Kloramfenikol

Levomitsetin- antibiotik širokega spektra za sistemsko uporabo.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirne oblike kloramfenikol naslednjim:

• Sredstvo za topično uporabo alkohola: brezbarvno ali rumenkasto bela, prosojna, ima značilen vonj po alkoholu (v temnih steklenicah 25, 30, 40 ali 50 ml-viale iz skladovnice lepenke);
• Tablete :. Beli ali z rahlo rumenkast odtenek, Valium, z zarezo in posnetja (konture pakiranjih celični ali bezgyachakova 10 enot v bankah polimera 10 ali 20 sht.- bančno-1 1, 2 ali 5, ali enega od celičnega upakovok- 2 bezgyachakova pakiranje papirnate škatle);
• Tablete, prevlečene (v enotah celične konture 10 sht.- 1 ali 2 paketov v kartonski semen);
• Kapljice za oko (v flakonah- polimera ali polietilena, 5 ali 10 5 ml-1 ali steklenice v kartonski paket).

Sestava 100 ml:

• Zdravilna učinkovina: Kloramfenikol - 250, 1000, 3000 ali 5000 mg;
• Pomožni sestavine: 70% etanol - 100 ml.

Sestava 1 tableta:

• Zdravilna učinkovina: Kloramfenikol - 250 ali 500 mg;
• Pomožni komponente: kalcijev stearat nizko molekulsko maso, polivinil pirolidon medicina (povidon), krompirjev škrob.

Sestava 1 ml vzorec:

• Zdravilna učinkovina: Kloramfenikol - 2,5 mg;
• Pomožni sestavine: borova kislina.

1 obložena tableta vsebuje aktivno snov: kloramfenikol - 500 mg.

indikacije

Kloramfenikol, odvisno od oblike sproščanjem, ki se uporablja za zdravljenje naslednjih bolezni / pogoji:

• Sredstvo za topično uporabo, je alkohol: furunkli, opekline II in III stopnjo, gnojni kožne lezije, razpokane bradavice, doječe ženske, nonhealing trofičnih ulkusov;
• Tablet in obloženih tablet: bolezni zaradi mikroorganizmov, občutljivih na kloramfenikol povzroča - tifusu podobna griže, bruceloza, paratifusom tulyaremiya- pljučnica, možganov absces, kuge Ku, salmonelozo, dimeljske lymphogranuloma, rickettsiosis, jersinioza, psitakoza, okužbe žolčevodov, gnojnega peritonitis, klamidija, okužba gnojen rane, erlihioze, gnojni otitis, okužbe sečil;
• Kapljice za oko: preprečevanje in zdravljenje nalezljivih bolezni oči - keratitis, blefaritis, vnetje očesne veznice.

kontraindikacije

Splošni kontraindikacije za vse farmacevtske oblike kloramfenikol, so:

• Inhibicija hematopoeze v kostnem mozgu;
• nosečnost;
• Kožnih bolezni: ekcem, psoriaza, glivične okužbe;
• Preobčutljivost na zdravila.

Kapljice za oko in rešitev je kontraindicirana pri novorojenčkih, tablet - otrok, mlajših od 2 let.

Za tablete uporabe in kontraindikacije raztopine so:

• Odpoved ledvic;
• Akutna intermitentna porfirija;
• Jetrna odpoved;
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Med dojenjem.

Previdnostni ukrepi tablete in raztopino dajemo pri predhodno zdravljeni z obsevanjem ali zdravljenja z citostatike.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete se jemljejo peroralno pol ure pred obroki 3-4 krat na dan. Pri razvoju s tabletami slabost in bruhanje, svetujemo, da se po 1 uri po obroku.

Odmerjanja:

• Odrasli: enkratni odmerek - 250-500 mg na dan - 2000 mg. Pri hudih okužbah, v bolnišnici se lahko poveča na dnevni odmerek 3000-4000 mg;
• Otroci: dnevna doza pod kontrolno koncentracijo serumskega drog - 12,5 mg na 1 kg telesne mase (baza) vsakih 6 ur ali 25 mg na 1 kg telesne mase (baza) vsakih 12 ur pri hudih okužbah, dnevnega odmerka. to se lahko poveča na 75-100 mg na 1 kg telesne teže.

Trajanje zdravljenja kloramfenikola je povprečno 8-10 dni.

Očesne kapljice vcepili veznice vrečico enega kosa. 3-4 krat na dan. Bolnike, ki jemljejo zdravila na svoje, ni priporočljivo uporabljati več kot 3 dni brez posveta z zdravnikom.

Raztopino nanesemo eksterno večkrat na dan, obdelavo navlaženo vato v njem poškodovano kožo.

neželeni učinki

tablete:

• Prebavni sistem: dysbacteriosis, sluznica draženje v ustih in grlu, dispepsija, slabost, driska, bruhanje;
• Oblikovanje organov: granulocitopenijo, erythropenia, retikulocitopenijo, trombocitopenija, leykopeniya- redko - agranulocitoza, aplastična anemija;
• Živčevja: glavobol, zamegljen vid in sluh, motnje psihomotorične, vizualne in zvočne halucinacije, periferni nevritis, depresija, optičnega nevritisa, zmedenost;
• Alergijske reakcije: angioedem, kožni izpuščaji;
• Drugo: kolaps (pri otrocih do 1 leta), sekundarni glivična okužba.

Rešitev:

• Alergijske reakcije: angioedem, kožni izpuščaji;
• Organi hematopoeze: redko - agranulocitoze, levkopenije, aplastične anemije, retikulocitopenijo, erythropenia, granulocitopenija trombocitopenijo.

Kapljice za oko lahko povzroči lokalno alergijske reakcije.

Opozorila

Zaradi visoke toksičnosti kloramfenikola, ni priporočljivo uporabljati brez potrebe za preprečevanje in zdravljenje prehladnih obolenj bakterij, žrela in gripe običajna okužb.

Med zdravljenjem je treba sistematično spremljati slike periferno kri.

Na splošno so resni zapleti hematopoetskega sistema povezana z velikimi odmerki kloramfenikola (več kot 4000 mg) za daljše časovno obdobje.

Otroci v prvih mesecih življenja zdravila je treba uporabljati le zaradi zdravstvenih razlogov. To je posledica dejstva, da v zarodka in novorojenčka jetrih nezadostno razvita za vezavo kloramfenikola, in zdravilo lahko akumulirajo na toksičnih koncentracijah in vodi v razvoj sive sindroma.

V primeru sočasnega dajanja zdravila z etanolom disulfiramovaya reakcije se lahko pojavijo: epileptičnih napadov, rdečica kože, slabost, kašelj refleks, bruhanje, tahikardijo.

interakcije z zdravili

Tveganje neželenih učinkov se poveča, medtem ko je uporaba kloramfenikola z obsevanjem, zdravila zatiralski krvi (citostatikov, sulfonamide) ali ki vpliva na presnovo v jetrih.

Kloramfenikol zmanjšuje antibakterijsko penitsillinov- cefalosporinov in poveča učinek peroralnih antidiabetikov (s povečanjem njihove koncentracije v plazmi in zatreti presnovo v jetrih).

Ko je zaprosil hkrati z linkomicin klindamicin ali eritromicin poudariti medsebojno slabitev svojih dejanj. To je posledica dejstva, da se lahko kloramfenikol posegati v vezavi teh zdravil na 50S podenoto bakterijskega ribosoma ali jih prestavi iz vezanega stanja.

Zaradi dejstva, da kloramfenikol zavira citokrom P450 encimskega sistema, kadar se uporablja v kombinaciji z fenitoin, fenobarbital ali posredne antikoagulanti označena upočasnitev izločanja, dušenje presnavljanja teh zdravil poveča koncentracija v plazmi.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo izven dosega otrok, suhe in zaščiteno pred svetlobo meste- tablet in kapljic za oko - pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C, raztopine - ni višja od 15 ° C

Rok:

• Tablete - 5 let;
• Kapljice za oko - 2 leti po odprtju stekleničke - 30 dni;
• Rešitev - 1 leto.