Varfarin

Varfarin - posreden antikoagulant blokirajo sintezo vitamina K odvisnih faktorjev strjevanja krvi.

Obrazec za javnost in sestava

Varfarin se proizvaja v obliki okrogle bikonveksne tablete cian barve z križno znamko.

Učinkovina zdravila je varfarin natrij (2,5 mg na eno tableto). Pomožne sestavine so laktoza, koruzni škrob, kalcijev fosfat dihidrat, 30, povidon, magnezijev stearat in indigo karmin.

Tablete so pakirane v 50 ali 100 kosov plastenk zaprti z navojno zaporko z obroči za ločitev.

indikacije

Varfarin zdravilo uporablja za zdravljenje in profilakso tromboze in embolije krvnih žil:

• Prehodni ishemični napadi in kapi;
• Periodično in akutna venska tromboza, pljučna embolija;
• Preprečevanje trombemboličnih zapletov pri bolnikih z naravo valvularne bolezni srca, atrijsko fibrilacijo in protetičnih srčnih zaklopk;
• Sekundarno preprečevanje miokardnega infarkta;
• Preprečevanje pooperacijske tromboze;
• Preprečevanje trombemboličnih zapletov pri bolnikih z miokardnim infarktom.

kontraindikacije

Pri nekaterih boleznih in pogoji uporabe varfarina je nesprejemljivo:

• Akutna krvavitev;
• Huda ledvic in / ali jeter;
• Pomanjkanje proteinov S in C;
• Anevrizma arterije;
• trombocitopenija;
• Akutna DIC;
• Varice požiralnika;
• Peptičnega ulkusa 12 razjeda na dvanajstniku in želodcu;
• Lumbalna punkcija;
• Maligna hipertenzija;
• Bakterijski endokarditis;
• Intrakranialna krvavitev;
• Hemoragični šok;
• Hude poškodbe (vključno z operativno);
• Prvo trimesečje in 36-40 tednov nosečnosti;
• Preobčutljivost (domnevna ali dokazana), da varfarina komponente;
• Povečano tveganje za krvavitev, vključno s hemoragično različnih motenj.

Odmerjanje in način uporabe

V skladu z navodili, je varfarin jemlje peroralno enkrat na dan, po možnosti ob istem času. Trajanje zdravljenja določi zdravnik na podlagi kliničnega stanja bolnika.

Preden je potrebno zdravljenje določiti INR (mednarodno razmerje normalizira), nato pa vsakih 4-8 tednov za spremljanje laboratorijskih podatkov.

Pri bolnikih, ki pred tem še niso varfarina tablete začetni odmerek je 5 mg na dan (ali 2 tableti dnevno) v prvih štirih dneh zdravljenja. Na kazalca peti dan INR določiti in iz dobljenih vrednosti vzdrževalno terapijo v odmerku 2.5-7.5 mg na dan (1 do 3 tablete na dan).

Pri bolnikih predhodno zdravljeni z zdravilom, v začetnem odmerku varfarina, v skladu z navodili, da je dvojna vzdrževalna doza in dajemo v prvih dveh dneh terapije. Potem bolnik začne ob odmerek znano podporo in MNO nadzor izvaja na peti dan, odmerek se prilagodi glede na nastavljeno indeks.

Pri uporabi varfarina pri otrocih moramo biti previdni, ker so podatki o uporabi zdravila v tej starostni skupini je omejeno. Značilno je, da je začetni odmerek 0,2 mg na kg telesne mase na dan z normalnim delovanjem jeter in 0,1 mg na kg telesne teže na dan v človeškem jetrih. Uporaba zdravila za zdravljenje in nadzor je treba opraviti pediatra.

neželeni učinki

Zelo pogosto pri uporabi varfarina pojavi krvavitev.

Video: prodaksa ali varfarina pri zdravljenju atrijske fibrilacije

Pri zdravljenju za dolgo časa, je pogosto mogoče povečati občutljivost na zdravila.

Redko pa so stranski učinki, kot so bruhanje, slabost, bolečine v trebuhu, driska in anemijo.

Video: Zdravje (ateroskleroza, kako izgubiti težo, spol po 40, detelja, varfarin) 2011 11. september

Redko ali redko manifestirajo alergijske reakcije (urtikarija, srbenje, izpuščaj), zlatenica, eozinofilija, ekcem, vaskulitis, nekroza kože, izpadanje las, urolitiaza, nefritis, tubularna nekroza, in povečano aktivnost jetrnih encimov.

Opozorila

Med dolgotrajno in intenzivno terapijo in varfarina poveča tveganje za krvavitev.

Med zdravljenjem je treba strogo držati priporočenega odmerka in redno spremljati protrombinski čas in druge parametre strjevanja krvi.

Pri sočasni uporabi z drugimi zdravili, je treba upoštevati precej velika verjetnost interakcij med zdravili.

Pri zdravljenju z varfarina poveča nevarnost zamašitve žil po delcev aterosklerotičnih plakov.

Previdno in šele po skrbni analizi možnih tveganj in koristi zdravila dajemo na dysbacteriosis in nalezljivih bolezni, poškodbe ali kirurških posegov z obsežno območje krvavitve z zmerno do hudo hipertenzijo, vaskulitis, hudo sladkorno boleznijo, alergični in anafilaktične reakcije.

Zlasti opazovanje pri uporabi varfarina zahteva duševno prizadetih bolnikov in starejših.

analogi

Z analogi droge vključujejo Marevan in Varfareks.

Pravila in pogoji shranjevanja

V skladu z navodili, naj bi Varfarin treba shraniti v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Pripravek je primeren za 5 let od datuma izdaje.