotropic zdravljenja zmanjšuje trajanje bolezni in spodbuja hitrejše klinično okrevanje.

Enterosorbent "Filtrum-STI" lahko zelo priporočljiva za izvajanje v klinični praksi, da bi okrepili tradicionalno zdravljenje zmernih oblik AII s porazom prebavnega trakta spodnjih oddelkov pri bolnikih, ki so prejemali antibiotike in kemoterapijo droge.