Zastrupitev

Video: Prehrana po zastrupitvi s hrano

Videoposnetki: 1 - zastrupitev živo srebro

Pod strupene snovi pomeni vsako eksogeno kemično spojino, ki prodira v telo, ki povzroča strukturalna in funkcionalna poškodba na različnih ravneh in ki so izražene v kliničnih, patoloških stanj. Koncept strupenih snovi vsebuje nobenega elementa, ki ima tendenco, da ruši ravnotežje med posameznikom in okoljem, ne glede na naravo tega dejavnika.
Toksičnost in njihove determinante. Toksičnost izraža odziv živega organizma, ki je prodrl strupeno snov. To kaže metabolične, histokemične, morfopatologicheskimi in kliničnih poškodb, tesno povezana s patogeni mehanizem, s katerim deloval strupeno snov. Toksičnost dane snovi z več dejavnikov, vključno določi: fizikalnih in kemijskih lastnostih veschestva- koncentraciji odmerka strupene, sredino in stopnja penetracije strupenih snovi v organizm- Ogledi starost, spol, telesno maso in drugih dejavnikov posameznega predraspolozhennost- (hrana način, patoloških stanj, in tako naprej. d.).
Fizikalne in kemijske lastnosti strupene snovi. Toksičnost kemičnih spojin, vključenih v so kategorija strupenih snovi razlikuje od ene spojine v drugo, glede na njihove fizikalne in kemijske lastnosti, predvsem njihove reaktivne kemijskimi skupinami. Med fizikalne lastnosti, stanje agregacije, stopnjo disperzije, kristalno polimorfizem, nestabilnosti, topnost in ionizacijo toksičnih snovi so glavni elementi, ki imajo vlogo pri determinizmu toksičnosti.
odmerek - najpomembnejši dejavnik določanje toksičnosti snovi. Pri absorpciji strupenih snovi, je treba absorbirati razliko med absorbirane doze in, natančneje količino toksičnih snovi, ki je prodrla v kri, medcelično tekočino in celic. Odmerek koncept pomeni količino eksogeno snov, ki po aplikaciji v telo ne more proizvajati določen učinek.
Koncentracija sredino in hitrost prodiranja strupenih snovi v telesu. Kot odmerka in koncentracije strupenih snovi je kritičen element toksičnosti. To še posebej velja za jedke snovi. Za njihovo koncentracijo toksičnosti je ključnega pomena. Koncentracija plina ali hlapnih strupenih snovi v atmosferi je neposredno sorazmeren toksičnost.
vrste zastrupitev. Zastrupitev razdeljen na akutna, subakutna in kronična. Akutna zastrupitev značilna nenadna simptomatike, njen hiter razvoj - nekaj ur ali dni - in, v nekaterih primerih s smrtnim izidom. Ko se pojavijo simptomi takoj po prodiranja strupenih snovi v telesu ter hitro privede do smrti, pa je oblika hiper-akutna zastrupitev. Ko simptomatike pojavijo nekaj ur po zastrupitvi, ko se razvija z zmerni in smrti lahko pride v roku 24-48 ur ali več, se ukvarjamo z sub-akutne zastrupitve. Kronična toksičnost izhaja iz ponovne absorpcije ali vdihavanje majhnih odmerkov strupenih snovi in ​​je označen s počasnim in postopnim pojavom simptomatiko, vzporedno z istim počasnim in postopnim razvojem biokemične in funkcionalne morfopatologicheskih lezij z toksičnega agensa induciranih.
Na penetracijo in absorpcijo strupenih snovi.
penetracijo pot. Načini prodiranja strupenih snovi v telesu so (razvrščeni po prevladi): digestivny, respiratorni, perkutana, parenteralno, transplacentalne druge načine.
Digestivny način. Večino arbitrarno in nenamerno akutne zastrupitve z zunanjimi toksičnimi substancami v tekoči ali trdni obliki, se pojavijo digestivnym način, torej skozi prebavni trakt. V strupene snovi lahko absorbirajo na vseh segmentih digestivnogo kanalskih vendar z prevladuje v majhni stopnji črevesa. Skozi ustne sluznice lahko absorbira vse vodotopne snovi s katero neposredno prehajajo v krvni obtok, z vrhunsko vena cava.
Večina absorbira strupene snovi, z izjemo jedkih snoveh, ki so le redko prišli na tankem črevesu (zaradi krčev v pilorus) absorbira na tej ravni. Snovi draži črevesne sluznice, ki povzročajo pospešeno prehod (driske) omeji količino absorbira strupene snovi. Nekatere strupene snovi, ki se absorbira kot kemično modificirana. Poleg tega lahko črevesna flora igra pomembno vlogo v kemični razgradnji absorbiranih snovi. V tem toksičnosti se lahko poveča.
Dihalnih poti. Vse strupenih snovi v plinastem stanju se absorbira dihanje, ki poteka skozi alveolo- kapilarne membrane. Na ravni svetlobe dobro absorbira in hlapljive tekočine (aceton, bencin, etil eter, formaldehid, ogljikov tetraklorid, dikloretilena, trikloretilen, ipd). Na isti ravni vsrkajo majhne delce s premerom 1-10 nm, v stabilni suspenziji v zraku in ki tvorijo aerosoli, dima in megle. Aktivni kemična standpoint plini in pare, kot kisline, baze izvajajo svoj toksične učinke predvsem na strukturo pljuč, s čimer je absorpcija teh strupov je omejena v primerjavi z absorpcijo drugih spojin.
Transkutana način. Koža je pomemben penetracija z zunanjimi toksičnimi substancami v telesu. Vodotopni snovi prodrejo v majhnih količinah, ker je plast maščobe nastane kot posledica izločanja žlez lojnic. Nasprotno pa lahko v maščobi topna snovi zlahka prodrejo skozi kožo, ker se raztopi v sloj maščobe, mazanje kožo. Skozi je koža absorbira veliko strupenih snovi, vključno z nikotinom, tetraetil svinec, več kloridnih topil itd .. Na penetracijo skozi kožo strupenih snovi je odvisna od njene vsebnosti vlage, temperature in bližino dotika z kontaminirana oblačila usnja. Usnje z excoriations in povzroči prodiranje vodotopnimi strupene snovi.
Preostali del penetracije igrajo majhno vlogo v toksikologije.
Absorpcija strupenih snovi To predstavlja prehod iz zunanjega okolja v krožeče krvi ali limfe. Bolj se absorbira, mora strupena snov v stanju raztopine. Absorpcija pomeni transporta preko biološke membrane, pridobljenih bodisi s preprosto difuzijo ali pasivnega transporta ali aktivnega transporta skozi. Enostavna difuzija ali pasivni prehod je koncentracija ionov gradient, ki se pojavlja najpogosteje. Faktorji, ki določajo preprosto difuzijo, so Lipo-topnost in količina molekul: večina maščobi topnih snovi ter manjše molekule skozi membrano hitreje kot lipofobnih snovi z večjimi molekulami.
Aktivne promet je sprejemanje toka ionov proti koncentracijski gradient. Aktivne promet opremljen s posebnimi mehanizmi (membrana promet).
Po prehodu iz okolja v krožeče krvi in ​​limfe, so toksične snovi pripeljana in prodrejo v intersticijske tekočine, in nadalje, v celice. Med prevozom v krvi toksičnih snovi ostane prost in aktivna, in drugi del je povezan s plazemskih proteinov, da se tvori neaktivne komplekse. Oblike povezani z proteine ​​v ravnotežju s prostimi oblikami. Maščobi topnih strupene snovi in ​​snovi s kislo značaj, imajo večjo sposobnost za vezavo na proteine ​​kot nevtralno.
Po premikanje iz krvi in ​​limfe v intersticialni tekočini, strupene snovi velja treh pomembnih procesih, ki pred tem biotransformacijo, in sicer Razporeditev, odlaganje in kopičenje.
distribucija To pomeni prevoz ali prenos snovi iz krvi v tkivih in organih. Značilno je strupena snov selektivno porazdeljeni, so postavljeni nepravilno v različnih tkivih in organih. Postopek porazdelitev deterministični fizikalno-kemijske lastnosti te strupene snovi. Strupene snovi z visoko lipidov topnost, ki zlahka prehajajo skozi biološke membrane, hitro in selektivno porazdeljeni v lipidnih bogati in dobro prekrvavljena, tkivih in organih, kateri so možgani in kostnega mozga. Maščobi topnih strupene snovi z alkalnimi lastnostmi in prav tako so porazdeljeni po izbiri v pljučih, ledvicah in nadledvične žleze. Lipofilni strupene snovi, ki imajo značaj šibkih kislin, kot tudi tiste, ki se izloča preko žolča, hitro postavi v jetrih. Nazadnje hidrofilne strupene snovi, ki imajo naravo močne baze, so nameščene prednostno na jetra, ledvice in nadledvične žleze.
nanašanje ali Lokalizacija je proces selektivne fiksacije strupenih snovi v različnih tkivih in organih. To je odvisno od več dejavnikov, med katerimi so najpomembnejše: kemijska afiniteta med toksičnega agensa in tkiv elementi otlozheniya- količine krvi, ki poteka skozi določenem tkivu ali organu, itd Znanje sedežev odlaganja strupenih snovi lahko pojasni Histopatološka in funkcionalnih motenj, ki izhajajo iz strupene snovi. in vam omogoča, da izberete dele telesa za najbolj učinkovito določitev strupenih snovi.
Akumulacija. akumulacija pojav je značilno predvsem za nizke strupene snovi, ki pa so izvedeni počasi ali z velikimi težavami. Akumulacija vključuje ponavljajoča penetracijo v telo sub-toksična odmerkih, ki so zaradi oblike kopičenja v neki točki in toksičnega odmerka primerne klinične manifestacije.
Biološka transformacija toksičnih snovi.
Niz sprememb pereterpevaemyh toksičnih eksogene kemičnih spojin je njihova biološka transformacija. V telesu najbolj izpostavljena eksogenega biološke transformacije organskih spojin, ki se nato izločajo v obliki metabolitov. V primeru strupenih snovi absorbirane, lahko pride do biološke transformacije pred njihovim prenosom v kri in limfa, tj pred absorpcije zaradi delovanja želodčnega soka, encimov trebušne slinavke in tankega črevesa, ter bakterijski flori naseljujejo črevo. V pljučih, nekatere strupene snovi, ki prodrejo pot dihal, lahko povezan z vodo z ogljikovim dioksidom preden nadaljujemo v kri. Del strupene snovi najdemo v krvi lahko izpostavljeni takoj po absorpciji procesi biološkega preoblikovanja. Toda glavni lokaciji biotransformacija strupenih snovi (prevaža krvi) poteka v jetrih, kjer so eksogeni kemikalije podvržemo več reakcij, ki vodijo v večini primerov, manj toksično obliko ali obratno, bolj strupene spojine. V strupene snovi lahko presnavlja tudi v ledvicah, koža, pljuča, oko tkiva, vranica, gastrointestinalne sluznice, jajčnikov, itd
Odstranitev toksičnih snovi
razkritja koncept se nanaša na odstranitev naravno z zunanjimi toksičnimi substancami v krvi, limfi, intersticijske tekočine, celic in tkiv absorbira. Del strupene snovi oddajajo nespremenjena, vendar je najbolj del - v obliki metabolitov tvorjena kot posledica biološke transformacije in ima take fizikalno-kemijske lastnosti, ki podpirajo njihovo hitro izločanje.
Izločanje pot in faktorji, ki vplivajo na odstranjevanje strupenih snovi iz telesa. Glavni organi, preko katerih izhodne eksogeni toksini so ledvice, prebavila, pljuča, manj pogosto - kožo.
Ledvice glavnega telesa izločanje strupenih snovi odstranimo skozi urina največji delež kovinskih soli, alkaloidi, organskih spojin kot tudi metaboliti. izločanje ledvic vpliva ledvično filtracijo, lipidov topnost, stopnjo ionizacije polaritete in strupene snovi.
Izločanje skozi digvstivny kanal. Veliko strupene snovi, zlasti zdravila, se izpeljejo skozi črevo in predvsem z žolčem. Pomembno vlogo pri odstranjevanju digestivnym odpade na delovanje žolčnika in debelega črevesa. Dejavniki, ki določajo stopnjo izločanja prek žolča ali da eksogene snovi so v glavnem: vrste molekulska teža, spol, dednost, starost, vrsto biotransformacija stopnjo sklopitev s proteini. Praviloma se snovi z majhno molsko maso se oddajajo preko urina, da snov z visoko molekulsko maso - v žolču in snov s povprečno molekulsko maso od dveh načinov.
Izločanje skozi pljuča. Pljuča so glavni organ za odstranjevanje plinastih in hlapnih strupenih snovi. Skozi proizvodnja lahkih plinih, kot so ogljikov monoksid in vodikovega sulfida in hlapnih snovi, kot so etil eter, kloroform, etilni alkohol, aceton, bencin, benzen, določenih kloriranih ogljikovodikov, rastlinskih esenc in mnogi drugi.
Izločanje skozi kožo. Skozi kožo, zlasti skozi izhodno število znoj strupenih snovi, vključno arzenovih spojin in težkih kovin, bromidi, jodidi, kinina, nekateri hlapen material (kafra), nekatere strupene snovi plin itd Zneski toksičnih snovi izvržene skozi kožo. , vendar se zaradi pomanjkanja praktično vrednost pri akutnih zastrupitev.

MEHANIZMI toksičnih snovi.
Delovanje strupenih snovi v telesu razvija na različnih ravneh - molekularno, subcelične, celični, tkiva, pa tudi v ravni velikih organofunkcionalni sistemske integracije. Splošni učinek, ki je značilen za večino strupenih snovi, ne glede na lokalni delovanja razvije po strupena snov prodrl v tekočini in celic. Veliko število strupenih snovi, ki imajo selektivno ali prednostno učinek na določenih organov, ki se imenujejo "ciljne organe". V bistvu, "ciljne organe" nekaterih strupenih snovi so osrednji živčni sistem, ledvice, jetra.
Mehanizmi delovanja toksičnih snovi, ki so tesno povezane s tem, kar se dogaja na molekularnem nivoju, so kemijske vezi vzpostavi med toksičnega agensa in bioloških molekul.

Video: Vzrok za množično zastrupitev v Dagestanu je bilo pomanjkanje kloriranja