Normodipin

Tablete: podolgovate okrogle, bikonveksne, bele ali skoraj bele barve na eni strani oznako "5" (10 kosov v pretisnem omotu Al / PVC, v kartonski snop 3 mehurji.);
Tablete: podolgovate okrogle, bikonveksne, bele ali skoraj bele barve na eni strani oznako "10", na drugi - Risk (10 kosov v pretisni omot Al / PVC, v kartonski snop 3 mehurji.).

Sestava 1 tableta:

Učinkovina: Amlodipin - 5 in 10 mg (kar ustreza amlodipin bezilata v količini 6.944 in 13.889 mg oz);
Dodatne sestavine: magnezijev stearat, natrijev karboksimetilškrob (tip A), brezvodni kalcijev hidrogenfosfat, mikrokristalna celuloza.

indikacije

Normodipin priporočljiva pri naslednjih bolezni (tako kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi antianginoznimi / antihipertenzivi):

hipertenzija;
Vazospastična angina (Prinzmetalova angina);
Stabilna angina.

kontraindikacije

absolutno:

Kardiogeni šok;
propad;
Huda hipotenzija (sistolični krvni tlak manjši od 90 mmHg ..);
Nestabilna angina pektoris (razen Prinzmetalove angine);
Klinično pomembna aortna stenoza;
Nosečnost in dojenje (zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj pri uporabi orodij, med temi obdobji);
Starost 18 let (zaradi pomanjkanja raziskav o uporabi zdravila pri otrocih in mladostnikih);
Preobčutljivost na orodja in druge derivate dihidropiridina.

Relativna (je treba uporabljati zelo previdno zaradi visokega tveganja za pojav neželenih učinkov):

Kronično srčno popuščanje je zunaj ishemičnega izvora razreda III-IV;
sindrom bolezni sinusnega vozla (izgovarja tahikardija, bradikardija);
Kršitve jeter;
hipotenzija;
Mitralna stenoza;
Hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija;
Aortno stenozo;
Akutni miokardni infarkt (vključno 1 mesec po infarktu ..);
Starejši starost.

Odmerjanje in način uporabe

Normodipin jemlje oralno.

Pri zdravljenju hipertenzije in angine Priporočeni začetni dnevni odmerek je 5 mg, prevzamemo do 1-krat. Največji odmerek na dan ne sme preseči 10 mg. Vzdrževalni odmerek za zdravljenje arterijske hipertenzije je 5 mg na dan.

Starejši bolniki ne zahtevajo spremembo odmerka, zato je treba skrbno spremljati njihovo stanje zaradi morebitnega povečanja razpolovne dobe (T) in zmanjšanje amlodipin očistka kreatinina.

V prisotnosti ledvične insuficience ni treba prilagajati odmerka ni potrebno (npr. A. Raven amlodipina v plazmi ni odvisna od stopnje aktivnosti ledvic).

neželeni učinki

Živčnega sistema: pogosto - dremavost, utrujenost, omotičnost, glavobol bol- redki - tesnobe, depresije, prekomerno razdražljivost, nenormalne sanje, razpoloženje labilnost, nespečnost, omedlevica, vrtoglavica, tremor, astenija, periferno nevropatijo, parestezije, hipoestezija, splošno nedomoganie- zelo redko - amnezija, vznemirjenost, ataksija, letargija;
Prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, včasih toshnota- - žeja, suha usta, neješčnost, dispepsija, napenjanje, driska, zaprtje, rvota- redko - povečan apetit, hiperplazija desen- zelo redko - hepatitis, zvišane jetrne transaminaze, hiperbilirubinemija, zlatenica (s holestazo povzroča), gastritis, pankreatitis;
Kardiovaskularni sistem: pogosto - palpitacije, "plima" krvi v koži, periferni edemi (noge in gležnje), redko - opazno znižanje krvnega tlaka zelo redko - poslabšanje tekočem ali pojav odpovedi srca, srčne aritmije (ventrikularno tahikardijo, bradikardija, atrijska fibrilacija), vaskulitis, ortostatske hipotenzije, bolečine v prsih, miokardni infarkt;
Sečil: redko - nokturija, boleče ali pogosto uriniranje, impotentsiya- redko - disurija (oslabljena uriniranje), poliurija;
Organi hematopoeze: redko - trombocitopenija, levkopenija, trombocitopenija purpura;
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj (vključno makulopapulozni, kožni izpuščaji) zud- redko - angioedem, urtikarija, multiformni eritem;
Bolezni mišično-skeletnega sistema: včasih - artroza, mišični krči, bolečine v hrbtu, bolečine v sklepih, bolečine v mišicah (v dolgoročno seveda) - redko - miastenija gravis;
Čutila: redko - zvonjenje v ušesih, kseroftalmije, bolečine v očeh, konjunktivitis, dvojni vid, zamegljen vid;
Koža: redko - dermatit- redko - razbarvanje kože, dermatoxerasia, vijolična;
Drugo: redko - povečanje / zmanjšanje telesne teže, hiperurikemijo, ginekomastija, izpadanje las, povečano znojenje, epistaksa, dispnoe- zelo redko - hiperglikemija, motnje nastanitve, sprememba okusa, parosmiya, rinitis, kašelj, hladno lepljiva znoj.

Znaki normodipin overdose: tahikardija, izrazita krvni tlak, čezmerno periferno vazodilatacijo, tveganja nastanka števec in huda hipotenzija (vključno pojava šoka in smrti). Z prevelikega aktivnega oglja izpiranje želodca, ukrepi za vzdrževanje kardiovaskularnega sistema, kot tudi nadzor nad količino krvi v obtoku, delovanje pljuč in srca. Bolnikom svetujemo, da se na položaj, v katerem bo v spodnje okončine nad višino glave.

Za obnovitev žilni tonus uporablja vazokonstriktorji (v odsotnosti kontraindikacij za njihov sprejem) - za odpravo učinkov blokade kalcijevih kanalčkov - intravenska injekcija kalcijevega glukonata. Uporaba hemodialize neučinkovito.

Opozorila

Med zdravljenjem potrebno normodipin držati ustrezne prehrane, nadzor natrija vnos in telesno težo.

Zaradi možnega razvoja ob prejemu sredstev krvavitev, hiperplazijo in vnetje dlesni, morate natančno upoštevati pravila za ustno higieno in redne zobozdravstvene obiskov.

V humani jetrih lahko opazujemo podaljševanje T amlodipin.

Bolniki z majhno telesno maso ali kratka, in ko jo človekovega delovanja jeter izražen lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka.

Podatki, ki podpirajo varnost in učinkovitost zdravila za hipertenzivno krizo, pa je.

Čeprav je zavrnitev sprejema ne normodipin spremlja razvoj sindroma, prenehanje zdravljenja je priporočljivo postopno zmanjševanje odmerka.

Glede na to, da je na začetku zdravljenja v nekaterih primerih pa lahko omotico, zaspanost in druge stranske učinke na živčni sistem, v tem obdobju je potrebno zelo previdno vožnjo vozil in drugih zapletenih postopkov.

interakcije z zdravili

Ko se zdravljenje arterijske hipertenzije amlodipin varno v kombinaciji z inhibitorji angiotenzina zaviralci (ACE), beta blokatorji, tiazidni diuretiki, blokatorji alfa konvertaze. V prisotnosti stabilne angine zdravila je dovoljena uporaba v kombinaciji z drugimi antianginoznimi zdravili (nitratov s kratkotrajnim učinkom, beta blokatorji, nitrati podaljšanim delovanjem).

Prav tako je možno istočasna sprejem amlodipina z antibakterijskimi, antidiabetiki in ustnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti indometacin).

Treba je opozoriti, da je, v kombinaciji z normodipin:

Beta blokatorji, verapamil, zaviralci ACE, nitrati, "zanke" diuretiki in tiazidni - lahko izboljšajo hipotenzivni in Antianginozno;
Antipsihotiki alfa₁-blokatorji, izofluran - poveča antihipertenzivni učinek;
Zdravila (ritonavir) - amlodipin plazemska koncentracija povečala koncentracija;
Sildenafil (pri enkratnem odmerku 100 mg), cimetidin - ne vplivajo na farmakokinetiko amlodipina;
Kalcij - vodi do zmanjšanja učinkovitosti.

Vpliv amlodipina na sočasno uporabljenih snovi / pripravke:

Indometacin, varfarin, fenitoin, digoksin - ne vpliva na njihovo vezavo na protein (in vitro študijah);
Antiaritmična sredstva, ki vodijo do podaljšanja intervala QT (kinidin, amiodaron) - lahko poveča resnost njihovega negativnega delovanja inotropnim;
Varfarin - ni pomembno vplivalo na njegovo učinkovitost (protrombinski čas);
litijeve oblikovalcev - zaostruje nevrotoksičnost (tinitus, tremor, ataksija, driska, bruhanje, slabost);
Digoksin - ne vpliva na njegovo raven v serumu in njeno ledvični očistek;
Atorvastatin (80 mg) - bistveno ne spremenijo njenih farmakokinetičnih parametrov (pri večkratni uporabi 10 mg amlodipina);
Etanol - nima vpliva na svojih farmakokinetiko (v enkratnem ali večkratnem uporabi 10 mg amlodipina).

En sam odmerek 10 mg amlodipina s sočasno uporabo 240 ml soka grenivke ni pomembno vplivalo na farmakokinetiko zdravila.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C.

Rok - 3 leta.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný