Alfadol

Alfadol - vitamin presnove kalcija in fosforja regulator pomaga obnoviti pomanjkanjem vitamina D3.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirna oblika - Kapsule: želatina, okrogle oblike, rdeče s prozorno strukturo, znotraj kape - bledo rumen oljni prozorno tekočino (10 kosov v pretisnem omotu v kartonu 3, 6 ali 10 pretisnih omotov.).

Aktivna učinkovina Alfadola - alfakalcidol, 1 kapsula - 0,25 mcg.

Pomožni komponente: koruzno olje, butilhidroksianizol, dehidriran etanol (odsotna v končnem izdelku).

Kapsule: glicerol, metilparahidroksibenzoat, 70% raztopino sorbitola, propilparahidroksibenzoat, sojino olje (v končnem proizvodu ne zazna), karmin barvilo (rdeče 4R), želatina, prečiščena voda.

indikacije

Uporaba Alfadola prikazano na bolezni, ki jih krši fosforja in kalcija presnove povzročajo pri pomanjkanjem endogenega sintezo 1,25-dihidroksivitamin D3:

• Osteomalacija, vitamin D odporne rahitis;
• Osteoporoza, vključno senilne, postmenopavzalne, steroida;
• Hipoparatiroidizem, pseudohypoparathyreosis;
• Osteodistrofija pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic.

kontraindikacije

• Hipervitaminoza D;
• Hiperkalcemija gipermagniemiya, hiperfosfatemija (razen za zdravljenje hipoparatiroidizem);
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Fruktoza nestrpnost;
• Starost do 3 let;
• Starost 12 let (osteoporoze, hipoparatiroidizem in pseudohypoparathyreosis);
• Povečana občutljivost na zdravila.

Potrebna je previdnost pri bolnikih z ledvičnimi kamni Alfadol, aterosklerozo, srčno popuščanje, kronično odpovedjo ledvic, sarkoidoze ali drugega granulomatozne, aktivno obliko tuberkuloze, povečanega tveganja hiperkalciemije (zlasti z ledvičnimi kamni), hiperkalciurijo, otroke, starejše od 3 let.

Uporaba v trimesečju II in III nosečnosti je mogoča le v primeru presega pričakovano korist zdravljenja za mater potencialno nevarnost za nastanek zarodka preobčutljivosti vitamina D, sindrom specifične elfopodobnoy videz, aortno stenozo, duševna zaostalost, zatiranje delovanja obščitnic.

Odmerjanje in način uporabe

Kapsule so namenjene za oralno dajanje.

Uporaba zdravila je treba začeti z najmanjšim odmerkom ter vzdrževanje ravni nadzora kalcija in fosforja koncentracije v krvni plazmi enkrat na teden. Povečanje doze mora potekati postopoma, tako narašča 0,25 ali 0,5 mg na dan do stabilne biokemičnih parametrov. Potem ko je dosegel najmanjši učinkoviti odmerek test krvi se priporoča vsaj 1-krat na vsakih 3-5 tednov.

Odmerek in trajanje zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik na osnovi kliničnih indikacij za vsakega posameznega pacienta.

Priporočeni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let:

• Začetni odmerek: 1 mg na dan;
• Vzdrževalni odmerek: 0,25-2 g na dan;
• Rahitis in osteomalacija: 1-3 g na dan, za 2-3 mesece ali več;
• Osteoporoza, vključno post-menopavzalnih steroid, senilne: 0,5-1 g na dan;
• Hipoparatiroidizem: 1-4 g na dan;
• Osteodistrofije v kronično ledvično odpovedjo: 1-2 g na dan, potek zdravljenja - 2-3 mesecev, 2-3 tečaji za 12 mesecev.

Dnevni režim odmerjanja za otroke od 3 do 12 let:

• Rahitis in osteomalacija: 1-3 mcg postopkom - ne manj kot 2-3 mesecev;
• Osteodistrofije v kronično ledvično odpovedjo: 0,5-1 g, seveda - 2-3 mesecev, 2-3 tečaji za 12 mesecev.

Uporaba Alfadola lahko traja od 2 do 12 mesecev ali več.

neželeni učinki

• Prebavila: suha usta, anoreksija, slabost, bruhanje, zgaga, bolečine v nadželodčnem bolečine, bolečine v trebuhu, diareja, zaprtje, rahlo povečanje vrednosti jetrnih encimov, nenormalno delovanje jeter;
• Sečil: akutna odpoved ledvic;
• Kardiovaskularni sistem: visok krvni tlak, tahikardija;
• Živčni sistem: zaspanost, slabost, glavobol, utrujenost, omotičnost;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: blage bolečine v mišicah, kosteh in sklepih;
• Alergijske reakcije: srbenje, izpuščaj;
• Laboratorijski parametri: težke okvarjenim delovanjem ledvic - za razvoj hiperfosfatemije, rahlo povečanje koncentracije lipoproteinov visoke gostote, hiperkalciemija.

Opozorila

V kronično odpovedjo ledvic, uporaba zdravila začne šele po predhodni popravek hiperfosfatemije.

Poleg rednega spremljanja kalcija in fosfatov v krvni plazmi, je potrebno spremljati aktivnost alkalne fosfataze, pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo - tedensko.

Da bi preprečili razvoj hiperkalcemija, je treba odmerek zmanjšati po normalizaciji alkalne fosfataze v krvni plazmi.

Hiperkalciemija in hiperkalciurija morala prenehati z jemanjem Alfadola in zmanjšanje vnosa kalcija. Značilno je, da normalizacija ravni kalcija v krvni plazmi je po premoru za teden dni. Nadaljevanje sprejem priporočil 1/2 odmerka, ki se uporablja pred odmorom.

Upoštevajte, da zaradi različnih občutljivosti do vitamina D v različnih bolnikih se lahko pojavi povzročajo hipervitaminoza vlogo tudi terapevtskih odmerkov.

Uravnotežena prehrana je preprečevanje hipovitaminoze D.

Pri imenovanju zdravilo za otroke, bi morali biti previdni, da se prepreči prevelik odmerek, začeti zdravljenje z majhnim odmerkom, postopno povečevanje odmerka, ki spremlja nadzor nad raven kalcija v razmerju kreatinina krvne plazme in kalcija v urinu.

Dolgotrajna uporaba vitamina D pri otrocih povečuje tveganje za zastoj v rasti.

Potreba po vitamina D pri starejših lahko poveča kot zmanjšano absorpcijo vitamina D, čas sončnega sevanja, sposobnost kože, da sintetizira pro-vitamin D3, povečuje pojavnost ledvične odpovedi.

Uporaba Alfadola lahko povzroči zaspanost in omotičnost, zato je obdobje zdravljenja, bolniki naj ne zajema vozil in mehanizmov.

interakcije z zdravili

Možna interakcija aditiv z alfakalcidol zdravila vitamina D in njenih derivatov, tako da te kombinacije je treba izogibati zaradi povečanega tveganja hiperkalciemije.

S hkratno uporabo Alfadola:

• Fenobarbital, fenitoin in drugi induktorji mikrosomskih jetrnih encimov - alfakalcidol zmanjša koncentracijo v krvni plazmi;
• Holestiramin, holestipol, antacidi, sukralfat, ki temelji na pripravah albumin dolgotrajni uporabi mineralnega olja - zmanjšano absorpcijo alfakalcidol;
• Bisfosfonati, kalcitonin, plicamycin, glukokortikosteroidov, galija nitrat - zmanjša terapevtski učinek zdravila;
• Zaviralci mikrosomskimi jetrnih encimov - poveča vsebnost zdravila v plazmi, motnje njegovo učinkovitost;
• Kalcij, tiazidni diuretiki - lahko prispeva k razvoju hiperkalcemije zaradi povečanja absorpcije kalcija v črevesju in ponovno absorbirajo v ledvicah;
• Antacidi - poveča verjetnost pojavljanja in giperalyuminiemiya hypermagnesemia;
• Srčni glikozidi - poveča tveganje srčnih aritmij;
• Askorbinska kislina, retinol, tiamin, tokoferol, pantotensko kislino, riboflavin - zmanjšanje toksični učinek alfakalcidol;
• Fosfor, ki vsebujejo mamila - poveča tveganje za razvoj hiperfosfatemije.

Prikazuje Alfadola kombinaciji z estrogenom in drugimi sredstvi, ki zmanjšujejo resorpcijo kosti pri bolnikih z osteoporozo.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 2 leti.