Tamoksifen

Tamoksifen - zdravilo protitumorsko in anti-estrogen dejanje.

Obrazec za javnost in sestava

Tamoksifen je izdelan v obliki tablet: okrogle, ravne bele, s poševnimi robovi in ​​z vmesnim zarezo na eni strani (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski snopu 1, 2, 3, 4, 5, ali 10 do 30 kosov upakovok- v pretisnih omotih v kartonu z 1, 2, 3, 4, 5 ali upakovok- 10 do 30, 50 ali 100 kosov v plastenkah, kozarci ali pločevinke polimer temnega stekla, škatli ali paket 1 viala 10 plačilni-1 , 20, 30, 40, 50 ali 100 enot na polimernih vsebnikov, lepenke paket kontejnerskih 1).

Sestava 1 tableta:

• Zdravilna učinkovina: tamoksifen (kot tamoksifen citrat) - 10, 20 ali 30 mg;
• Pomožni komponente: koloidni silicijev dioksid, natrijev karboksimetil škrob, kalcijev dihidrogen fosfat, smukcem, laktozo, natrijev lavril sulfat, povidon in magnezijev stearat.

indikacije

Tamoksifen se uporablja za zdravljenje od estrogena odvisni rak dojke pri ženskah (zlasti v menopavzi), in moški prsi.

Video: Tamoksifen (Nolvadex) v bodybuilding

Tamoksifen se lahko uporablja za zdravljenje melanoma, sarkom mehkih tkiv, rak endometrija, rak jajčnikov, rak ledvic (neoplazme v prisotnosti estrogenske receptorje), ampak tudi za raka prostate pri svoji odpornosti na zdravljenje z drugimi zdravili.

kontraindikacije

absolutno:

• nosečnost;
• dojenje;
• preobčutljivost glavnih ali pomožnih sestavin.

Relativna (Tamoksifen uporabljamo previdno):

• tromboembolijo in globoko vensko trombozo (vključno zgodovine);
• ledvična odpoved;
• trombocitopenija, levkopenija;
• hiperkalcemije, hiperlipidemije;
• očesne bolezni (vključno katarakte);
• diabetesa;
• sočasna uporaba antikoagulantov.

Odmerjanje in način uporabe

Tamoksifen tableta peroralno, brez žvečenja, izperemo dol z majhno količino tekočine. Zdravilo se jemlje enkrat dnevno (zjutraj) ali v dveh deljenih odmerkih (zjutraj in zvečer).

Režim odmerjanja je ustanovljena posebej lečeči zdravnik. dnevni odmerek Tamoksifen je od 20 do 40 mg. Standardni odmerek - 20 mg na dan, vsak dan za dolgo časa.

Če obstajajo znaki napredovanja bolezni, je treba zdravilo ukiniti.

neželeni učinki

Med zdravljenjem z tamoksifen pogosto razvijejo naslednje neželene učinke: zardevanje, srbenje v predelu spolovil, izcedek iz nožnice ali krvavitev, bolečine v lezij, izpadanje las, telesne mase, bolečine v kosteh.

Manj pogosti ali redki tamoksifen povzročajo take stranske reakcije kot bruhanje, slabost, glavobol, anoreksija, omotica, zadrževanje tekočine, zaprtje, zmedenost, zaspanost, motnje vida (vključno katarakte, sprememb roženice, optičnega nevritisa retinopatije), depresija, povišana telesna temperatura, utrujenost, kožni izpuščaj.

Na začetku morebitnega zdravljenja lokalnega poslabšanje bolezni - povečanje velikosti mehkega tkiva, včasih ga spremlja rdečina na prizadetih območjih in sosednja območja (običajno minejo v prvih 2 tednih zdravljenja). Povečano tveganje za tromboembolijo, in tromboflebitis. Včasih je prehodna trombocitopenija in levkopenija, povišane ravni jetrnih encimov. Zelo redko imajo hujše jetrne funkcije nepravilnosti, vključno s hepatitisom, holestazo in zamaščena jetra. Pri nekaterih bolnikih (z zasevki v kosteh), v prvih tednih zdravljenja je hiperkalciemija.

Zdravilo povzroči amenorejo ali neredne menstruacije pri ženskah pred menopavzo. Možno je tudi reverzibilna razvoj ciste na jajčnikih.

Včasih (pri dolgotrajnem zdravljenju) so opazili spremembe v hiperplazijo endometrija, polipi, v redkih primerih - maternični fibroidi in raku endometrija.

Opozorila

Ženske med uporabo tamoksifen mora biti redno ginekološki pregled. Če se pojavi krvavitev iz nožnice ali spotting je treba zdravilo ukiniti.

Video: Zakaj tamoksifen zmanjšuje učinkovitost med steroidov?

Terapija je potrebno redno kontrolo krvnega tlaka, koagulacije krvi parametrov, krvne slike (število trombocitov in levkocitov), ​​kalcijev vsebine v krvi, delovanje jeter in redno pregledati oftalmolog.

Pri bolnikih s kostnimi metastazami na začetku zdravljenja je potrebno periodično določi koncentracija kalcija v serumu. Ko Tamoksifen izražene kršitve je treba začasno preklicati.

V primeru otekanja in bolečin v nogah (prijava venska tromboza) ali dispnejo (prijava pljučna embolija) priprava odpovedati.

Bolniki z holesterola in trigliceridov koncentracije hiperlipidemija serumu je treba spremljati.

Med uporabo tamoksifen mora vzdržati dejavnosti takšne dejavnosti, ki zahtevajo hiter odziv in visoko koncentracijo.

interakcije z zdravili

S hkratno uporabo tamoksifen z citotoksičnih zdravil poveča nevarnost trombov- z derivate kumarina (npr varfarin) - lahko poveča antikoagulantni učinek teh diuretikov tiazidni preparatov- številka - povečanim tveganjem za giperkaltsiemii- z tegafurja - lahko razvije ciroza in kronična aktivno gepatita- z drugi hormonskih sredstev (zlasti estrogensoderjath kontracepcijo droge) - pride oslabilo posebne ukrepe obeh zdravil.

Interval med sprejemom tamoksifena in antacidov, histamin H₂-receptor in druga sredstva, ki zviša pH v želodcu mora biti 1-2 ure, sicer prezgodnjo raztapljanje in možne izgube zaščitnega učinka tablete.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C, v suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok - 3 leta.