Nicorette

Nicorette - sredstvo za zdravljenje odvisnosti od nikotina.

Obrazec za javnost in sestava

Doziranje tvori Nicorette:

• Tablete sublingvalne: bela ali skoraj bela, z beveled robovi, ravna, okrogla, z stisnemo na eni strani "NIC» napis, in na drugi strani - "2" (10 kosov v pretisnem omotu v kartonski paket 2, 3 ,. 9 ali 10 mehurji);
• Transdermalni terapevtski sistem - TTC (y sprosti v 16 urah nikotina odmerku 5, 10 in 15 mg, ki ustreza kontaktni površini 10, 20 in 30 cm) obliž pravokotne oblike z zaobljenimi robovi, z ene strani svetlo rjave barve označeni «Nicorette", drugi - srebrnobela lepljiva površina prevlečena s prozornim sintetičnim zaščitno folijo (1 sashe- obliž v kartonski paketu 7 ali vrečke 14);
• Raztopina za inhalacijo (absorbira) v vložku (bele ali rahlo obarvane poroznega valj v plastično prozorno zatesnjeni z oznako "Nicorette» in serijska številka), skupaj z ustnikom (6 inhalatorja v pretisni omot, v kartonski snop z 1 ali 3 pretisne omote v vključena z ustnikom 1);
• Žvečilni gumi "sveža meta": 2 mg - bela obložene colors- 4 mg - prevlečeno od svetlo rjave do svetlo rumene barve z zelenkastim odtenkom. Kvadrat poprove mete vonj, velikost 15 mm 15 6 (6 kosov. V pretisni omot v kartonski blisteru- do 1 do 15 kosov. V pretisnem omotu v kartonu 1, 2 ali 7 pretisnih).

Zdravilna učinkovina - vsebnost nikotina odvisen od proizvodnje:

• Podjezične tablete: nikotin-ciklodekstrina, 17.1 mg na 1 kos, ki ustreza 2 mg nikotina.
• TTS: 0,83 mg / cm kvadratni obliž;
• Raztopina za inhalacijo: 10 mg 1 Kartuša (1 inhalator);
• Žvečilni gumi "Sveže meto": nikotin-polimer kompleks 11 ali 22 mg v enem kosu, ki je enaka 2 ali 4 mg nikotina (vsebnost nikotina od 2,2 mg in 4,4, vključno z 10% prebitek) ..

Dodatne komponente:

• Podjezične tablete: krospovidon, ciklodekstrina (betadeks), koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat;
• TTS: netkan poliester substrat film, srednja molekulska poliizobutilen, polibuten, majhna teža poliizobutilen molekulsko, silikoniziran poliester;
• Raztopina za inhalacijo: porozen valj levomenthol, dušik, etanol (izhlapi med proizvodnjo);
• Žvečilni gumi "Sveže meto": baza gumi (zmes smole, vrsta voska in drugih ogljikovodikov, in kalcijevega karbonata), olje poprove mete, ksilitol, natrijev karbonat, levomenthol, kalijev acesulfam, magnezijevega oksida, natrijevega hidrogenkarbonata (2 mg) , kinolinsko rumeno (4 mg);
• Sestava lupino žvečilni gumi: olje poprove mete, ksilitol, karnauba voska, arabski gumi, titanov dioksid, kinolinsko rumeno (4 mg).

indikacije

Nicorette formulacija priporočljivo za uporabo pri zdravljenju odvisnosti od tobaka (z zmanjšanjem potrebe po nikotinu) pod naslednjimi pogoji:

• Pojav odtegnitvenih simptomov, ko je popolno odpravo kajenja pri bolnikih, ki so se odločili prenehati s kajenjem;
• Pojav odtegnitvenih simptomov v času začasne abstinenco od kajenja (razen DFD).

Prav tako je sredstvo uporablja za zmanjšanje števila pokajenih cigaret pri tistih bolnikih, ki ne morejo ali ne želijo popolnoma opustiti kajenje.

Video: Pregled Nicorette

kontraindikacije

Uporaba Nicorette kontraindiciran pri preobčutljivosti za nikotina in drugih sestavin formulacije.

Zahtevajo zelo previdno in samo po nasvetu lečečega zdravnika uporabo pri bolnikih z naslednjimi boleznimi in stanji:

• Motenj kardiovaskularnega sistema, ali hospitalizacije zaradi te snovi v 1 meseca pred začetkom uporabe izdelka (vključno z nestabilno angino pektoris, miokardni infarkt, kap, operaciji obvoda koronarne arterije, aritmija, angioplastiki) in neurejeno hipertenzijo;
• Zmerno ali hudo bolezen jeter, huda ledvična odpoved, želodčni ulkus in razjeda na dvanajstniku poslabšanja;
• Kronična obstruktivna pljučna bolezen, kronični bolezni žrela in astme (za raztopino);
• Nenadzorovano hipertiroidizem, feokromocitom (zaradi dejstva, da je dobava nikotina v telesu spodbuja sproščanje kateholaminov iz nadledvične sredice), sladkorna bolezen (za tablete in žvečilni gumi).

Ker nikotin lahko prehaja skozi placento in se izloča v materino mleko njena uporaba med nosečnostjo in dojenjem, lahko predstavljajo nevarnost za zdravje ploda / otroka. Kot posledica tega bi morala biti prepričati bolnike s potrebo po samo-odpovedjo, brez nikotina nadomestno terapijo. Če so prepričanja ni dokončen, je potrebna uporaba droge, da sprejme odločitev na podlagi primerjave potencialno korist za mater in morebitno škodo za plod / otroka.

Nikotin, tudi če se uporabljajo v terapevtskih odmerkih v majhnih količinah v materino mleko. Da bi zmanjšali negativne učinke na otroke, se doječim materam priporoča Nicorette takoj po hranjenju.

Odmerjanje in način uporabe

podjezične tablete

Nicorette tablete so sublingvalno, ki imajo okoli 30 minut pod jezikom, dokler se popolnoma ne raztopi. V prvih dneh po poteku v ustih in grlu, lahko neudobno, se razteza čez nekaj časa.

Začetni odmerek se določi ob upoštevanju obsega odvisnosti od tobaka. V zmerno priporočljivo vzeti 1 tableto z 2 mg na recepciji. Pri hudi odvisnosti od nikotina (več kot 20 pokajenih cigaret na dan) ali pomanjkanje učinkovitosti pri 2 mg odmerek, je zdravljenje začnemo z dvema tablet (4 mg) v sprejem. Na noč v zgodnjem med uporabo običajno 8-12 tablet (16-24 mg), enojna doza vnaša vsakih 1-2 ur, maksimalni dnevni odmerek - 30 tablet (60 mg).

Video: Ali Nicorette prenehati kaditi

Ob zdravilo polno prenehanje kajenja v priporočenih odmerkih, mora biti vsaj 3 mesece, nato pa se odmerek postopno zmanjševati. Z zmanjšanjem dnevni odmerek 1-2 tablet, potrebnih za prekinitev terapije. Poskus, da prenehati s kajenjem, bi moralo biti, ko je pacient pripravljen za to, vendar ne pozneje kot 6 mesecev po začetku zdravljenja. Če v prvih 9 mesecih zdravljenja, bolnik ne more prenehati s kajenjem, bi moral se posvetujte s strokovnjakom. Ne priporočamo redno uživanje tablet za več kot 12 mesecev.

Za zmanjšanje porabe cigaret in povečanje intervale med njihovo kajenje tablete, sprejetih v obdobju med epizod kajenja. Bolnike je treba opozoriti, da če v roku 6 tednov ni uspelo doseči zmanjšanje števila pokajenih cigaret na dan, bi morali videti specialist.

Transdermalni terapevtski sistem

Zdravljenje je priporočljivo začeti z uporabo transdermalnega obliža Nicorette 1 s površino 30 cm (15 mg / 16 h), ki se nanese na nepoškodovano, brez kolka lasišča kože ali ramo vsako jutro (takoj po prebujanju) in odstranimo pred spanjem.

Trajanje začetne faze zdravljenja je določiti individualno in je navadno najmanj 3 mesece. Nato v 2-3 tednih vsakodnevni uporabi en obliž 20 cm (10 mg / 16 h), in v naslednjih 2-3 tednih - 1 zaplato 10 cm (5 mg / 16 ur).

To ni priporočljivo uporabljati zdravilo dlje kot 6 mesecev, v nekaterih primerih pa so nekateri bolniki prenehati kaditi, boste morda morali daljše zdravljenje.

Žvečilni gumi "Fresh Mint"

Odmerek Nicorette gumi se prilagaja glede na intenzivnost kajenja. Pripravek v odmerku 2 mg priporočamo za uporabo s strani bolnika med kajenjem manj kot 20 cigaret na dan, ali kadar kajenje prvo cigareto 30 minut po budnosti. V hudi nikotin gumi se uporablja v odmerku 4 mg.

Če naletite neustavljivo željo po kajenju, žvečiti gumi mora biti počasi do ostrega okusa. Nato se je uvrstila med notranjo stran lica in dlesni, in izginotje okusa začeli ponovno žvečiti. Naenkrat uporabo 1 žvečilni ploščo.

Pri polni zavrnitev kajenja na dan se lahko uporablja dlesni 8-12 (največ - 15 kosov). Zdravilo se uporablja v navedenem odmerku nenehno v prvih 3 mesecih, nato pa se je število trombocitov postopno porabi. Pri prehodu na 1-2 na dan gumija preklic sredstva. Če je v prvih 9 mesecih zdravljenja ni navedla želenega učinka, je treba posvetovati s specialistom. Orodje ni priporočljivo uporabljati dlje kot 12 mesecev.

Da bi zmanjšali število pokajenih cigaret gumi, ki se uporablja v obdobjih med kajenjem z namenom maksimiranja. Če se v času enega meseca in pol, se je število pokajenih cigaret ni zmanjšala, potrebno spremeniti taktiko zdravljenja.

Raztopina za inhalacijo

Število inhalacije Nicorette izbral individualno, upoštevajoč stopnjo odvisnosti od nikotina, vendar ne več kot 12 kartuš na dan. Optimalni odmerek zdravila, ki se uporablja za 6-12 tednov, nato se odmerek postopoma zmanjša na popolno odpoved sredstev. Razpršilec se lahko uporabi za približno 4 doze, od katerih je vsak lahko traja približno 20 minut. V predhodnem porabi v 20 dnevnem odmerku 6 cigaret na dan kartuš (vložek 1 nadomešča cigaret 4).

Priporočen dnevni odmerek - 6-12 kartuše. Uporaba vsaj 6 ur v inhalatorjih lahko neučinkovito. Pri polni zdravil odvajanju od kajenja v izbranem odmerka je treba uporabiti najmanj 3 mesece, nato pa postopno zmanjšanje števila kartuš. Ni priporočljivo za uporabo pomeni več kot 6 mesecev, v nekaterih primerih pa je lahko dolgotrajno zdravljenje.

Da bi zmanjšali število cigaret porabljene inhalator se uporablja ob vsakem nastopu želje po kajenju. V odsotnosti učinka 6 tednov, je potrebno, da bi dobili zdravniško pomoč.

Prav tako je možno uporabiti inhalator v kombinaciji z obližem Nicorette v primerih, ko se uporablja samo eno od teh oblik, pacient ne more prenehati s kajenjem. začeti potek zdravljenja s obliž 15 mg / 16 ur, običajno v kombinaciji z 4-5 kartuše (največ 12) na dan. Začetno zdravljenje traja 6-12 tednov in nato porabijo svoje postopne odprave, ki se izvaja na več načinov.

V prvem načinu postopoma zmanjšati odmerek obliža. Sprva, za 3-6 tednov, je bila zmanjšana do 10 mg / 16 h, nato v naslednjih 3-6 tednih - do 5 mg / 16 ur, medtem ko vzdržujemo enako število inhalacij potekajo kot v prvotnem zdravljenju. Število inhaliranjem nadalje postopoma zmanjšala za dokončanje odprave.

V drugi metodi, po končanem začetnem zdravljenju popolnoma opustili uporabo lepila in postopoma zmanjša število inhalacij za dokončanje odprave. Tečaj kombiniranega zdravljenja ne bi smelo več kot 12 mesecev traja.

Video: Reality Project "prenehati s kajenjem." Delne vsote. (3. izdaja)

neželeni učinki

Večina neželenih učinkov pri uporabi Nicorette formulacijo poudariti v prvih nekaj tednih po začetku zdravljenja, in so odvisni od odmerka.

Ti neželeni učinki, kot so nespečnost, glavobol, omotica, lahko anksioznost se manifestacije odtegnitvenih simptomov, ki jih opustili kajenje povzroča. Prav tako se lahko po prenehanju kajenja je treba upoštevati pojav aftozni razjede (neznan vzrok).

Neželeni učinki, ki spremljajo uporabo drog, vključujejo:

• Živčni sistem: pogosto - glavobol, omotica;
• Prebavni sistem: pogosto - slabost, prebavne nelagodje, bruhanje;
• Kardiovaskularni sistem: redko - palpitacije serdtsebienie- redko - atrijsko fibrilacijo;
• Dermatološke reakcije: redko - urtikarija, eritem;
• Dihala: Pogosto - rinitisa, zamašenega nosu (inhalator), kašelj;
• Lokalne reakcije: huda rdečica in srbečica na mestu obliža;
• Drugo: zelo pogosto - suhosti in bolečine v grlu ali ustih, bolečine v masticatory mišic (za dlesni in tablete), in alergijske reakcije.

Opozorila

Zaradi pomanjkanja izkušenj z Nicorette pri mladostnikih, mlajših od 18 let, je potrebna uporaba zdravila v tej starostni skupini le na recept.

Bolniki s sladkorno boleznijo po prenehanju kajenja morda potrebno znižati odmerek insulina.

Po opravljenem tečaju zdravljenja je priporočljivo bolnika za prevoz nekaj tablet ali žvečilni gumi, da jih v primeru spontanega željo, da bi dim.

Nicorette Inhalator je treba uporabiti pri temperaturi nad +15 ° C (tj. K. nižji temperaturi zmanjšuje učinkovitost).

Osebe, starejše ni potrebno prilagajanje odmerka.

interakcije z zdravili

Ustavitev kajenje lahko povzroči povečanje koncentracije v plazmi nekaterih zdravil, ki imajo potencialno klinično pomembne pri uporabi zdravil z različnimi majhne širine terapevtsko delovanje, kot ropinirol, klozapin, takrin in teofilin.

Prav tako je dokazano, da lahko kajenje prispeva k spreminjanju presnovo flekainida in pentazocinom.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Rok podjezične tablete, in transdermalni raztopina za inhalacijo - 3 leta, žvečilni gumi "sveža meta" - 2 leti.