Aminoplazmal hepatitis

Aminoplazmal Hepa - pripravek za parenteralno prehrano pri bolezni jeter, normalizira razmerje Fischer, raven aromatskih aminokislin in razvejanih aminokislin, ki zmanjša resnost simptomov jetrne encefalopatije, zmanjšujejo koncentracijo amoniaka v krvi.

Obrazec za javnost in sestava

Doziranje pripravek oblika - infuzijska raztopina 10%: bistra, brezbarvna ali bledo rumena tekočina (500 ml steklenice hidrolitičnega razreda 2, ki je zaprt z barvo gumijastim zamaškom opeke, opeke, rdeče barve in aluminijasto kapo sive plastike zaglushkoy- za bolnice - 10 stekleničk na škatlico).

1 ml raztopine, ki vsebuje aktivna sredstva:

• Alanin - 8,3 mg;
• Arginin - 8,8 mg;
• Asparaginom monohidrat - 0,55 mg (kar ustreza 0,48 mg asparagin);
• Asparaginska kislina - 2,5 mg;
• Acetil - 0,86 mg (kar ustreza 0,7 mg tirozina);
• Acetilcistein - 0,8 mg (kar ustreza 0,59 mg cisteina);
• Valin - 10,6 mg;
• Histidin - 4,7 mg;
• Glicin - 6,3 mg;
• Glutaminska kislina - 5,7 mg;
• Izolevcin - 8,8 mg;
• Levcin - 13,6 mg;
• Lizin monoacetat - 10,6 mg (kar ustreza 7.15 mg lizina);
• Metionin - 1200 mg;
• Ornitin hidroklorida - 1,66 mg (kar ustreza 1,3 mg ornitina);
• Prolina - 7,1 mg;
• Serin - 3,7 mg;
• Treonin - 4600 mg;
• Triptofan - 1500 mg;
• Fenilalanin - 1600 mg.

Pomožni komponente: natrijev hidroksid ali klorovodikovo kislino (od 0 do 2,0 mM), dinatrijev edetat dihidrat, voda za injekcije.

koncentracija elektrolitov v raztopini (mmol / l):

• Acetate - 51;
• Kloridi - 10.

Fizikalne in kemijske lastnosti:

• pH - 5,5 do 6,5;
• Kalorij - 1675 kJ / l (400 kcal / l);
• Skupni dušik - 15,3 g / l;
• Vsebnost aminokislin - 100 g / l;
• Teoretična osmolarnost - 875 mOsm / l.

indikacije

Aminoplazmal Hepa uporablja za parenteralno prehrano v primeru preostanka aminokislinski ki se pojavi pri kroničnih ali akutnih bolezni jeter kot tudi pri preprečevanju in zdravljenju jetrne encefalopatije.

Zaradi specifičnosti sestavka aminokislinskega, je potrebna rešitev uporablja izključno v navedenih indikacijah. Uporaba zdravila v drugih primerih lahko pride do motenj presnove aminokislin.

kontraindikacije

• Izrazita acidozo;
• hiperhidracija;
• Huda hipokaliemija;
• Huda hiponatriemija;
• Motnje krvnega obtoka, huda (šok);
• Kršitve presnove aminokisline zunaj jeter etiologijo;
• Pljučni edem;
• Nosečnost in dojenje;
• Otroci, mlajši od 2 let;
• Preobčutljivost na katerokoli sestavino.

Z raztopino nego se uporablja pri bolnikih s povišanimi nivoji plazme osmolarnosti.

Odmerjanje in način uporabe

Aminoplazmal Hepa raztopina namenjena za intravensko uporabo centralnega venskega katetra.

Naslednja pravila droge, potrebnih za uskladitev z:

1. Odmerek raztopine iz steklenice 1, ki je zasnovan za enkratno uporabo;
2. Neporabljeno količino zdravila ni predmet nadaljnje shranjevanje in mora zavreči;
3. Št pripravek primerni za uporabo, če plastenke jasnih vidnih poškodb, neprepustne, raztopina ni prozorna.

Če ni drugih zahtev, ob upoštevanju individualnih potreb pacientov, je priporočljivo uporabiti rešitev v naslednjih odmerkih:

• Odrasli dozirna enota: kg telesne teže na dan - 7-10 ml, kar ustreza 700-1000 mg aminokislin;
• Odrasli maksimalni odmerek: na kilogram telesne teže na dan - 15 ml, kar ustreza aminokislinam 1500 mg;
• Otroci od 2 let, standard odmerek: na kg telesne teže na dan - 7-10 ml, kar ustreza 700-1000 mg aminokisline.

V primeru imenovanja otrokove starosti se upošteva zelo skrbno Aminoplazmal HEPA rešitev otroke, njegovo stanje prehranjenosti in primarno diagnozo.

Če je potrebno, stikalo za popolne parenteralne prehrane je treba uvesti tudi ogljikove hidrate, minerale, vitamine in esencialne maščobne kisline.

Bolniki z jetrno encefalopatijo na začetku zdravljenja priporočljivo injicirati rešitev pri visoki hitrosti, pred klinično pomembno izboljšanje.

Priporočena hitrost infuzije za pacienta, ki tehta 70 kg:

• Prvih 2 urah ogledov: 50 kapljic / min, kar ustreza ~ 150 ml / h ali 2 ml / kg / h;
• 3.-4. h: 25 kapljic / min, kar ustreza ~ 75 ml / h ali 1 ml / kg / h;
• Na 5. ure: 15 kapljic / min, kar ustreza ~ 45 ml / h ali 0,6 ml / kg / h;
• Parenteralno prehrano, vzdrževalno zdravljenje: 15-25 kapljic / min, kar ustreza približno 45-75 ml / h ali 0.6-1 ml / kg / h.

Uporabilo zdravilo za parenteralno prehrano do odprave nevarnosti za razvoj jetrne encefalopatije.

Video: Prehrana v odpoved jeter

neželeni učinki

V primeru strogega upoštevanja stopnje uvedbe rešitve, odmerka drog in priporočene varnostne ukrepe med infuzijo, stranski učinki niso na voljo, vendar ne moremo izključiti možnosti preobčutljivostne reakcije.

V prevelikem ali presegla lahko opazimo priporočena hitrost infuzije: slabost, bruhanje, povišana telesna temperatura, poveča izločanje aminokislin ledvic. V tem primeru je potrebno jemanje zdravila nemudoma ustavi in ​​nadaljuje po času, zmanjšati hitrost infuzije.

Opozorila

Zavajajoče raztopina Aminoplazmal Hepa na perifernih žilah.

V ledvic odmerka insuficienca amino popravljena glede na raven kreatinina in sečnine v serumu.

Uporaba za zdravljenje jetrne encefalopatije rešitev aminokislin ne izključuje drugih uveljavljenih terapevtskih ukrepov.

Prikazuje kombinirano uporabo drugih hranil hkrati z infuzijo sestavka aminokislinskega: dajanje zadostne količine ogljikovih hidratov, uporaba elektrolitov v skladu s potrebami in drugih.

Terapija zahteva nadzor koncentracije glukoze v krvi, ravnovesja tekočin in elektrolitov, plazma osmolarnost, kislinsko-bazično ravnovesje in jetrne funkcije. Postopek za zatiranje njegovo frekvenco in so odvisne od resnosti stanja pacienta in resnosti bolezni.

Trajanje infuzijske raztopine iz steklenice ne sme biti več kot 24 ur.

interakcije z zdravili

Trenutno ni podatkov o medsebojnem kompleksa drog aminokislin z drugimi snovmi / zdravili.

Zaradi nevarnosti fizične in kemične nezdružljivosti, in bakterijske okužbe ne dopolnijo rešitev Aminoplazmal HEPA zdravil na, so možnosti, vključenih v standardnih raztopinah elektrolitov in ogljikovih hidratov. To ne izključuje mešanje drugih raztopinah za parenteralno prehrano s HEPA Aminoplazmal po njihovem preverjanju združljivosti.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Ne zamrzujte!

Rok - 3 leta.