Kondomi - Kontracepcija vodnik

Kondomi so zanesljivo in učinkovito sredstvo za kontracepcijo in podplata (razen prekinjenega spolnega odnosa), ki ga je začasno zaščito pred nosečnostjo. Vrednost kondomov more preprečiti prenosa HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti) in drugih povzročiteljev spolno prenosljivih bolezni (SPB), presega kontracepcijo. (. Skupno število približno 398,000,000) Med vsemi pari z uporabo katere koli metode za načrtovanje družine, vsaj 1/3 zatekanja k kontracepcijo, ki zahtevajo aktivno sodelovanje moških: (. 46 milijonov) kondomi, Vazektomija (41 milijonov). , periodično abstinenca (spolne abstinence - 17 Mill.), ali prekinitev spolnim odnosom (35 metrov.).
Trenutno med široko širjenje aidsa po svetu, večji delež prebivalcev uporablja to obliko kontracepcije. Kljub temu je uporaba kondomov in širjenje informacij o tej metodi načrtovanja družine in preprečevanje širjenja virusa HIV dati dovolj pozornosti in sredstev (z izjemo nekaterih zahodnih državah) .7 Kot se je izkazalo, po vsem svetu približno 46 milijonov. Ljudje se zatekajo k redni uporabi kondoma da bi se zavarovali pred beremennosti.5
Tabela. 18.1 in 18.2 so prikazane, stopnje te metode kontracepcije, od katerih je prva prikazuje vlogo moških pri načrtovanju družine v 10 najbolj poseljenih državah in Veliki Britaniji, Egiptu, Turčiji in Mehiki. Samo v treh državah (ZDA, Velika Britanija in Japonska), 10 odstotkov ali več žensk se zaščitijo pred nosečnostjo uporabljati kondome s svojim zakoncem. Japonska je na prvem mestu za razširjanje uporabe kondomov, sledi skandinavskih držav. Kondomi so bolj priljubljena v razvitih državah (15% parov), kot v državah v razvoju (3% poročenih parov).

Zgodovina orožja, mehanizem delovanja in učinkovitosti

Dolga stoletja v mnogih državah, ljudje uporabljajo različna mehanska zapora sredstva za zaščito nosečnic in širjenja okužbe, in v obliki nakita in spodbuditi erektsii.13 Informacije o uporabi kondomov je mogoče najti v zgodovinskih podatkih leta 1350 pred našim štetjem, ko v Egiptu nosil čepki za dekoracijo penisa.

Leta 1564 je veliki italijanski anatom Fallopius pisal o uporabi podobnih perilo kape. Kmalu zatem pojavil zaščitno opremo iz črevesja živali. Samo v XIX stoletju, so te kape imenujemo kondome, in je bil touted kot sredstvo "za zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi in številne nezakonite potomcev" .1 Z izumom gume v 1840 začel z masovno proizvodnjo kondomov (ali kot se imenujejo - "gumi ") iz sintetičnih materialov.
Glavni mehanizem delovanja kondoma je ovira prodiranje sperme v žensko vagino. V nekaterih primerih, za izboljšanje zanesljivosti, skupaj s se kondom uporablja spermicidal sredstvo, vendar ni zanesljivih podatkov o učinkovitosti spermicid po uničevanje celovitosti kondom med spolnim odnosom. Kondomi narejeni iz gume ali predelano kolagenozni materiala in proizvedeno s spermicidom ali brez spermicidnega formulacije s posebnim mazivom, in se razlikujejo tudi glede na velikost, obliko (koničnega ali druge oblike), debelino, je površina (gladka ali žlebasta) in barvo. Maziva lahko pojavi "suho" silikonska olja, tekoča gele, suhih praškov ali spermicidov. Približno 1% od komercialno dostopnih kondomi so narejeni iz jagnjetine slepo črevo.
Kondomi, kadar se uporablja za tipične uporabnike kontracepcije so zmerno učinkovito kontracepcijo. Indikator "kontracepcijsko neuspeh" v prvem letu kondoma je približno 12% 5 0,25 (glej. Tabelo. 12.1).
Najpogostejša napaka pri njihovi uporabi je zloraba kondomov. Prepričani smo, da pri normalni uporabi in skladnih indeksov "napak" v kontracepciji ustreza zanemarljivih številkah - približno 2% v prvem letu uporabe rednega primer potrebitelyami.25, v Veliki Britaniji je povprečna "kontracepcijska neuspeh" je 1 na 100 nosečnosti Conjugal parov redno in pravilno uporabo metode zaščite pred nosečnostjo, za eno leto. Z drugimi besedami, pri čemer je indikator ustreza enemu primeru nosečnosti / 100.000 potrebiteley.5 tabeli. 18,3 povzema različnih avtorjev.
V nekaterih primerih, povečati je priporočljivo učinkovitost kondomov, skupaj z uporabo drugih pregradnih metod kontracepcije (na primer kontracepcijske gobo). Vendar pa sočasna uporaba dveh ali več metod kontracepcije povzroča določene težave za potrošnike same, in pogosto vodi do okvare zadnje njihove nadaljnje uporabe. Glede na visoko stopnjo učinkovitosti kondomov s spermicidi so najboljša izbira za pare, ki postkoitalno metod načrtovanja družine, na primer, ob uporabi kondoma s spermicidom ne morejo uporabljati, na primer, zjutraj po tabletke ali umetno abort.3 Po mnenju nekaterih avtorjev, primerih nosečnosti lahko razložiti prenehanje uporabe varstva podatkov s pomočjo nosečnosti zaradi stranskih učinkov spermicid.
Kot je razvidno iz podatkov iz enega študiji 320 bolnikov družinskih klinikah načrtovanja, 282 (88,1%) od njih predstavila pritožbo kršitve celovitosti kondoma med spolnim odnosom 244-krat. Celotna verjetnost rešuje na kondom med spolnim odnosom približno 1 primer na 160 spolnih stikov. V tej študiji je 26 na spolno dejanje, je bil en primer, ko se pojavi beremennosti.10 (Glej. Tabelo. 18.4.)

Preprečevanje aidsom in spolno prenosljivimi boleznimi

Kondomi so pomembni pri preprečevanju širjenja in prenos spolno prenosljivih bolezni, vključno z AIDS-om. Uporaba kondoma s spermicidom je najboljša metoda za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni (virus herpes simplex, humanega papiloma virusa, gonoreja, trihomoniaze, hepatitis B, sifilis, klamidije). Ženske z visokim tveganjem podatkovnih bolezni nalezljivih bolezni, je treba redno uporabljajo kondome in med nosečnostjo, da se prepreči prenos STD patogena na plod in spolni partner. Po nekaterih raziskavah, kondomi, narejeni iz naravnih materialov, ki ne ščiti pred okužbo z virusom HIV, medtem ko je lateks kondomi so najboljše sredstvo za preprečevanje prenosa virusa HIV. Opozoriti je treba, da je uporaba kondomov pri nosilcu HIV priporočljivo za preprečevanje prenosa neinfitsiruemomu spolnega partnerja, kot tudi za preprečevanje ponovne okužbe z virusom HIV, kar lahko privede do škodljivega učinka na klinični potek zabolevaniya.26 okužbe

Tabela 18.1 Uporaba kondomov in vloga moških pri načrtovanju družine: v 10 najbolj poseljenih držav, ter Velika Britanija, Egipt, Turčija in Mehika kontracepcije tehnologija: International Edition, 1989

1. - Ni podatkov ali pa niso predstavljeni ločeno
2. Nič ali nepomemben znesek

viri:

1. Ross JA, Rich M, Molzan JP, Pensak M Načrtovanje družine in preživetje otrok 100 držav v razvoju. New York Center za prebivalstvo družini zdravje, Columbia University, 1988 * Tabela 26.
2. London KA, Cushingov J Rutstein SO sod. Plodnost in načrtovanje družine raziskave: posodobitve. Populacija Reports 1985, Senes M (8) 289-348
3. Gallen ME. Moški - nova usmeritev programov za načrtovanje družine. Populacija Reports 1986, Senes J (33). 889-930
4. Liskin L Mladi v 1980: socialne in zdravstvene težave. Prebivalstvo Poročila 1985- serije M (9) .349-387.

Tabela 18.2 Odstotek poročenih žensk v rodni dobi * **, uporaba kondomov, po svetovnih regijah, na podlagi opazovanj v državah v razvoju
Kontracepcijski tehnologija: International Edition, 1989

* Ponavadi vključene vse poročene ženske v zakonski ali zunajzakonski skupnosti
** Običajno 15-44 ali 14-49 let Vir: Goldberg HI, Lee NC, Oberle Mz Peterson HB. Poznavanje in uporaba kondomov v manj razvitih countnes med NSE aidsa. W H.O Bulletin. (V tisku)

Non-kontracepcijske lastnosti kondomov

Poleg zaščite pred nosečnostjo, kondomi so nekateri, ki niso kontracepcijske lastnosti.

Video: Sanacija kondome Nodovtsy zoper brezplačno razdeljevanje kontracepcijskih sredstev za prebivalstvo BAD NEWS

1. Uporaba kondomov za spodbujanje moških, da aktivno sodelujejo pri načrtovanju družine in preprečevanju spolno prenosljivih bolezni.
2. Kondomi so relativno cenovno ugodno sredstvo za kontracepcijo. V mnogih klinikah, bolniki prejmejo brezplačne kondome.
3. Kondomi so najbolj dostopna sredstva za zaščito pred nosečnostjo, ne zahtevajo recept, posebno preiskavo ali usposabljanje. Te je mogoče kupiti v rednih lekarnah, klinikah in oddelkih za načrtovanje družine, in v nekaterih državah - in frizerjev, iz avtomatskih bencinskih servisih, restavracijah, poštah, itd ...
4. Kondomi so učinkovite metode pregradne kontracepcije, ki lahko zagotovi vse pogoje za zanesljivo zaščito pred nosečnostjo in skladnih spolnih odnosih med spolnimi partnerji.
5. Kondom uporablja za vzdrževanje erekcije (če je v zvezi s tem določeni problemi).
6. Kondomi s spermicidi lahko zmanjša verjetnost mehansko stimulacijo penisa in vagine zaradi zmanjšanja trenja.
7. V primeru neplodnosti, vzrok, ki je za izdelavo antisperm protiteles ženskega telesa, uporabe kondomov je ena od obdelav za 3-6 mesecev (trajanje je odvisno od titra protiteles), ki temelji na preprečevanje prihajanja ustreznih antigenov v vagino.
8. Kondom uporablja kot profilaktično agenti redkih primerih alergije ženski sperme (kot so urtikarije ali anafilaktični šok).
9. Preprečevanje prenosa spolno prenosljivih bolezni, kondomi, kar zmanjša verjetnost neplodnosti in raka materničnega vratu.
10. Uporaba kondomov lahko prepreči ali povzroči regresijo predrakavih sprememb MV raka.3112224