Klindamicin

Klindamicin - antibiotik iz skupine linkozamidi, ki izraža bakteriostatično učinek.

Obrazec za javnost in sestava

Klindamicin je na voljo v naslednjih oblikah:

Video: klindamicin | Navodila za uporabo

• Želatinske kapsule - z rdečo in vijolično pokrovček velikost telesa №1- vsebine - prašek bele ali rumenkasto bele (8 kosov v pretisni omot v pretisnih kartonski pakiranja 2);
• Raztopino za intramuskularno in intravensko dajanje - Prozorna, brezbarvna ali rahlo rumenkast (2 ml ampule v pretisnih omotih 5 ampul, v enoti v kartonski embalaži 2);
• Vaginalno krema 2% - bela ali bela z Valium ali rumenkasto odtenek, z rahlim, značilnim vonjem (na 20 do 40 g aluminijaste cevi v kompletu z aplikatorjem v kartonski snop 1 cev).

Zdravilna učinkovina - klindamicin:

• Kapsula 1-150 mg (v obliki klorida);
• V 1 ml - 150 mg (fosfat);
• Pri 100 mg smetane - 2 mg (oblika fosfat).

Pomožni deli:

• Kapsule: laktoza monohidrat, koruzni škrob, magnezijev stearat, smukec;
• Raztopino za intramuskularno in intravensko dajanje: dinatrijevega edetata, benzil alkohol, voda za injekcije;
• Krema: propilenglikol, ricinusovo olje, natrijev benzoat, emulgator №1, makrogol-1500.

Kapsule: želatina, briljantno črna barvilo, barvilo azorubin.

Sestava kapsule kape: kinolinsko rumeno barvilo, titanov dioksid, barvanje rdeče rdeče 4R, briljantno črna barvila, barvilo azorubin želatino.

indikacije

Klindamicin Indikacije za uporabo v obliki kapsul in raztopine za intravenozno in intramuskularno uporabo, so:

• Infekcijske-vnetnih bolezni, ki jih mikroorganizmov, občutljivih za klindamicin povzročajo;
• Okužbe urogenitalnega trakta (vaginalne infekcije, endometritis, klamidija, tubo-ovarijski vnetja);
• Okužba zgornjega respiratornega trakta in infekcij zgornjega respiratornega trakta (otitis, tonzilitis, faringitis, sinuzitis), okužbe spodnjih dihal (bronhitis, empiem, pljučni absces, pljučnica, vključno aspiracije), davico, škrlatinko;
• mehkih tkiv in kože (furunkli, abscesov, whitlow, inficiranih ran), ustna votlina in trebušno votlino (absces, peritonitis);
• Akutni in kronični osteomielitis;
• Bakterijski endokarditis;
• Septikemije (predvsem anaerobne);
• Preprečevanje intraperitonealne abscesov in peritonitis posledica travmatske ali okužbe po perforacija črevesa (kompleks z aminoglikozidi).

Klindamicin Krema se uporablja za zdravljenje bakterijskih vaginosis.

kontraindikacije

• Ulcerozni kolitis (vključno zgodovine);
• Bronhialna astma;
• miastenija gravis;
• Redke genetske bolezni - glukoze-galaktoze in Pomanjkljivost laktaze encima, intolerance za galaktozo (kapsul);
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Otroci, mlajši od treh let (za rešitev);
• Otroci, mlajši od 8 let, s povprečno težo otroka manj kot 25 kg (za kapsule);
• Preobčutljivost linkomicin, klindamicin, ali katere koli druge komponente sredstvo.

Zdravilo je predpisano previdno pri starejših bolnikih in pri bolnikih s hudo ledvično in / ali jetrno insuficienco.

Odmerjanje in način uporabe

Klindamicin kapsule so namenjene za oralno dajanje. Pri bolezni pri bolnikih s povprečnimi odrasle teže in otrocih, starejših od 15 let (če otroka težo 50 kg ali več) formulacij 1 kapsula 4-krat na dan (vsakih 6 ur). Pri hudih okužbah se klindamicin enkratni odmerek lahko poveča na 2-3 kapsule.

Dojenčki 12-15 let (povprečna teža 40-50 kg) Zdravilo za bolezni povprečna teža 1 kapsulo trikrat na dan in pri hudih okužbah - 2 kapsuli 3 krat dnevno. Največji dnevni odmerek - 6 kapsul (900 mg).

Otroci, stari 8-12 let (povprečna teža 25-40 kg, do največ 50 kg) s hudimi okužbami imenuje eno kapsulo štirikrat dnevno. Najvišji odmerek - 4 kapsule dnevno (600 mg).

Za intravenozno in intramuskularno dajanje klindamicina priporočeni odmerek za odrasle je 300 mg dvakrat na dan. Pri hudih okužbah - do 1200-2700 mg na dan, razdeljen v 3 ali 4 dajanje. Ena sama injekcija odmerka intramuskularna ne presega 600 mg. Intravensko, največjega enkratnega odmerka - 1200 mg za 1 uro.

Otroci, starejši od 3 let v obliki raztopine klindamicin predpisuje v odmerku 15-25 mg na kg telesne teže na dan, razdeljeno na 3-4 krat. Pri hudih okužbah se dnevni odmerek mogoče povečati na 25-40 mg na kg telesne mase, razdeljen v 3 ali 4 enake dajanje.

Ko ni potrebna dodeljevanje bolnikov klindamicin s hudo ledvično in / ali načinu jeter popravek insuficienca v tem primeru, če je interval med upravami vsaj 8 ur.

Za intravenozno dajanje smo raztopino razredčili do koncentracije pod 6 mg / ml, nato dajati intravensko 10-60 minut. Zdravilo ni priporočljivo dajati intravensko.

Čepov klindamicin in trajanje infuzije se izvede v skladu z odmerkom Shema - volumna topila - trajanje infuzije (zaporedju):

• 300 mg - 50 ml - 10 minut;
• 600 mg - 100 ml - 20 minut;
• 900 mg - 150 ml - 30 minut;
• 1200 mg - 200 ml - 45 minut.

Topilo je lahko 5% dekstroze ali 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Klindamicin oblika krema dajemo intravaginalno. Priporočeni odmerek - 5 g (en cel aplikatorja) na dan pred spanjem. Trajanje zdravljenja - 3-7 dni.

neželeni učinki

Pri uporabi kapsule in raztopine za intravenozno in intramuskularno dajanje so možni stranski učinki naslednjih organskih sistemov:

• Prebavni sistem - slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, driska, zlatenica, golša, ezofagitis, hiperbilirubinemija, nenormalno delovanje jeter, psevdomembranski enterokolitis;
• Oblikovanje Organi - nevtropenija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema - kršitev živcnomišicnem prevajanja (redko);
• Kardiovaskularni sistem - zniževanje krvnega tlaka, do razpada (pod hitro intravenozno dajanje), šibkost, omotičnost;
• Alergijske reakcije - srbenje, koprivnica, makulopapulozni izpuščaj (redko) - vezikulobulozni in eksfoliativni dermatitis, anafilaktične reakcije, eozinofilija (v nekaterih primerih);
• Lokalne reakcije - bolečina ali draženje na mestu intramuskularno injekcijo, tromboflebitis na mestu intravensko injekcijo;
• Drugo - morda je razvoj superinfekcije.

Kadar se uporablja v obliki klindamicin vaginalne kreme, naslednjih neželenih reakcij:

• Sečilih - draženje sluznice vagine in vulve, Trichomonas vaginitis, vaginalna kandidoza, vulvovaginitis vaginalne infekcije, bolečine v nožnici, menstrualne motnje, disurija, maternične krvavitve, izcedek, nenormalni rojstev, proteinurija, glikozurija, endometrioze, okužbe sečil ;
• Prebavni sistem - prebavne motnje, bruhanje, slabost, napenjanje, driska ali zaprtje;
• Centralni živčni sistem - omotica;
• Dihalni sistem - krvavitve iz nosu;
• Endokrinega sistema - hipertiroidizem;
• Skin - izpuščaj, srbenje, rdečina, makulopapulozni izpuščaj, koprivnica, kandidiaza (kože);
• Splošno - generalizirana ali lokalizirana bolečina v želodcu, bakterijskih in glivičnih okužb, bolečine v trebuhu, krči v trebuhu, infekcij zgornjega respiratornega trakta, vnetnih edem, Zadah iz ust, napenjanje, bolečine v hrbtu, generalizirane bolečine, alergijske reakcije, zavrnitev Rezultati norma mikrobioloških analiz;
• Drugo - okušanja.

Opozorila

Psevdomembranski kolitis (eden od neželenih učinkov) se lahko pokaže, ne samo med uporabo klindamicin, toda 2-3 tedne po končanem zdravljenju. Kaže kot bolečine v trebuhu, driska, povišana telesna temperatura in levkocitozo, včasih prisotne v blatu sluz in kri.

Če so ti pogoji izraženi v dovolj blagi odstopu drog in uporabo ionskih izmenjevalnih smol. V hujših primerih je potrebno nadomestiti izgube beljakovin, elektrolitov in tekočin ter dodeliti metronidazolom ali vankomicin notri.

Prepovedana vzeti zdravila, ki zavirajo črevesno gibljivost.

Otroci, mlajši od treh let, klindamicin ni indicirana zaradi pomanjkanja uporabe varnostnih podatkov. Dolgotrajno zdravljenje otrok je potrebno redno spremljati delovanje jeter in krvno sliko.

Pri jemanju velikih odmerkov je treba spremljati koncentracijo klindamicin v plazmi.

Video: Popular videi -

Pri bolnikih s hudo okvaro jeter je treba preveriti jetrne encime.

Klindamicin do cilja v obliki vaginalne kreme je treba izključiti Chlamydia trachomatis, Candida albicans, Trichomonas vaginalis, herpes simpleks in Neisseria gonorrhoeae, ki pogosto povzročajo vulvovaginitis.

Ko intravaginalne klindamicin mogoče neobčutljiv okrepljeno rast mikroorganizmov, zlasti kvasovk.

Med zdravljenjem krema bolnik ne spuščajo v spolnem odnosu uporabi drugih intravaginalnih izdelkov (izpiranje, tamponi). Zaradi vsebnosti sestavin pripravka, ki zmanjšujejo moč izdelke iz gume ali lateksa med zdravljenjem ni primeren za uporabo vaginalnih kontracepcijskih diafragme, kondomi in druga lateksa, namenjenih za intravaginalno uporabo.

interakcije z zdravili

Klindamicin medsebojno izboljša učinek rifampicina in aminoglikozidi gentamicina in streptomicin (zlasti za preprečevanje peritonitis naslednjega perforacija črevesa in zdravljenje osteomielitisa).

Zdravilo poveča mišično relaksacijo, ki je nastal zaradi n-holinoblokatorami in konkurenčnih učinkov mišični relaksanti.

Klindamicin je združljiva z barbiturati, ampicilin, aminofilin, magnezijevega sulfata in glukonat kaltsiya- antagonist s kloramfenikol in eritromicin.

Ni priporočljivo za sočasno jemanje fenitoina, aminoglikozidi in rešitve, ki vsebujejo kompleks vitaminov skupine B.

Medtem ko je uporaba antidiaroično agentov poveča tveganje psevdomembranskega kolitisa.

V kombinaciji klindamicin in opioid (narkotiki) analgetiki lahko izboljšajo njihove učinke (zlasti respiratorna depresija do apneje).

Ko je krema klindamicin nobene študije so opazili interakcije med zdravili. Informacije o skupni uporabi vaginalnih krem ​​in drugih zdravil na voljo.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranimo pri temperaturi 15-25 ° C (smetano - pri temperaturi, ki ni višja od 20 ° C), zaščiteno pred svetlobo. Hraniti izven dosega otrok.

rok uporabnosti raztopine in vaginalno kremo - 2 leti, kapsule - 3 leta.