Ofloksacin

Ofloksacin - protimikrobno zdravilo je široka akcija baktericidno spektra. To se nanaša na skupino fluorokinolonov.

Obrazec za javnost in sestava

Ofloksacin je na voljo v naslednjih oblikah:

• Tablete, filmsko obložene: biconcave, okrogla, skoraj bel colors- plasti v prečnem prerezu skoraj bel (10 kosov v pretisnih omotih, v enoti v kartonski embalaži 1);
• Raztopina za infundiranje: bistra, zelenkasto rumena (100 ml viale iz brezbarvnega ali rjava steklena, lepenke enota 1 viala);
• 0,3% Očesna mazilo: bela, bela z rumenkasto belo ali rumeno (5 g aluminijastih cevi v kartonu 1 cev).

Zdravilna učinkovina: ofloksacin - 200 mg ali 400 mg na 1 tabletke- 2 mg v 1 ml rastvora- 3 mg v 1 g mazila.

Pomožni deli:

• Tablete, filmsko obložene smukec, koruzni škrob, koloidni silicijev dioksid, kalcijev stearat, mikrokristalna celuloza, povidon Filmska obloga: titanov dioksid, makrogol 4000, hipromeloza, propilen glikol, smukec;
• infuzijske raztopine: destilirana voda in natrijev klorid;
• mazilo za oči: propilgalat, metilparahidroksibenzoat, vazelina.

indikacije

Ofloksacin v obliki tablet in infuzijske raztopine, ki se uporablja v naslednjih bolezni in stanj:

• Infekcijske in vnetnih bolezni zgornjih dihalnih poti (laringitis, faringitis, sinuzitis, otitis media);
• Infekcijske in vnetnih bolezni dihal (pljučnica, bronhitis);
• Infekcijske in vnetnih bolezni žolčevodov in trebuhu (vključno infekcije trakta gastrointestinalnega);
• Infekcijske in vnetnih bolezni genitalij (orhitis, colpitis, epididimitis) in medenice (ooforitis, parametritis, endometritis, prostatitisa, salpingitis, cervicitis);
• Infekcijske in vnetnih bolezni sečil (uretritis, cistitis) in ledvic (pielonefritis);
• Infekciozna-vnetnih bolezni sklepov in kosti;
• Nalezljive in vnetne bolezni mehkih tkiv in kože;
• meningitis;
• klamidija;
• gonoreja;
• Preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom pacientov (vključno z nevtropenijo).

Ofloksacin mazilo uporablja oftalmološki praksi za naslednje bolezni in stanja:

• Klamidijske okužbe očesa;
• Dakriocistitis, meybomit (ječmen);
• Bakterijske bolezni roženice, očesne veznice in veke (konjunktivitis, blefaritis, blefarokonjunktivitisa, bakterijski keratitis in ulkusov roženice);
• Preprečevanje nalezljivih zapletov v pooperativnem obdobju po operaciji na poškodbe oči in odstranjevanje tujkov.

kontraindikacije

Za oralno in intravenozno dajanje:

• Epilepsija (vključno z zgodovino);
• Pomanjkanje encima glukoza-6fosfatdegidrogenazy;
• Zmanjšana prag napada (vključno kap, travmatska poškodba možganov ali vnetjem v centralnem živčnem sistemu);
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Otroci in mladoletniki do 18 let (odkar se je rast skeleta ni bil končan);
• Preobčutljivost za ofloksacin komponento.

Zdravilo dajemo previdno motenj cerebralne obtoku (zgodovina), cerebralno arteriosklerozo, organske poškodbe centralnega živčnega sistema, kronične odpovedi ledvic.

Za zunanjo uporabo:

• Kronična nonbacterial konjunktivitis;
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Otroci do starosti 15 let;
• Preobčutljivost na ofloksacin ali drugih kinolonov derivata.

Odmerjanje in način uporabe

Odmerki so izbrane posamezno, glede na celotno stanje pacienta, ledvic in jeter, resnosti in lokalizacije okužbe in občutljivosti mikroorganizmov.

Filmsko obložene tablete

Tablete so za peroralno uporabo pred ali med obrokom. Te je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, pitne vode.

Priporočeni odmerek za odrasle - 200-800 mg na dan v 2 deljenih odmerkih. Trajanje zdravljenja je 7-10 dni. Če dnevni odmerek ne sme presegati 400 mg, se lahko dodeli v enem odmerku, najbolje zjutraj.

V akutni gonoreje Ofloksacin uporablja v odmerku 400 mg enkrat.

Video: ofloksacin + prostatitis

Raztopina za infundiranje

Raztopino dajemo intravensko.

Začetni odmerek je 200 mg ofloksacin intravensko (med 30-60 minut). Z izboljšanjem pacienta prenese na zaužitje zdravila v enakem dnevnem odmerku.

Priporočeni odmerki:

• Genitalne okužbe in ledvice - 100-200 mg 2-krat na dan;
• Okužbe sečil - 100 mg 1-2 krat dnevno;
• Septične okužbe in okužbe zgornjih dihal, dihala, trebuh, mehkih tkiv in kože, sklepov in kosti - 200 mg 2-krat na dan (po potrebi se lahko poveča odmerek do 400 mg 2-krat na dan);
• Preprečevanje okužb pri bolnikih z oslabljenim imunskim statusom - 400-600 mg na dan.

Če naj se pri delovanju ledvic (očistek kreatinina 20-50 ml / min), zmanjša na enem samem odmerku 50% srednje odmerka (če je zdravilo treba 2-krat na dan) ali dodeliti polno enkratni odmerek, ampak enkrat na dan. Če kreatinina manj kot 20 ml / min enkraten odmerek 200 mg, čemur sledi 100 mg dnevno vsak drugi dan.

V peritonealno dializo in hemodializo ofloksacin dajemo vsakih 24 ur s 100 mg.

Ko odpoved jeter največji odmerek na dan - 400 mg.

Otroci s hudimi okužbami droge dajemo v povprečnem dnevnem odmerku 7,5 mg / kg telesne mase, z največjo odmerku 15 mg / kg.

Trajanje zdravljenja je odvisno od občutljivosti povzročitelja bolezni in klinično sliko bolezni. Zdravljenje nadaljujemo 3 dni po izginotju simptomov infekcijskih in vnetnih bolezni in normalizaciji telesne temperature. V nezapletenih okužb sečil trakta zdravljenja je 3-5 dni, medtem ko salmoneloza - 7-8 dni.

mazilo

Ofloksacin mazilo nanese. Zdravilo za spodnje veke prizadetega očesa (mazila trak 1 cm, kar ustreza 0,12 mg ofloksacin) 2-3-krat na dan. Ko je klamidijske okužbe zdravilo uporablja 5-6 krat na dan.

Potek zdravljenja - ne več kot 2 tedna (okužbe klamidijo zahtevajo daljše zdravljenje - od 4 do 5 tednov).

neželeni učinki

Sistemski neželeni učinki:

• Prebavila: bolečine v trebuhu (vključno gastralgija), bruhanje, slabost, anoreksija, napenjanje, driska, hiperbilirubinemije, psevdomembranskega enterokolitis, povišanih vrednosti jetrnih encimov, holestaze;
• Kardiovaskularni sistem: vaskulitis, tahikardija, kolaps, zniževanje krvnega tlaka;
• Centralnega živčnega sistema: tremor, parestezije in otopelost, glavobol, psihotične reakcije, omotica, nočne more, intenzivne sanje, anksioznost, pomanjkanje gibanja, fobije, zmedenost, krči, halucinacije, razdražljivost, depresija, dvojni vid, motnje barvnega vida, povečana intrakranialni tlak, sluh, vonj, okus in ravnotežje;
• Sečil: ledvična disfunkcija, povišane ravni sečnine, akutni intersticijski nefritis, hypercreatininemia;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: bolečine v sklepih, bolečine v mišicah, pretrganje tetive, tendinitis, tenosinovitis;
• hemopoietic sistem: anemija, pancitopenija, levkopenija, aplastična in hemolitična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• Alergijske reakcije: preobčutljivost pnevmonitis, srbenje, kožni izpuščaj, zvišana telesna temperatura, eozinofilija, koprivnica, bronhokonstrikcijskih, angionevrotični edem, alergijski nefritis, fotosenzibilnostne, Lyellov sindrom, multiformni eritem, Stevens-Dzhonsona- sindrom redko - anafilaktični šok;
• Dermatološke reakcije: hemoragični bulozni dermatitis, petehije, papularni izpuščaj;
• Drugi učinki: superinfekcija, vaginitisom, golša, hipoglikemija (pri diabetičnih bolnikih).

Lokalne reakcije:

• Tromboflebitisom, bolečina in pordelost na mestu injiciranja (za raztopine);
• Srbenje in suha veznice, solzenje, nelagodje in gorenja v oči, fotofobija, hiperemijo (mazila).

Opozorila

Ofloksacin ni zdravilo izbire za pljučnico, ki jo Pneumococ-cus povzročajo. To ni namenjeno za zdravljenje akutne tonzilitis.

Video: Ofloksacin | Navodila za uporabo

Med zdravljenjem je treba izogibati neposredni sončni svetlobi in UV izpostavljenost (sonce krova, živosrebrovo kvarčni svetilke).

Več zdravilo ni priporočljivo za 2 meseca.

V primeru alergijskih reakcij in stranskih učinkov v centralnem živčnem sistemu ofloksacin treba preklicana. Če je potrjena psevdomembranski kolitis priporočljivo, da peroralno metronidazol in vankomicina.

Če se pojavijo simptomi zdravljenja tendinitis, je treba takoj prekiniti, nato pa izvesti imobilizacijo Ahilove tetive in se posvetujte z podiatrist.

Ženske med terapijo z zdravili ni priporočljivo uporabljati tamponov, kot so "Tampax", kot veliko tveganje za vaginalne kandidoze.

Med uporabo ofloksacin morebitne lažne negativne rezultate pri diagnosticiranju tuberkuloze bakteriološko metodo.

Pri nagnjenih bolnikih med zdravljenjem z morda bolj pogoste napade porfirijo in poslabšanje miastenije gravis.

Bolniki z okvaro ledvic ali jeter je treba spremljati plazemske koncentracije ofloksacija. V hudo jetrno ali ledvično okvaro, večje tveganje za toksične učinke.

Video: stereokemija ofloksacija zdravila

Med zdravljenjem naj se izogibajo pitju alkohola.

V otroštvu se Ofloksacin uporablja le v primerih, ko obstaja nevarnost za življenje in je nemogoče uporabiti druge, manj strupe. To je treba upoštevati razmerje med pričakovanimi koristmi in možnimi tveganji stranskih učinkov.

V času zdravljenja ne bi smel dejavnosti potencialno nevarnih dejavnosti in upravljanje cest.

Pri uporabi mazila Ofloksacin ne bi smeli nositi mehke kontaktne leče. Zaradi možnega razvoja fotofobija je priporočljiva uporaba sončnih očal in izogibati daljšemu izpostavljanju močni sončni svetlobi.

Mazilo ne uvedemo v sprednji prekat ali subconjunctivally.

interakcije z zdravili

Glibenklamid izboljšuje ofloksacin koncentracijo v krvni plazmi zmanjša za 25% očistka teofilina.

Zdravila, ki zavirajo tubularno sekrecijo, furosemid, metotreksata, cimetidin in povečano plazemsko koncentracijo ofloksacin.

Medtem ko je uporaba derivati ​​metilksantina in nitroimidazolna in nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča verjetnost za razvoj nevrotoksične učinke.

Če je sočasna uporaba kortikosteroidov poveča tveganje za kit, predvsem pri starejših.

Citrate, zaviralci karboanhidraze in natrijev bikarbonat poveča tveganje za kristaluriji in nefrotoksičnega učinkov.

Ko se sočasni uporabi s posrednimi antikoagulante, je treba antagonisti vitamina K spremlja strjevanje krvi.

ofloksacin rešitev je farmacevtsko združljiva z Ringerjevo raztopino, 5% raztopina glukoze (dekstroze), izotonični raztopini NaCl in 5% raztopino fruktoze.

Pri uporabi zdravila v obliki mazila v povezavi z drugimi očesnih mazil / treba kapljic interval opazili najmanj 15 minut, medtem ko Ofloksacin uporablja zadnja.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjevanje v suhem in temnem prostoru pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C Ne zamrzujte. Hraniti izven dosega otrok.

Je rok uporabnosti tablet in raztopine - 2 let, mazil - 3 leta.