Svetloba v embrionalnih in zgodnjih rojstvu obdobjih - sistemi telesa (histološki)

Zgodnjih fazah razvoja SVETLOBE

V zgodnjih fazah razvoja pljučnega so zelo podobni žleza z zunanjim izločanjem. Kartica pljuč je tvorjen iz prednje stene črevesnega epitela glave in ima obliko vzdolžno razmeščenih prvih izboklin. To otshnurovyvaetsya iz črevesja glave na vseh področjih, razen lobanjsko konec. Nastalo cev tako je prekurzor grla in sapnika. Njena repna zaprte, vendar proliferacija celic na tej strani kmalu pripelje do oblikovanja v obliki dveh različni vilicami epitelnih votlih izboklin, od katerih je ena usmerjena v desno, in drugi - na levi strani. Te izbokline imenuje zaznamkov prvega reda bronhiji, saj so predhodniki bronhijev.
Dve ledvice bronhiji rastejo, bo na področja, kjer se bo razvila svetloba v prihodnosti. Na teh rastočih cevkami zdi izboklino, ki potem rastejo in podaljšala, kar privede do bronhijev drugega reda. Slednje pa je tudi razvejen, tvorijo tudi manjše bronhije, ki se običajno pojavi s tvorbo seznanjenih izboklin, ki so prikazani na njihovih slepe koncih (slika 23 -. 23). Kasneje, razvejane postane manj naročil, vendar pa še vedno povzročajo bronchioles predhodnikov.

Sl. 23 - 23. mikrograf fetalnih pljučnih prašičev v zgodnjih fazah razvoja (majhno povečanje) (Ham A. W., Baldwin K. W., 1941).
Epitelijskih cevi (bronhiji prihodnost) rastejo v mesenchyme, kjer so ramify.

Če rečemo, da je rast in razvejanosti vdolbino bronhialne drevesa, prvotno izhajajo iz epitela črevesju glave povzročati bronhijev in bronhiole, ki se lahko v primerjavi z interlobular in lobularni vodi v žleza z zunanjim izločanjem, to pomeni, da lažje razumejo, vendar ne odražajo celoten postopek, saj od epitelija izraščanja razvijajo samo oblogo in žleze bronhijev in bronhiole. Vezivnega tkiva in celice gladkih mišic v stenah bronhijev in bronhiole, kot tudi hrustanca v bronhijih razvije iz mesenchyme, ki raste votel epitelne razvejenosti drevo. Kot epitelija kalčki raste v mesenchyme, se slednji zatesnjena okoli epitelijskih cevkami (slika 23 -. 23), ki se razlikujejo v vezivnem tkivu in gladkih mišičnih celic, ki tvorijo stene bronhijev in bronhiole.
Domneva se, da je oseba, ki jih je konec 15. tedna razvoja ploda že vsa naročila, o bronhiole, pljučni značilnost. Število naročil bronhijev in bronhiole razlikuje od posameznega vidov- pri ljudeh, saj je v spodnjih režnja pljuč višja kot v zgornjem delu. Od trenutka, ko so vsi bronchioles oblikovana in pred 24 - tega tedna razvoja ploda bronchioles epitela raste v mesenchyme, oblikovanje strukture, ki, če bomo še naprej analogija pljuč žleze sekrecijska enote ustrezajo.

V poznih fazah razvoja pljuč in rasti

Doslej povečanje v pljučih in velikost prsi zaradi nadaljnje rasti epitelijskih in mezenhimskih komponent pljučnem tkivu in tvorbo prsni koš. Vendar pa iz tega obdobja dalje, ko razmišlja, kako bi bilo treba mikroskopsko strukturo pljuč, in njihova rast upoštevati dinamične lastnosti. Najprej smo na kratko opisali, kaj se zgodi takoj po rojstvu, in nato, kako je usposabljanje za to v zadnjih treh mesecih razvoja ploda.
Ko se otrok rodi, je skoraj takoj črpa zrak v pljuča, zaradi premikov, ki zagotavlja dih. Ta gibanja so odvisne od mehansko širjenje prsnega koša, v katerem se sesa zrak (ali karkoli, ki ni določen in lahko dobite v prsih). Običajno le komponente, ki imajo dostop do prsnega koša, sta zrak in kri. Zrak je sestavljen skozi nos ali usta, sapnika, bronhijev in bronhiole v oddelku pljuč dihal. To je enostavno razširiti in povečati obseg prsnega koša. Zanimivo je, da se premiki povezani z inhalacijo v pljuča, ne le vsesava zrak, ampak tudi povečano količino krvi tokov. To pojasnjuje dejstvo, da lahko teža novorojenčka je povečal za nekaj deset gramov, če takoj, ko je rojstvo ni tie popkovino. Zdravnik, pokazal otroka izvaja potrebne ukrepe za odstranitev vseh tekočine, prisotne v zgornjem respiratornem traktu in s tem olajša premestitve zrak. Vendar pa je takoj po rojstvu preko zgornjih dihalnih poti odstranimo le približno eno tretjino tekočino v zračnih prostorih pljuč (Avery M. E. et al, 1973) - večji del je izpostavljen odsesanjem.
Pomen površinsko aktivne snovi ob rojstvu. Pomembno je, da so bile sekrecijska celice v pljučih pred rojstvom dobro razvita, saj emisije površinsko aktivne snovi so potrebni za zmanjšanje površinske napetosti, ki bi sicer lahko privede do blokiranja mezhalveolyarnyh steno na koncu izdiha, ali da jih loči med inhalacijo.
Avery in Fletcher (Avery ME, V. D. Fletcher, 1974) je prejel zelo dragocene informacije v zvezi s tem vprašanjem. Sinteza in izločanje surfaktanta začne pri 24 - teden pred rojstvom razvoja človeškega zarodka in ustreza pravočasno do začetka tvorbe encimov, potrebnih za sintezo fosfolipidov v celici. Formulacija surfaktant označuje zaključek diferenciacije (zorenje) za alveolarne tipa celic II. To zorenje je mogoče preveriti pri nosečnicah posebnih testov, ki omogočajo uporabo fizikalno-kemijskih metod za določanje višine otrokovega rojstva površinsko aktivne snovi v plodovnici.
Zorenje pneumocytes tipa II pospešeno steroidov, kot so kortizola (Avery M. E. s sod., 1973). Vlogo, in ščitničnih hormonov. Poleg tega je za normalno zorenje celic, ki proizvajajo surfaktant potrebno normalno delovanje hipofize in nadledvične žleze.
Ob rojstvu, je potrebno veliko truda, da opravi prvi dih, v bistvu mora premagati silo površinske napetosti. Površinsko aktivne fosfolipidov (površinsko) spodbujanje vdor zraka v dihala. Ko je trenutek rojstva in surfaktantom manjše, kot bi bilo normalno (krši tipa II pneumocytes zorenje), pogoje za nastanek sindroma dihalne stiske, ki je označen s kratko sapo in cianoze. Ta sindrom se pogosto zgodi pri nedonošenčkih in občasno polni rok. To stanje je povezano s splošno nezmožnost alveol odprte in ostanejo v odprtem stanju zaradi nezadostnega proizvodnjo površinsko aktivnega sredstva v pljuča. Ko novorojenček naredi svoj prvi sapo na alveoli razširiti, polnjenje zrak, in ker je površinsko ni več popuščati. Če se je otrok rodil, preden je bila zadostna količina površinsko aktivne snovi, lahko alveoli ponovno, ko izdihnete shranili, bo dih tako težko ali neučinkovita, da je otrok umrl v prvih dveh dneh po rojstvu.
Nepredušno bariero pljuč. Zdaj, ko smo izvedeli, da lahko v prsih povečanje obsega le, če je kaj je sestavljen, in novorojenec zanič lahko samo zrak in krvi, in pljuča poveča v navdih, ki se zgodi le zaradi povečanja votline, v kateri ko so dani, lahko gremo na drugo vprašanje.
Ko pljuča razširijo, so njihovi elastične komponente raztegne v večji meri. Zato mora svetloba obdajajo nepredušno pregrado (sredstva), ker sicer lahko širjenje prsnega koša povzroči zračni tok skozi relativno šibko ploskve stene alveolov v plevralni votlini. Tako oviro je visceralna poprsnice. Če je ta lupina tvorjena v okvari, nato zlom tanke stene koli alveolov nahajajo zadaj, zrak priteka v plevralni votlini, ki bo nato razširi, kar je povzročilo napeto prožno pljučnega tkiva z rezanjem, da povzroči atelektaza območje korena. To se včasih zgodi, vendar pa, na srečo, zelo redki.
Zahtevana podobno zrakotesni ovoj pljuč (porazdelitev, ki bo opisan v kratkem) za limfnih žil. Potrebne so tudi v lupini, ki bi preprečili izčrpanje zraka v njih ta plovila, ker če pride, da sesalna, gibanje prsnega koša, ko izdihom zraka lov preko limfnih žil na drugih delih telesa. To se včasih zgodi, ampak spet le redko.
Pregrada preprečuje vstop zraka v plevralni votlini in limfne žile v pljučih, čeprav neznatno debelino, sestavljen iz konvencionalne gosto vlaknasto tkivo, ki vsekakor vsebuje nekaj celic in primarno nastale močne prepletenih pakete vlaken. Ta vezna tkiva, mesenchyme razviti tako ima drugačen izvor kot tkivo dobro obdaja epitelijske komponente pljučih v razvoju (Ham A. W., Baldwin K. W.). Mesenchyme obkroža razvoju epitelne strukture so zelo krušljiva in vsebuje veliko celic (sl. 23), medtem ko mesenchyme ki bodo razlikujejo v tkivo, ki je odgovoren za zaščito pljuč puščajo zraka, ki tvori visceralno poprsnice in interlobular particij, vsebuje relativno malo celic in ima prednostno od medceličnem snovi.
Glede na te razmere, obstajata dve vprašanji: 1) ali krušljivimi in bogatimi tkivnih celic (z velikim številom kapilar) raste skupaj z epitelnih komponente svetlobe, ki so dovolj močni, da se prepreči vdor zraka v svojem snovi nateznih in 2) v takšno to je način za razvoj novih alveolarne prostore v zadnjih mesecih razvoj zarodka in kasneje. To je tisto, kar bomo razpravljali v nadaljevanju. Najprej pa moramo opisati in razpravljali stanje, imenovano intersticijski emfizem.
Intersticijski emfizem. Če pljuč predrta (kot se včasih zgodi s vbodnih ran ali zlomljeno rebro v uvodu poprsnice in pljučnega tkiva), bo torakalne pretok iztisnjenje zraka skozi rano v ohlapno vezno tkivo prsnega koša, skozi katero zrak prodira zelo prosto. Obstajajo primeri razmnoževalnega zračnega ohlapno fibroznega tkiva, kot moshonku- pa se je povečala do te mere, da so morali incizijo spustiti zrak. Država, kjer zrak vstopa v mehko tkivo in ga širi se imenuje intersticijska emfizem (od grech.- polnilnega zraka). Treba je opozoriti, da beseda emfizem, ko sam uporablja, se nanaša na stanje, v katerem je povečanje pljučne alveole, povezanega z destruktivni proces v mezhalveolyarnyh stene.
razvoj pljuč v zadnjih mesecih intrauterini obdobju. Vse navedeno je bilo potrebno kot podlaga za oblikovanje idej, kar je treba upoštevati: 1) ali je svetloba v tretji fazi pred rojstvom razvoj nadaljeval, kot prej, da se razvije kot železo, tako da bo na voljo v trenutku rojstva alveolov, se oblikujejo v vnaprej v obliki epitelijskih izbokline, ki se širi od znotraj, postanejo tankostenski mehurček ali 2) fizično moč v tem času postala vodilni dejavnik pri določanju vrste sprememb v mikroskopsko strukturo pljuč v končni fazi svojega em rionalnogo razvoj, kot tudi nadaljnjo rast v poporodni življenja, saj bomo govorili kasneje.
V zadnjem obdobju razvoja ploda bronhijev se bronchioles in alveoli napolnjena s tekočino. Sestoji iz amnijske tekočine pomešamo s fluidom tkiva, tvorjen v sistem kapilarnega pljuč. Aspiracija zneska plodovnice v pljučih, očitno zaradi njihove širitve na račun rasti in prsnega koša. Več precejšen pretok plodovnice v prihodnje glede na zračnega prostora bi prišlo, če je zarodek v zaključnih fazah razvoja ploda na dihalne gibe.
Z nedavno razvil ultrazvočni aparat je zdaj mogoče študirati organe in strukture znotraj telesa, opazovanje spremembe v njihovi obliki in razporeditvi. Te metode je pokazala, da je plod res ločene gibanje z dihanjem. Dejstvo, da se pojavijo pred rojstvom, lahko pojasni tudi vrsto sprememb, ki prihajajo v mikroskopsko strukturo pljuč v tem obdobju.
Struktura konverzij ima obliko žleze v kateri alveole pojavijo kot zaokrožene mehurčki tvorjene kubična ali valjasta epitelijske celice v telesu, v kateri so alveole pogosto nepravilnih oblik (sl. 24 A), se začne približno na začetku zadnje tretjine življenja ploda. Alveole se sedaj pridobivanje obliko, da bodo imeli zaradi širjenja zraka po rojstvu (slika 23 - 24., A in B). V tem primeru, je dejstvo, da so pridobili ta obrazec pred rojstvom, forenzično medicinski pomen. Pred tem je bilo veliko zmede glede tega, ali se lahko mikroskopski pregled pljuč mrtvega otroka, razkrije, če je umrl pred ali po porodu.

Sl. 23 - 24. Razvoj lahkih prašičev (Ham A. W., Baldwin K. W., 1941).
A. posnetek ploda prašičev pljučnih ob koncu druge tretjine prenatalno obdobje (majhno povečanje) - telo ni všeč, a zhelezu- razvoju alveoli ima poligonalno obliko. B. Svetlo prašič 3 ure po rozhdeniya- alveole so večje. B. Drugi del prašiča pljuč po se 3 h po rozhdeniya- alveole znatno razširjen.

Bilo je nekoč verjeli, da če lučka ne vrste raka, ampak alveoli so razširili, otrok vdihne zrak. Vendar, kot je prikazano na sl. 23-24, A alveol poravnali dolgo pred rojstvom, ni napolnjena z zrakom in tekočino, ki je, kot je navedeno zgoraj, prednostno plodnika izvedenega, vsaj v kasnejših stopnjah razvoja. Kot je znano (Shapiro NA, 1947), je veliko boljši način, da se ugotovi, ali je žrtev je dihanje otroka, da preveri, ali je glede na vodo plavati.
Drug pojav, ki se pojavlja v tretjem obdobju intrauterine življenja, je v intenzivni razvoj mezhalveolyarnyh stene kapilare. Dihal gibanja lahko prispevajo k pretoku rojstva krvi v žilni sistem in s tem olajša njihovo širjenje. Številni raziskovalci, vključno s šunko in Baldwin je dejal, da si lahko ogledate kapilarnih zank, ki se zdi, da se delno sestavljen v zračnem prostoru v tem obdobju. Razvoj dovolj velikih kapilarnih zank v mezhalveolyarnyh stenah je bistven pogoj, da je prezgodaj rojstvo preživeti.