Zdravilo Azarga

Zdravilo Azarga - kombinirana proti glavkomu, ki vsebuje inhibitor karboanhidraze II in neselektivno beta zaviralec p-adrenoceptorjev.

Obrazec za javnost in sestava

Farmacevtska oblika - kapljice za oči: homogena suspenzija skoraj bel ali beli (5 ml plastični fiole, droppers «Droptainer ™", kup lepenke 1 viala).

V 1 ml kapljic vsebuje:

• Zdravilne učinkovine: eritrocitne - 10 mg timolola (v obliki maleata) - 5 mg;
• Pomožni snovi: benzalkonijev klorid (50% -na raztopina), natrijev klorid, natrijev hidroksid, natrijev edetat, tiloksapol, manitol, prečiščena voda.

indikacije

Zdravilo Azarga se uporablja za zmanjševanje zvišanega očesnega tlaka pri očesne hipertenzije in glavkom odprtega zakotja v primeru okvare monoterapije.

Video: Novi talent iz Mongolije: Azargany notsoldoon

kontraindikacije

absolutno:

• Zaključek Glavkom;
• Alergijski rinitis je huda;
• Bronhialna hiperreaktivnost;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen huda;
• Bronhialna astma (zgodovina vključen);
• Kardiogeni šok;
• Huda srčno popuščanje;
• Atrioventrikularni blok raven II-III;
• Sinusna bradikardija;
• Huda ledvična okvara (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min);
• Hiperkloremična acidoza;
• Starost do 18 let;
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Sočasna uporaba peroralnih zaviralcev karboanhidraze;
• Preobčutljivost na Azargi, sulfonamide ali beta blokatorji.

Relativne (kapljice uporabljati previdno):

• hipertiroidizem;
• Prinzmetalove angine;
• Hipotenzija in kardiovaskularne bolezni;
• Motenj centralnega in perifernega obtoka;
• Pseudoexfoliation glavkom;
• Pigmentnim glavkomom;
• Nagnjenost k hipoglikemiji;
• Diabetes, zlasti labilno tok;
• miastenija gravis;
• Kršenje kislinsko-bazično ravnovesja;
• Jetrna odpoved;
• Atopije ali hude anafilaktične reakcije na različne alergene v zgodovini.

Odmerjanje in način uporabe

Zdravilo Azarga nanese. Pred uporabo pretresite steklenico.

Zdravilo dajemo 1 kapljico očesa v veznično vrečko 2-krat na dan.

Da bi zmanjšali tveganje za sistemske neželene učinke po priporočljivo vkapanju za 1-2 minut nežno pritisnite s prstom na področju projekcije v solzni mešiček v notranjem kotičku očesa (pomaga zmanjšati sistemsko absorpcijo zdravila).

V primeru manjka, je treba nadaljevati z uporabo naslednjim izpiranjem zdravila v naslednjem urniku odmerka. Ne prekoračite priporočenega dnevnega odmerka.

V primeru predhodne uporabe drugih glavkoma zdravila začnejo uporabljati Azargu potrebujejo naslednji dan po odpovedi prejšnjih sredstev.

neželeni učinki

Gradacija neželeni učinki organov in sistemov naslednji lestvici: pogosto - od >1/100 do <1/10- нечасто – от >1/1000 до <1/100- частота неизвестна – не удается оценить частоту надежно или установить непосредственную связь с приемом препарата:

• Od živčnega sistema in psihe: pogosto - motnje okusa¹, redko - nespečnost¹, pogostnost ni znana - glavobol¹, depresija¹, omotica^1.2, cerebrovaskularno bolezen², cerebralne ishemije², omedlevica², amnezija², krepitev znakov in simptomov miastenije gravis², nočne more^2.3, parestezije^2.3, noč živčnost³, apatija³, motnje spomina³, amnezija³, zaspanost³, depresivno razpoloženje³, hipoestezija³, tremor³, agevzija³, Motor disfunkcija³, zmanjšan libido³;
• Iz pogled organa: pogosto - bolečine v očesu¹, zamegljen vid¹, draženje oči¹- redko - sindrom "suhega očesa"¹, fotofobija¹, pikčasti keratitis¹, krvave oči¹, veznice hiperemija¹, rdečica beločnice¹, povečano solzenje¹, odvajanje iz očesa¹, občutek tujka v očeh¹, eritem stoletje¹, eksudat v sprednjo komoro¹, erozija roženice¹, srbeče oči^1.3- pogostnost ni znana - zamegljen vid¹, otekanje vek¹, roženice zmanjšanje občutljivosti², ptoza², žilnico ločitev delovanje po filtriranju², keratitis^2.3, zmanjšana ostrina vida^2.3, dvojni vid^2.3, motnje vida³, depoziti v očesu³, roženičnega epitelija okvara³, povečanje izkop vidnega živca³, madarosis³, povečano solzenje³, alergični na oko³, pterigij³, povečan intraokularni tlak³, otekanje očesa³, nelagodje v očesu³, kršitev roženice epitela³, konjunktivitis³, keratopatija³, vnetje meibomian žlez³, pigmentacija beločnice³, zmanjša kontrast³, obarvanje roženice³, "Dry" keratokonjunktivitis³, fotopsija³, hipoestezija oči³, kršitve stoletje³, astenopija³, edem roženice³, kraste na robovih vek³ , blefaritis³, subkonjunktivalna cista³;
• Infekcijske in parazitske bolezni: neznana pogostnost - rinitis³, faringitis³, rinofaringitis³, sinusitis³;
• Iz krvi in ​​limfatičnega sistema: pogostnost ni znana - povečan krvni kloridu³, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic³;
• Imunski sistem: pogostnost ni znana - preobčutljivost¹, sistemske alergijske reakcije² (Vključno angionevrotičnega edema), urtikarija², srbečica², Lokalni in generalizirani izpuščaj², sistemski lupus eritematozus², anafilaksija³;
• Na delu organa obravnave: pogostnost ni znana - zvonjenje v ušesih³, vrtoglavica³;
• Kardiovaskularnega sistema: redko - znižanje krvnega tlaka¹- neznana pogostnost - visok krvni tlak¹, mrzle roke in noge², oteklina², hipotenzijo², stethalgia², AV-blok², Raynaudov fenomen², srčno popuščanje², Kronično srčno popuščanje², srčni zastoj², bradikardija^2.3, občutek srce^2.3, aritmija^2.3, hipertenzija³, tahikardija³, angina³, zvišan srčni utrip³, nepravilen srčni utrip³, sindrom kardio-respiratorni distres³;
• Dihalnega sistema, orgle, prsnega koša in mediastinalnega prostora: občasni - kašelj¹- pogostnost ni znana - kratka¹, krvavitev iz nosu¹, astma¹, bronhospazem² (Predvsem pri bolnikih z anamnezo bronchospastic bolezni), zamašenega nosu³, občutek suhost nosu³, kihanje³, rinoreja³, draženje grla³, faringolaringitnaya bolečina³, obstrukcija zgornjih dihalnih poti³, hiperaktivnost bronhijev³, izcedka sindrom kapljično³;
• Gastrointestinalnega trakta: pogosto - okušanja po vkapavanju^1.3 (Grenak ali nenavaden okus v ustih) - neznana pogostnost - kserostomija¹, bolečina v zgornjem delu trebuha^1.3, slabost^1.3, driska^1.3, bolečine v trebuhu², prebavne motnje^2.3, bruhanje ^2.3, neprijeten občutek v trebuhu in želodcu³, ezofagitis³, gastrointestinalne motnje³, poveča peristaltiko³, napenjanje³, parestezije in hipoestezija Oralna³;
• Bolezni kože in podkožja: pogostnost ni znana - izpuščaj¹, alopecija¹, eritem^1.3, psoriazoformnaya izpuščaj ali poslabšanje psoriaze², makulopapulozni izpuščaj^2.3, zategovanje kože³, koprivnica³, dermatitis³, generalizirani pruritus³;
• Na strani motenj mišično-skeletnega in veznega tkiva: pogostnost ni znana - mialgijo¹, bolečine v okončinah³, bolečine v hrbtu³, artralgija³, mišični krči³;
• Ledvic in sečil: neznana pogostnost - polakisurija³, bolečine v ledvenem³;
• Na delu spolovila in mlečne žleze: pogostnost ni znana - zmanjšan libido², spolna disfunkcija², erektilna disfunkcija³;
• Drugo: pogostnost ni znana - bolečine v prsih¹, fatiguability^1.2, astenija^2.3, bolečina³, razdražljivost³, nenormalni občutki³, nelagodje v prsih³, slabo počutje³, občutek tesnobe³, periferni edem³;
• Laboratorijska in instrumentalne podatki: neznana pogostnost - povečan krvni laktat in kalija¹.

Opombe:

¹ Neželeni učinki opazili pri uporabi Azargi.

² Neželeni učinki, ki so se pojavili, kadar timolol monoterapiji.

³ Neželeni učinki, o katerih so poročali pri monoterapiji brinzolamida.

Opozorila

Tudi če lahko lokalna uporaba timolol povzroči podobne neželene učinke na respiratorni in kardiovaskularni sistem, kot tudi sistemske beta blokatorji. Iz tega razloga je treba pred imenovanjem zdravila med njegovo uporabo spremljanje stanja bolnika. Obstajajo primeri hudih kardiovaskularnih in respiratornih obolenj, vključno smrti zaradi bronhospazma pri bolnikih z astmo in smrti zaradi odpovedi srca.

Video: Khul AZARGA N Tumurtogoo trupa AZARGA H Tm rtogoo

Pred operativnim posegom v splošni anesteziji je potrebno 48 ur, da se ustavi Azargi uporabe, saj timolol, tako kot vsi beta blokatorji, lahko zmanjša miokardni občutljivost na simpatični stimulacijo potrebne za delovanje srca.

Del pripravka (kot konzervans), benzalkonijev klorid lahko povzroči draženje oči in spremeni barvo mehkih kontaktnih leč. Leče je treba odstraniti, preden sapnik, in postavil nazaj ne prej kot v 15 minutah.

Benzalkonijev klorid lahko povzroči pikčasto keratopatijo in / ali toksično ulcerozno keratopatijo in brinzolamid - kršijo hidracijo roženice, tako dolgotrajno zdravljenje je potrebno spremljati splošno zdravje pacienta, vključno z njegovo stanje roženice. Poseben nadzor je pri bolnikih s sladkorno boleznijo, nepravilnosti in distrofijo roženice potrebno.

Previdnost je potrebna pri vzbudil ne dotikajte kapalko oči in drugih površin, da ne pride do onesnaženja zdravila. Po vsaki uporabi morate zapreti steklenico.

V zvezi z morebitno zmanjšanje ostrine vida takoj po sapnik, je priporočljivo, da se vzdržijo vožnje in opravljanje potencialno nevarno delo, ki zahteva pozornost.

Peroralni zaviralci karboanhidraze lahko vpliva na hitrost reakcij in sposobnost, da se osredotoči koncentracijo pri starejših. Ta učinek je treba upoštevati pri dodeljevanju Azargi njene sestavne dele (vključno z karboanhidraze zaviralec brinzolamidom) prodrejo v sistemski krvni obtok.

interakcije z zdravili

Raziskave o interakciji Azargi niso bile opravljene z drugimi zdravili.

Istočasno ni možno dajati oralno inhibitorji karboanhidraze, kot obstaja nevarnost povečanih sistemskih neželenih učinkov.

Izvajati je treba preventivne istočasno uporabiti zdravil, ki zavirajo izoencima CYP3A4, kot so ritonavir, klotrimazol, troleandomicin, itrakonazola in ketokonazola.

Z hkratne uporabe zaviralcev CYP2D6 (npr, kinidin ali cimetidin) lahko poveča sistemsko delovanje timolol (zmanjša srčno frekvenco).

Obstaja verjetnost povečanega učinka hipotenzivnih in / ali razvoj bradikardijo pri sočasni uporabi Azargi peroralnih kalcijevih kanalčkov, antiaritmiki, beta-blokatorjev, srčnih glikozidov, parasimpatomimetiki, gvanetidina.

Timolol lahko prikrijejo simptome hipoglikemije in povečanje hipoglikemično delovanje antidiabetikov.

Po rezanju klonidin timolol lahko prispeva k hipertenzijo.

Če je potrebno, je treba upoštevati uporabo drugih sredstev za lokalne očesne sapnik, med minimalne 15-minutnih intervalih.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hraniti izven dosega otrok, v skladu s temperaturo 2-30 ° C

Rok - 2 leti po prvem odpiranju steklenice - 4 tedne.