Tegretol

200 mg tablete: okrogle, ploščate, bela, z je označen poševnino na eni strani "CG", po drugi strani - tveganje označevanje in "G / K» (10 kosov v pretisnem omotu v pretisnem kartonske embalaže 5);
Tablete 400 mg: paličasti, ravno, bela, s poševnino na eni strani je z oznako "CG / CG», na drugi strani - oznaka "LR / LR" obstaja tveganje, na obeh straneh (10 kosov v pretisnih omotih v paketu kartonski 3 pretisni omoti);
Sirup: viskozna bela suspenzija s karamelno vonja (100 ml v temnih steklenicah, v škatli eno steklenico skupaj z žlico za razdeljevanje).

Sestava 1 tableta:

Zdravilna učinkovina: karbamazepin - 200 ali 400 mg;
Pomožni sestavine: magnezijev stearat, natrijev karmelozat, koloidni silicijev dioksid, mikrokristalinična celuloza.

Formulacija 5 ml sirup:

Zdravilna učinkovina: karbamazepin - 100 mg;
Pomožni komponente: natrijev saharinat, Avicel RC581 (natrijev karmelozat in mikrokristalna celuloza), propilen glikol, sorbinska kislina, makrogol stearat, hidroksietil celuloza 300 mPas, propilparaben, tekoči sorbitol, karamel aroma 52.929 A, metilparaben, prečiščena voda.

indikacije

Epilepsija: enostavna ali zapletena, sekundarno generalizirane sekundarno generalizacijo ali brez epileptičnih napadov (brez izgube ali izgubo zavesti) - mešane oblike epileptičnih napadov epilepsii- generaliziranih tonično-kloničnih epileptičnih napadov;
akutnih maničnih določa: vzdrževanje zdravljenje bipolarnih afektivnih motenj, da bi zmanjšali klinične znake akutne ali za preprečevanje teh pogojev;
sindrom bolečine diabetične nevropatije;
idiopatska nevralgija glosofarin-geusa nerva- tipične in netipične trigeminalna nevralgija skleroze- pod razpršeno idiopatska trigeminalna nevralgija;
sindrom odtegnitve alkohola;
polidipsija in poliurija nevrohormonske diabetesa etiologii- insipidus centralnega izvora.

Tegretol uporablja kot monoterapija in kot del zdravljenja. Zdravilo je na splošno neuspešni pri miokloničnih napadih in malih napadi (napadi odsotnosti, petit mal).

kontraindikacije

akutna intermitentna porfirija prisotnost ali zatiranje medularni hemopoezo epizod (zgodovina);
AV (atrioventrikularni) -blokada;
sočasna uporaba zaviralcev monoaminooksidaze (jih je treba prekiniti 2 tedna ali več do destinaciji Tegretol);
Preobčutljivost karbamazepina, pomožnih sestavin ali drugimi povzročitelji s podobno strukturo kemijsko (npr triciklični antidepresivi).

Video: Predavanje № 20 razredov zdravil, ki se uporabljajo v psihiatriji

Zdravilo se uporablja previdno pri bolnikih z mešanimi oblik epilepsije, vključno z napadi ni, kot pri zdravljenju epileptičnih napadov se lahko poveča (v tem primeru je treba karbamazepin prekiniti).

Odmerjanje in način uporabe

Tegretol se jemlje peroralno z obrokom, med obroki ali po obroku z majhno količino tekočine.

Ko epilepsija zdravilo, če je to mogoče, je treba dajati kot samostojno zdravilo.

Sprejem začnejo z majhnim dnevnim odmerkom, nato pa postopoma povečuje, dokler ne dosežemo terapevtski učinek. Da bi ugotovili optimalni odmerek, je priporočljivo, da se določi raven zdravilne učinkovine v plazmi.

Ko se Tegretol doda obstoječe antiepileptičnem terapijo, je treba paziti, da se uvede zdravilo postopoma. To ni priporočljivo spreminjati odmerka mamil mogoče odpraviti le, če je to potrebno.

Odrasli bolniki Tegretol daje v začetnem odmerku 100-200 mg 1-2 krat dnevno, počasi narašča v nadaljevanju odmerka. Ponavadi je optimalni terapevtski učinek, dosežen v odmerku 400 mg na dan, razdeljeno na 2-3 odmerkih. Vendar pa lahko nekateri bolniki potrebujejo večje dnevne odmerke - 1600 mg ali 2000 mg.

Otroci 4 let in mlajši zdravilo dajali v začetnem odmerku 20-60 mg na dan in povečati odmerek vsak drugi dan 20-60 mg.

Pri otrocih in mladostnikih, starih od 4-18 let Tegretol začetni odmerek je 100 mg na dan, nato pa postopno povečanje - 100 mg na teden.

Priporočena dnevne odmerke podpore za otroke, glede na starost:

do 1 leta - od 100-200 mg v enem koraku;
1-5 let - do 200-400 mg v eni ali dveh stopnjah;
6-10 let - 400-600 mg v dveh ali treh deljenih odmerkih;
11-15 let - 600-1000 mg v dveh ali treh deljenih odmerkih.

Karbamazepin odmerek priporočljivo odrasli bolniki za zdravljenje naslednjih bolezni / pogojev:

akutnih maničnih stanj, vzdrževanje zdravljenja bipolarne motnje razpoloženja: za sutki- 400-1600 mg na povprečno dozo 400-600 mg na dan v 2-3 sprejemljivosti pri akutnih stanj Odmerek je med vzdrževalnim zdravljenjem dovolj hitro povečanje - počasi;
sindrom bolečine pri diabetični nevropatiji: 200 mg 2-4 krat dnevno;
trigeminalna nevralgija: 200-400 mg na dan na začetku zdravljenja, se dozirna postopoma povečuje do izginotja bolečine (običajno se to zgodi pri uporabi zdravila v odmerku 200 mg 3-4 krat na dan) in nato zmanjšana na minimum podporo. Starejši ljudje v zgodnje zdravljenje ne predpiše več kot odmerku 100 mg 2-krat na dan;
sindrom odtegnitve alkohola: 200 mg 3-krat na dan. Včasih, v hujših primerih se odmerek lahko poveča do 400 mg trikrat na dan v prvih nekaj dneh. V teh primerih lahko Tegretol se uporablja v kombinaciji z sedativne hipnotike, ter po izboljšanju akutnega stanja nadaljevanje zdravljenja kot monoterapija;
diabetesa insipidus centralno Izvor: 200 mg 2-3-krat na dan.

neželeni učinki

gastrointestinalni trakt in jetra: zelo pogosto - slabost, bruhanje, zvišana gama-glutamiltransferazy- pogosto - suhost v ustih, zvišana alkalna fosfatazy- včasih - bolečine v trebuhu, zvišana raven jetrnih encimov, zaprtje ali diareya- redko - zlatenica hepatitis različnih proiskhozhdeniya- zelo redko - pankreatitisa, granulomatozni hepatitis, stomatitis, glositis, jetrna odpoved;
respiratorni sistem: zelo redko - preobčutljivostne reakcije v pljučih (dispneja, povišana telesna temperatura, pljučnica ali pljučnica);
kardiovaskularni sistem: redko - znižanje ali zvišanje krvnega tlaka, kršitve intrakardialno provodimosti- zelo redki - kolaps, bradikardija, eksacerbacija ishemične bolezni srca, aritmije, kongestivno srčno popuščanje, tromboze, AV-blok s sinkopa, trombembolijo;
centralnega in perifernega živčnega sistema, težave z duševnim zdravjem: zelo pogosto - dremavost, omotičnost, šibkost, ataksiya- pogosto - kršitve namestitve, diplopiji, glavobol bol- včasih - nistagmusom, nenormalno nehoteno gibanje-redki - govornih motenj, periferni nevritis, motnje oculomotor , halucinacije, izguba apetita, zmedenost, SGS diskinezije, parestezije, pareza simptomi, depresija, horeoatetoidnye motnje, anksioznost, mišična šibkost, vznemirjenost, agresivne povedenie- PTS Hb redko - aktivacija psihoze;
Čutila: redko - konjunktivitis, katarakta, motnje okusa, sluha (hipo- ali hiperakuzija, spremembe v dojemanju igrišču);
hematopoetski sistem: zelo pogosto - pogosto zmanjšanje števila leykotsitov- - eozinofilija, redko trombotsitopeniya- - pomanjkanju folne kisline, limfadenopatija leykotsitoz- zelo redko - retikulocitoza, različne oblike anemije (aplastična, Megaloblastična, hemolitična, čisto rdeče) agranulocitozo, akutno intermitentno porfirijo ;
endokrini sistem in metabolizem: pogosto - hiponatriemija in zmanjša plazemsko osmolarnost, zastajanje tekočine, edem, povečanje telesne mase tela- zelo redko - sprememba kazalnikov delovanje ščitnice, povečane koncentracije prolaktina, presnovne motnje kostnega tkiva-v nekaterih primerih - povečanje koncentracije trigliceridov in holesterola ;
mišično-skeletna sistem: zelo redko - krči, bolečine v mišicah, artralgija;
urogenitalnega sistema: zelo redko - ledvične disfunkcije, zastajanje urina, ledvična odpoved, pogosto uriniranje, intersticijski nefritis, impotenca;
alergijske, dermatološke reakcije in preobčutljivostne reakcije: zelo pogosto - urtikarije, alergične kože odziva včasih - eritroderma, eksfoliativni dermatit- redko - srbenje, sindrom lupusa, občutljivost več organov zakasnjenega tipa (ki se kaže kožni izpuščaj, limfadenopatija, vročina, vaskulitis, artralgija, eozinofilija, levkopenija, spremenjene indeksi delovanje jeter in hepatosplenomegalija) - zelo redko - multiforme in nodozni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, angionevr ušes edem, fotosenzibilnost, Lyellov sindrom, purpura, izguba las, aseptični meningitis, z mioklonus in periferno eozinofilijo, kršitev pigmentacijo kože, akne, anafilaktične reakcije, krepitev potootdeleniya- v nekaterih primerih - hirzutizem (zvezi s čemer Tegretol ni bila dokazana).

Opozorila

Pred zdravljenjem, se tudi pri zdravljenju kliničnih preiskavah krvi izvajati redno, za določitev nivoja železa v serumu, naj preuči nivo delovanja jeter sečnine v krvi in urina. Pri prepoznavanju pomembnih znakov zaviranja delovanja kostnega mozga za hematopoeze, kot tudi videz aktivno boleznijo jeter ali krepitev že obstoječega jetrih priprave na funkcijske motnje je treba prekiniti.

Če simptomi hudih dermatoloških reakcij, kot toksična epidermalna nekroliza in Stevens-Johnsonov sindrom, Tegretol je nujno treba preklicati.

Karbamazepin ima šibke antiholinergične učinke, tako pri dajanju zdravila bolnikom z povišanega intraokularnega tlaka je potrebno stalno nadzorovati indikator.

ni bila ugotovljena občasni primeri kršitev spermatogeneza in / ali moško plodnost, vendar je glede teh stranskih učinkov jemanja zdravila.

Ženske v rodni dobi, ki jemljejo Tegretol, mora odreči uporabi peroralnih kontraceptivov in uporabo alternativnih metod zaščite pred neželeno nosečnostjo. To je posledica dejstva, da karbamazepin bistveno zmanjša terapevtski učinek peroralnih kontraceptivov.

Ob nenadni odpovedi zdravila lahko imajo za epileptični napad, tako da naj bi prehod na drugo zdravilo proti epilepsiji pod krinko diazepama (rektalno ali intravenozno) ali fenitoin (iv) če je potrebno, nenadna prekinitev zdravljenja bolnikov Tegretol z epilepsijo.

Med karbamazepin in fenitoin in karbamazepin in okskarbazepin lahko navzkrižno preobčutljivostne reakcije.

Med zdravljenjem, je zaželeno, da se odreče pitju alkohola, saj lahko Tegretol zmanjša njegovo prenosljivost.

Bolniki, ki jemljejo karbamazepin, naj bodo previdni pri vožnji motornega prometa ali deluje drugih potencialno nevarnih strojev, zlasti na začetku zdravljenja in med odmerkom titracijo.

interakcije z zdravili

Karbamazepin ima visoko aktivnost in vstopi v interakcijo z veliko učinkovin / priprav, vendar problem hkratne uporabe Tegretol z drugimi zdravili odloči lečeči zdravnik.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C (tablete) ali 30 ° C (sirup). Hraniti izven dosega otrok.

Rok - 5 let.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný