Amfotericin b
Navodila za uporabo:
Amfotericin B - protiglivični antibiotik zdravljenje širokega spektra.
Obrazec za javnost in sestava
Amfotericin B se proizvaja v naslednjih oblikah:
- Liofilizat za pripravo raztopine za infuzijo ter vdihavanju: rumena higroskopski porozne mase, ki vsebuje 1 vialo 50 000 enot istim imenom aktivne snovi (v vialah po 10 ml ali 20);
- Mazilo za zunanjo uporabo: rumeno, ki vsebuje 1 g 30 000 IU aktivne snovi z istim imenom (v tubah po 15 g in 30 g).
Adjuvansi sestavljene iz mazila: tekoči parafin, polisorbat 80, bela vazelina.
indikacije
Amfotericin B Učinkovina glede na občutljivost patogena in koncentracijo v bioloških tekočinah ima fungistatično ali fungicidno učinek.
Zdravilo deluje proti glivam rodu Fonsecaea, Cryptococcus neoformans, Candida, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitans, Aspergillus, Sporothrix schenckii, Blastomyces dermatitidis in Leishmania.
Vdihavanje in parenteralno dajanje amphotericina B je prikazan:
- Kandidiaza notranjih organov;
- Kandidiaza gastrointestinalnega trakta, intestinalni kandidonositelstvo;
- kokcidioidomikoza;
- Kronična granulomatozne in diseminirano kandidozo;
- histoplasmoza;
- kriptokokoza;
- chromomycosis;
- North American blastomikoza;
- aspergiloza;
- Plesni mikoza;
- Sporotrichosis.
Mazilo amfotericin B je predpisana za zdravljenje kandidoze kože in sluznic.
kontraindikacije
Uporaba amfotericin B je kontraindicirano v naslednjih bolezni:
- sladkorna bolezen;
- Označene bolezni jeter in ledvic;
- Bolezni krvotvornih sistema;
- Preobčutljivost na dele mazila in liofiliziranega proizvoda.
Vprašanje o imenovanju zdravila za nosečnice in doječe zdravnik odločil, posamično na podlagi ocene možnih koristi in škodo za zdravje matere in otroka.
Video: Kako izgovoriti amfotericin B (Fungizone) (pomnjenje Pharmacology flashcard)
Odmerjanje in način uporabe
Pred intravensko amfotericin B določiti natančno težo in pacient se meri želeno hitrost doze 250 U / kg. Za določitev individualno prenašanje najprej apliciran 100 ie / kg, in odsotnost neželenih učinkov, postopno povečali odmerka do 1000 IU / kg.
Da bi se izognili kopičenju zdravila dajemo 1-2 krat na teden ali vsak drugi dan.
Trajanje tečaja zdravljenja je odvisna od resnosti in lokalizacije bolezni, in, kot pravilo, ne manj kot 1-2 mesecev. Skupaj Seveda odmerek zdravila - 1,5-2 milijona enot, en mesec kasneje, ponovite zdravljenje.
Vdihavanje se izvaja 1-2-krat dnevno za 15-20 minut, 10 mL s postopkom, ki ustreza dnevni dozi 1000-2000 IU / kg telesne teže bolnika. Trajanje zdravljenja - 10-14 dni, mogoče teden ponovi.
Raztopino pripravimo neposredno pred uporabo z raztapljanjem vsebine viale v količini 50 000 ie v 10 ml vode za injekcije.
Mazilo amfotericin B se uporablja v tankem sloju na prizadete predele kože 2-4 krat na dan. Tečaj obravnava je odvisna od dokazov:
- Kandidiaza kožnih gubah - 1-3 tednov;
- Plenic izpuščaj pri otrocih - 7-14 dni;
- Paronihija in poraz pokrivata prostori - od 2 tedna do 1 mesec.
neželeni učinki
Zunanja uporaba amfotericina B v obliki mazila lahko povzroči zbadanje, suhost, zbadanje in rdečica.
Video: TTreatment (amfotericin B), Gary McElveen del 4
Vdihavanje in parenteralno dajanje zdravila se lahko pojavijo slabost, epigastrične bolečine, poslabšanje apetita in vida, bruhanje, levkopenija, anemija, glavobol, diplopiji, nevropatije, aritmija, visok krvni tlak, azotemija, hipokaliemijo, proteinurije, acidoza, pruritus, izpuščaj, angioedem , bronhospazem, alergijski kontaktni dermatitis, izcedek iz nosu, bolečine v grlu, kašelj, bruhanje, povišana telesna temperatura.
Opozorila
terapija amfotericin B je treba prekiniti za razvoj anemije.
se ne sme uporabljati mazilo pod okluzivnim povojem.
Med zdravljenjem je treba redno spremljati slike periferne krvi, ledvic in jeter.
Če po 1-2 tednih učinek uporabe amfotericin B ne zadošča, se posvetujte z zdravnikom za pojasnitev shemo zdravljenja.
analogi
Amfotericin B analogi mehanizem delovanja so zdravila, kot Ambisome, Amphoglucaminum, Amfotsil, Ampholip.
Pravila in pogoji shranjevanja
Amfotericin B v vseh farmacevtskih oblikah, ki jih zdravnik sproščajo. Rok liofilizat - 4 leta, mazila - 2 leti (pod pogojem skladiščenja s priporočili proizvajalca: liofilizat - pri temperaturi 2-10 ° C, mazilo - 4 ° C).