Določanje verjetni odziv kosti - doziranje ortodontsko obremenitev pri premikanju zob

Poglavje 1. določanje verjetnost odziva kostnega tkiva na ortodontsko obremenitve pri preučevanju bolnikov
Če želite omogočiti ortodontsko obremenitev je potrebna za učinkovito gibanje zob glede na zgodovino in objektivnih podatkov špekulirati o naravi pričakovanega odziva kostnega tkiva. Na osnovi te predpostavke se načrtuje in proizvaja ustreza ortodontsko dizajn aparata in je določena z vrednostjo svojega primarnega delovanja sile. Factor plastična reaktivnost igra ključno vlogo pri vzpostavljanju odnosov med procesom resorpcije in kosti obnovo. Pri nizkih ortodontski obremenitve lahko nepomembna reaktivnost privede do rahljanje in popolno izgubo zob. Ena il glavne značilnosti, ki definirajo intenzivnost procesov rekonstrukcija kosti, je starost pacienta. V mlekarni in mešanega zobovja, ortodontsko zdravljenje je enostavno, njegov učinek je mogoče doseči v povprečju za 1-6 mesece, saj je v tem času opaziti močno rast čeljusti. Trajno zdravljenje okluziji je bolj zamudno in težje starejši bolnik (LV Ilina-Markosyan, 1976). Znaki povzročajo slabi plastično reaktivnost in ustrezno povečanje intenzivnosti resorpcije in zmanjšanja intenzitete obnovi obzobnih tkiv, vključujejo: endokrinih motenj, prisotnost bolezni pri pacientu, ki ga spremlja lezij zobovja, astenična vrsto ustavi, vnetje sluznice v gibljivih zob, patološko mobilnost zob, odloži svoj izbruh, neusklajenost med kronološko starostjo in stopnjo, do ossiofikatsii Keleti, pojav bolečine pri zmerni ali šibkih obremenitve navora (IE Androsova, 1975), DA Kalvelis, 1961, J. F. Khoroshilkina, 1970).
Hormonske motnje: hipo- in hipertiroidizem, paratiroidni in spolne žleze, incidenca periodontalnih poškodb na navedenih motenj je zelo visoka, kot je študij potrjeno na tem področju (NF Danilevskiy GN Vishniac, 1977, EV Udovicki 1975, Glikman, 1958 Ragsha, 1960 in drugi.). Številne bolezni, kot so izpostavljenosti prek centralnega živčnega sistema in neposrednim vplivom na periodontium lahko povzroči padec reaktivnosti obzobnih tkiv.
IV Barannikova, MP Elshanskaya (1975) je pokazala v eksperimentalni nefritis pri podganah znatne Sklerotičan in anoksijskih procese v obzobnih tkiv. V. Ivanov (1981) so prikazani podatki o frekvenci in patogenetske dejavniki periodontalnih sluznice zob, ki daje diabetesa lezij frekvence do 100%. V tem primeru je mikroangiopatija obzobnih plovila, povečanje krvne mukopolisaharide. Izboljšanje funkcijo nadledvične in ščitnici - kršitve ogljikovih hidratov, proteinov in presnovi maščob, obzobnih tkiv hipoksije in zmanjšujejo njihovo odpornost domačim faktorjev, zlasti za okužbo.
Sekundarni hiperparatiroidizem nonrenal izvor, vzrok pogostih periodontalnih poškodb - CA pomanjkanje kalcija in vitamina C pomanjkljivost nadomestiti s strukturami kosti, ki niso v celoti poapnijo. Kadar izvor ledvične bolezni nastopi disfunkcija cevke in glomerulih, acidoza, kar ima za posledico povečanje stroškov za nevtralizacijo Ca kislin. Ko nefrolitiazi (pogostost uničenje 100%) bi imelo škodljiv učinek na obzobnih tkiv se zmanjša hitrost slinjenje, povečanje vsebnosti beljakovin v odvečne sline in oblog. Ko hipofiza pritlikavost, Cushingov bolezni Ishchenko (90 °) glede na osteoporoze leži v katabolne delovanja glukokortikoidov. V sistemska skleroderma (94%), imajo generalizirane vezivnega tkiva Sklerotičan spremembe z Obliteracijski arteriolar lezij.
Subakutni bakterijski endokarditis (100%) povzroča kardiovaskularne motnje, zastoji v obzobnih tkiv, ki znižujejo njihovo odpornost na lokalnih dejavnikov. Hipertenzivna srčna bolezen (90-100%) povzroči zožene majhnih arterij in arteriol, ki vodi do motenj v gradacije in periodontalno bariero. Difuzna glomerulonefritis (80%) se spremlja kršitve presnove kalcija in fosforja, povečano vaskularno prepustnost periodontalna posledica prekomerne produkcije heparina iz mastocitov.
Peptični ulkus in dvanajsternik 12 (dovzetnost periodontalne 90-100%) poveča količino histamina v krvi zniža histaminase aktivnosti, ki vodi do povečane prepustnosti periodontalnih gistogematicheskih ovir. Ko hipo- in avitaminosis C (periodontalna dovzetnost 100%) je povečanje prepustnosti žilnih sten, sprememba znotrajceličnih procesov redoks, oslabljena struktura tkiva mezenhimskega izvora, ki zmanjšujejo imunobioloških odpornost telesa, motena ogljikovih hidratov in presnove beljakovin, zmanjšuje periodontalne odpornost tkiva peroralnih okužbe .
Opazovanja kažejo IE Androsova (1975), med mora inšpekcija upoštevati pacientovo ustavo.
Ko z isto opremo in enake pristojnosti za zdravljenje lahko motnje pri otrocih različnih rezultatov ustava neenakomeren: od normosthenic vrst otrok, kot tudi hypersthenic opozoriti dober klinični učinek pri otrocih astenična Ustava lahko doživijo zapletov.
V začetnem peroralnem prisotnosti pregledu vnetega sluznice v premični zob označuje izpada električne energije kostnega tkiva tega področja in ustrezno zmanjšano odpornost. Po pregledu čeljusti v srednji položaj, je potrebno paziti, da dejavniki, premajhna ali preobremenitev preselil zobe. Po Glikman (1967), v periodontalnih zob z zmanjšanim delovanjem razvoja obolenje s porazom obzobnih kolagenskih vlaken in atrofijo sosednjega kosti. periodontalna preobremenitev Stanje nepravilnosti posameznih zob, po katerem G. Yu Pakalis (1968), ki se nahajajo v 46,9 ± 2,9%, s sprednjimi zobmi gnetli 46,7 ± 2,9%. Znaki parodontalne poškodbe imajo naslednje klinične manifestacije: protivnetna in stagnira prikrajšanosti dlesni, travmatična polmeseca za umik dlesni, krvavitev dlesni, poglabljanje dlesni žepov, nenormalno mobilnosti zob, kostna resorpcija preobremenjene vrtine steno, itd Kasneje pogoji zob in nastanek zapore .. označene z anamnezo in kliničnim pregledom, je tudi znak za zmanjšanje ortodontske obremenitve izbran za zdravljenje abnormalnosti. Obdobja tvorbe ugriza vedno ne ustreza natančno bolnikovo kronološki starosti, ampak po več avtorjev (Yu, Kurland 1957, MA napadajo, 1967 in drugi.) Najvišji odstotek v času nastajanja okluzije je znan v naslednjih starostnih skupinah: I obdobje sprememb - 6-10 let, med spreminjanjem-II od 11 - 13 let, stalno - 14-16 let, nato pa tvori konstanten.
FY Khoroshilkina (1970) predlagala metodo za napovedovanje predmet ortodontsko terapijo z razmerjem kronološkega, "kosti" in "zobozdravstvene" starosti kot kazalcev celotnega rasti, razvoju telesa in obsega tvorjenje organov zobovja. Razlika med kostjo in kronološki starosti so opazili v 2 otroški avtor v 2,5 in 4 leta, veliko otrok je bila približno dve leti. Najbolj učinkovit je zgodaj ortodontsko zdravljenje, ki je pri nezadostni ossiofikatsii skelet v kombinaciji z zdravljenjem tonik s pomočjo specializiranih pediatri in endokrinologija.
Kot test za določitev meje ortodontskim obremenitve, lahko zgodnje zdravljenje se uporabljajo za preučevanje prag bolečine zob navora (DP Konyushko, 1950, GA Makee, 1972), vendar je za poznejšo izbiro odmerka, ta metoda je nesprejemljivo od aparata receptorja, ki se ukvarjajo s procesom prilagajanja obzobnih tkiv, ne omogoča, da objektivno določanje občutljivosti posameznika periodontalne tlak.
Ugotovitve kažejo, da je povprečna vrednost intenzivnosti resorpcije in obnove, ki ustreza določene starostne skupine, ni mogoče ugotoviti, na kateri koli starosti njihova nihanja so v širokem območju, tako da je cilj resorpcije in okrevanje intenzivnost merilo je le individualno določitev teh parametrov za vsakega bolnika v istem obdobju zdravljenja.
Pri določanju verjetne odziv kosti na ortodontsko obremenitev ustrezno razporediti svoje tri vrste:
Tip 1 je značilna hudi resorpcije in nizke obzobnih tkiv izterjavo intenzivnost. Prva vrsta reaktivnosti lahko pripišemo v primeru enega od znakov slabitev plastičnega reaktivnostjo zgoraj omenjenih, v izrazito obliki ali v kombinaciji dveh ali več v zmerni obliki.
Za 2. tip je reakcija kostne resorpcije omogoča delovanje in okrevanje intenzivnost v zadovoljivo in v hujši obliki. Ta vrsta bolnikov lahko pripišemo starosti 14 let, brez znakov slabitev plastično reaktivnost, ali ima eden od njih v obliki zmerno izražena.
Tretja vrsta je drugačen resorpcija blage narave, se lahko stopnja izterjave zadovoljiva ali izražena. Tretja vrsta vključuje bolnikov, starih 14 let in več, brez znakov znižuje reaktivnost.