Lerkamen

Lerkamen - drog antihipertenzivno delovanje, selektivni zaviralec slow kalcijevih kanalov, ki je dihidropiridinska derivat.

Obrazec za javnost in sestava

Oblika dozirne Lerkamena - tablete: bikonveksne, filmsko obložene svetlo rumene ali rdečkasto-roza, okrogla, z oznako na eni strani, pri pretrganju - bledo rumene (tableta 10 mg - 7 kosov v pretisnem omotu v paketu lepenke. pretisnem omotu 1 do 14 kosov v blister embalaže v kartonu blistera- 1 ali 2 do 15 enot v pretisnem omotu v kartonu 4 ali 6 20mg tablete blisterov- -... za 7 enot v blister embalaže v kartonu 1 ali 5 blisterov- 10 kosov. v pretisnem omotu v kartonu 5, 6, 9 ali 10 blisterov- do 14 kosov. v pretisnem omotu v kartonu 1, 2, 3, 4-il mehurji in 7).

Sestava ene tablete vsebuje:

• Učinkovina: lerkanidipin (hidroklorid) - 10 mg svetlo rumene tablete in 20 mg rdečkasto roza;
• Dodatne sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat, povidon K30, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat;
• Plašča: hipromeloza, titanov dioksid, makrogol, smukec, železov oksid (III), rumeni železov oksid barvilo.

indikacije

Lerkamen priporočljivo za uporabo v esencialne hipertenzije I-II resnosti.

kontraindikacije

• Nestabilna angina pektoris;
• Neobdelan srčno popuščanje;
• vaskularna obstrukcija izvirajo iz levega prekata srca;
• Obdobje 1 mesec po vpadni miokardnem infarktu z;
• Huda jetrna insuficienca;
• Kršitev aktivnost huda ledvična (kreatinina (CC) od manj kot 30 ml na minuto);
• Kombinacija z zaviralci CYP3A4 (itrakonazolom, ketokonazolom, ritonavir, eritromicin, troleandomicin) in ciklosporina;
• Laktaze pomanjkljivost, laktozo intoleranca, sindrom malabsorpcije glukoze in galaktoze;
• Sočasna uporaba z grenivkinim sokom;
• dojenje;
• nosečnost;
• Uporaba pri ženskah v rodni dobi, ki ne uporabljajo učinkovite metode kontracepcije;
• Starost do 18 let;
• Preobčutljivost na zdravila ali druge derivate dihidropiridina.

Zelo previdno Lerkamen imenovan pod naslednjimi pogoji:

• Ledvic (očistek kreatinina nad 30 ml na minuto) in / ali odpovedjo jeter blagi in zmerni (morda potreben popravek odmerka);
• sindrom bolezni sinusnega vozla (brez spodbujevalnika);
• Disfunkcijo levega prekata;
• Koronarna srčna bolezen;
• Starejša starosti (zlasti v začetni fazi zdravljenja).

Odmerjanje in način uporabe

Tablete je treba jemati peroralno, in sicer najpozneje 15 minut pred obrokom, najbolje zjutraj, ne da bi poškodovali in brez žvečenja, z zadostno količino vode.

Začetni odmerek je običajno 10 mg 1-krat na dan, če je potrebno, ob prenosljivosti računu pomeni, da je odmerek se lahko poveča na 20 mg. Optimalna vzdrževalni odmerek je izbran postopoma zaradi dejstva, da je maksimalni antihipertenzivni učinek lahko po približno 2 tednih opazili po začetku sprejem. Povečanje doze 20 mg z majhno verjetnostjo lahko poveča učinkovitost Lerkamena, vendar obenem lahko znatno poveča nevarnost neželenih učinkov.

Pri obstoječih bolniki zmerni jeter ali ledvic ali dajemo zgodnje zdravljenje s 10 mg zdravila, nato povečanju odmerka previdno do 20 mg na dan.

je potrebno starejših prilagajati odmerek.

neželeni učinki

• Kardiovaskularni sistem: redko - "plima" krvi v kožo, srce, tahikardiya- redko - bolečina v prsnem košu, stenokardiya- zelo redko - sinkopa (zlasti pri bolnikih z angino pektoris);
• Živčni sistem: redko - vrtoglavica, glavobol bol- redko - zaspanost;
• Prebavni sistem: redko - driska, bruhanje, dispepsija, slabost, epigastrična bolečina;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: redko - v mišicah;
• Imunski sistem: zelo redko - preobčutljivostne reakcije;
• Sečila: redko - poliurija;
• Bolezni kože in podkožja: redki - kožni izpuščaj;
• Drugo: redko - periferne oteki- redko - utrujenost, astenija.

Tudi v redkih primerih prišlo do naslednjih neželenih učinkov: gingivalna hiperplazija, miokardnega infarkta, označena znižanje krvnega tlaka (BP), pogostega uriniranja, povečano aktivnostjo transaminaze "jetrnih" (obračalni), bolečine v prsih.

Primeri prevelikega sredstva niso bila določena, je mogoče domnevati, da je mogoče v takem stanju razviti enake simptome kot prevelikega odmerka druge derivate dihidropiridina: periferno vazodilatacijo z izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, refleksno tahikardijo. Zdravljenje je simptomatsko.

Opozorila

Ker se uporaba zdravila lahko povezana s utrujenost, vrtoglavica, utrujenost in zaspanost med zdravljenjem je treba še posebej previdno pri upravljanju prometa in drugih kompleksnih mehanizmov.

Video: Mermaid Sezona 4

interakcije z zdravili

Lerkamen lahko kombiniramo z zaviralcev ACE, diuretikov, beta-methyldigoxin, varfarina.

Video: 2016/03/31 | Natalia Chebotarenko - zdravila ali prehranska dopolnila: kaj plačujemo?

Upoštevajte, da medtem ko je uporaba Lerkamenom:

• Induktorji CYP3A4, kot antikonvulzivi (karbamazepin, fenitoin) in rifampicin - zmanjša antihipertenzivni učinek zdravila;
• Cimetidin (odmerek nad 800 mg) - ojača hipotenzivni učinek lerkanidipina, kot posledica povečanja njegove koncentracije v krvni plazmi;
• Za fluoksetin (zaviralec CYP2D6 in CYP3A4) - ne povzroča klinično pomembnih sprememb v farmakokinetiki med svojimi sprejem lerkanidipina starejših bolnikih;
• Metoprolol in drugi beta-blokatorji - zmanjša biološko uporabnost lerkanidipina;
• Midazolam - poveča biološko uporabnost lerkanidipina za povprečno 40%, pri zadnjem odmerku 20 mg starejših bolnikov;
• Etanol - izboljšuje delovanje zdravila.

Zahteva previdno v kombinaciji z astemizol, terfenadin, antiaritmiki razreda III, kot sta amiodaron in kinidin.

Prav tako se zaveda, da Lerkamen:

• Poveča biološko (AUC) simvastatina je to mogoče izogniti tako, da se zdravila v različnih delih dneva (lerkanidipin - zjutraj, simvastatin - v večernih urah);
• To povečuje največjo koncentracijo v krvi (Cmax) digoksina, s čimer se povečuje nevarnosti znake zastrupitve.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hraniti pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C, zunaj dosega otrok.

Rok - 3 leta.