Piroksikam

Piroxicam - drog z analgetik, antipiretik, protivnetnim delovanjem.

Obrazec za javnost in sestava

Predzdravila sproščanja piroksikamom:

• Tablete (20 kosov baloni ali cevi 1 epruveta bančne ali v paketu kartona.);
• Filmsko obložene tablete (20 kosov v pretisnih omotih, 1 paket v paketu kartona.);
• Kapsula: Velikost № 3- 10 mg - belo telo in kapica colors- 20 mg - belo ohišje pokrov modre colors- kapsule vsebujejo od smetane bela z kremovatam obarvan prah (10 kosov v pretisnih omotih 2. pachke- mehurčki v škatli 10 ali 20 kosov v pretisnih omotih, 1-3, 10 ali 20 paketov na škatlo pachke- 5 ali 7 kosov v pretisnih omotih, za 2 ali 4, pakiranih v paketu kartonski) ..;
• Rektalne svečke (5 kosov v pretisnih 2 v paketu blistra kartona.);
• Gel za lokalno uporabo: prozorna zelenkasto rumene do bledo rumene barve, ima vonj etanola dovoljena prisotnost opalescence (30, 50 ali 100 g aluminijastih cevi, ki jih kartonasti cevi 1 pachke- 10, 15, 20, 25, 30 ali 50 g temnih steklenih kozarcih, 1 banka v paketu kartonski).

Struktura 1 vključuje tablete Učinkovina: Piroksikam - 20 mg.

Sestavek 1 obložena tableta vsebuje:

• Učinkovina: Piroksikam - 10 mg;
• Pomožni komponente: kalcijev hidrogen fosfat, natrijev lavril sulfat, želatino, škrob, hidroksipropil celulozo, magnezijev stearat.

Sestava ene kapsule vsebuje:

• Aktivna snov - Piroksikam 10 ali 20 mg;
• Pomožni sestavine: celuloza v prahu, natrijev karboksimetil škrob (natrijev škrobni glikolat), krompirjev škrob, natrijev lavril sulfat, magnezijev stearat, želatina in titanov dioksid, patentno modro barvilo.

Struktura 1 vključuje rektalno supozitorij Učinkovina: piroksikam - 10 ali 20 mg.

Sestavek vsebuje 100 mg gela:

• Učinkovina: 0,5 piroksikam ali 1 mg;
• Pomožni komponente: trietanolamin (trolamin), propilen glikol, 95% etil alkohol (etanol), nipagina (metilparahidroksibenzoat), 940 karbomer (karboksivinil polimer) prečiščena voda.

indikacije

• Degenerativne vnetne bolezni gibalnega aparata, vključno z revmatoidnim artritisom in protinom, osteoartritisa, ankilozirajoči spondilitis (Bechterew bolezni);
• Bolečina: algomenorrhea, bolečine v mišicah, išias, tendinitis, bolečine v sklepih, burzitis, nevralgija, išias, po operaciji in posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje in drugi.

Na je napredovanje piroksikama bolezni ne vpliva, zmanjša bolečino in vnetje v času uporabe (simptomatsko zdravljenje) z.

kontraindikacije

tablete

• Peptični ulkus;
• Ledvicah in jetrih;
• Kršitve krvi;
• Bronhialna astma;
• Kardiovaskularni kolaps;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na sestavine, vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Filmsko obložene tablete
absolutno:

• Alergijske bolezni;
• Bronhialna astma;
• Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na zdravila.

Relativna (Feldene imenovanje potrebna previdnost):

• Zgodovina razjede želodca in dvanajstnika;
• enterokolitis;
• Kronični gastritis;
• Funkcionalne motnje ledvic in jeter.

kapsule
absolutno:

• Kombinacija (celoten ali delen) astma, ponavljajoča nosne polipoze in obnosne votline z nezdružljivosti z acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila (vključno z navodili zgodovine);
• Krvavitev bolezni: hemofilija, tendenca krvavenja, podaljšan krvavitev, hemoragični diateza;
• Erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta v akutni fazi;
• Aktivne gastrointestinalne krvavitve;
• Potrjujejo hiperkaliemije;
• Huda ledvična odpoved (kreatinina pri 30 ml / min);
• Postopno ledvična bolezen;
• Bolezni prebavil vnetna etiologije;
• Stanje po operaciji obvoda koronarne arterije;
• Aktivna bolezen jeter ali huda okvara jeter;
• Starost do 14 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na zdravila.

Relativna (Feldene imenovanje potrebna previdnost):

• Kronično srčno popuščanje;
• Koronarna srčna bolezen;
• Cerebrovaskularne bolezni;
• Hiperlipidemije in / ali dislipidemija;
• sladkorna bolezen;
• bolezen perifernih arterij;
• kajenje;
• Funkcionalne motnje ledvic (z očistka kreatinina do 60 ml / min);
• Ulcerozni lezije v prebavilih (anamneza);
• Prisotnost infekcije s Helicobacter pylori;
• Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• alkoholizem;
• Huda somatske motnje;
• Starosti, starejši od 65 let;
• Kombinirana uporaba pri selektivni inhibitor ponovnega privzema serotonina, peroralni glukokortikoidi, antikoagulanti, antitrombotična zdravila.

svečke

• Bronhialna astma;
• Želodčna razjeda in razjeda na dvanajstniku;
• Kardiovaskularni kolaps;
• Bolezni jeter in ledvic;
• Starosti 14 in več kot 65 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na sestavine, vključno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

gel
absolutno:

• Kršitev integriteto kože;
• "Aspirin" astma;
• Starost do 12 let;
• Nosečnost in dojenje;
• Preobčutljivost na piroksikam, acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Relativna (Feldene imenovanje potrebna previdnost):

• Bronhialna astma;
• Kronično srčno popuščanje;
• Jetrnih porfirija (med poslabšanjem);
• Resne motnje ledvic in jeter;
• Erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta;
• Otroci in starost.

Odmerjanje in način uporabe

tablete
Piroksikam se jemlje peroralno, z veliko tekočine, prednostno med ali po obroku.

Priporočeni režim odmerjanja (dnevni odmerek):

• Revmatoidni artritis, osteoartritis, spondilitis: 20 mg;
• Akutni bolezni mišično-skeletnega sistema: prva 2 dni - 40 mg, nato pa za 7-14 dni - 20 mg;
• Akutna napad putike: 40 mg, trajanje tečaj - 5-7 dni.

Filmsko obložene tablete
Piroksikam je vzet oralno, prednostno pri obroka.

Vloga shema se določi individualno zdravnik.

Priporočeni režim odmerjanja (dnevni odmerek):

• Bolezni mišično-skeletnega sistema: prva 2 dni - 40 mg (v eni ali v deljenih odmerkih), vzdrževalni odmerek - 20 mg;
• Revmatoidni artritis, deformacije osteoartritis, ankilozirajoči spondilitis: začetni in vzdrževalni odmerek - 20 mg (dovolj včasih za vzdrževalno zdravljenje 10 mg, v izjemnih primerih se odmerek lahko poveča na 30 mg enkrat ali deljivo odmerkov);
• Posttravmatskega in postoperativna bolečina etiologij: začetna odmerek - 20 mg (včasih - 40 mono- ali deljive odmerkov) - najvišje - 40 mg na dan.

kapsule
Piroxicam so notri.

Priporočeni režim odmerjanja (dnevni odmerek):

• Akutni bolezni skeletnih mišic: prva 2 dni - 40 mg v eni ali več stopnjah, potem 7-10 dni - 20 mg;
• Revmatoidni artritis, osteoartritis in ankilozirajoči spondilitis: 10-30 mg v 1 sprejem dolg;
• Algomenorrhea: prva 2 dni (če je prva simptomi) - 40 mg v 1 ali 2 deljenih odmerkih, se za 1-3 dni - 20 mg;
• Protin napadi: prva 2 dni - 40 mg enkrat, nato pa za 4-6 dni pri 40 mg v 1 ali 2 deljenih odmerkih;
• Juvenilni revmatoidni artritis: za otroke 14 let, s telesno težo 46 kg - 20 mg.

gel
Gel je treba nanesti na kožo v področju bolečine. Odmerek je določena z velikostjo površine (povprečje - stolpec 3 cm). Piroxicam mora enakomerno in vtrite v kožo.

Raznolikost uporabe - 3-4-krat na dan.

svečke
Piroksikam svečk se rektalno uporabo.

Zdravilo se daje 20 mg na dan (1 supozitorij 20 mg ali 12 ur s prekinitvijo supozitorija 2 do 10 mg).

V protina - vsakih 12 ur 1 20 mg Svečka.

neželeni učinki

Tablete, svečk,
Erozivni in ulcerozni poškodbe gastrointestinalnega trakta, zaspanost, otekanje, omotica, glavobol, alergijske kožne reakcije.

Filmsko obložene tablete
Edem bedra, dispepsija, povišane ravni transaminaze in sečnine v krvi (ko bo dolgotrajna terapija).

kapsule

• Prebavni sistem: napenjanje, slabost, bolečine v trebuhu, izguba apetita, driska ali zaprtje, erozivni in ulcerozni lezij prebavil, krvavitve in perforacije prebavil, zvišanje jetrnih transaminaz, moteno delovanje jeter, stomatitis, suha usta;
• Živčni sistem: nespečnost, omotica, glavobol, zaspanost, letargija, depresija, razdražljivost, parestezija, halucinacije, spremembe razpoloženja;
• Kardiovaskularni sistem: povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka, redko - težko dihanje, palpitacije;
• Urinska: intersticijski nefritis, ledvična odpoved, nefrotski sindrom, papilarni nekroza;
• Organi hematopoeze in hemostazo sistem: aplastične, hemolitične in drugih oblik anemije, trombocitopenija, eozinofilija, levkopenija, hemoragični vaskulitis (Henoch bolezni), zmanjšan nivo hematokrita;
• Alergijske reakcije: bronhospazem, kožni izpuščaj, srbenje, obraza in edem grla, šok, maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), vaskulitis, fotosenzibilnost, serumski bolezni;
• Drugo: otekanje stopal in nog, povečano znojenje, hipoglikemije, povečanje koncentracije sečnine.

gel

• Lokalne reakcije: ekcem, kontaktni dermatitis (v obliki srbenje, pordelost, otekanje obdelano površino kože, papule, mehurji, luščenje);
• Sistemski učinki: generaliziran izpuščaj, alergijske reakcije (kot urtikarijo, angioedem, bronchospastic reakcije).

Opozorila

Pri sprejemu Feldene znotraj bolnikov po večjem kirurškem posegu, starejši pacienti, motnje gastrointestinalnega trakta, bronhialne astme ali kronične obstruktivne pljučne bolezni, zgodovina treba nadzorovati vsebnost krvnega hemoglobina (zaradi verjetnosti krvavitve), jeter in ledvic .

Zaradi vpliva aktivne snovi na tonu miometrija pri ženskah lahko zmanjša učinkovitost intrauterinih kontracepcijskih pripomočkov.

Takrat je treba izključiti uporabo zdravljenja etanola (alkohol).

Da bi zmanjšali verjetnost neželenih stranskih učinkov s strani prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkoviti odmerek najkrajših tečajev.

Piroxicam gel je treba uporabiti le na nepoškodovano kožo, pri čemer se izogiba stiku z drogo na odprte rane. Uvedejo okluzivnih obveze ne bi smelo biti. Ne dovolite, da stik gel s sluznico in očmi.

Med zdravljenjem, je priporočljivo, da bodite previdni, medtem ko upravljanje cestnega prometa, kakor tudi za opravljanje drugih potencialno nevarnih opravil, ki zahtevajo hitre psihomotorične reakcije in visoko koncentracijo pozornosti.

interakcije z zdravili

Kombinirana uporaba Feldene z nekaterimi droge / snovi je mogoče opaziti naslednje učinke:

• Zdravila, ki se vežejo tesno na plazemske proteine: premik njihovi regiji s proteini (kombinacija zahteva previdno zaradi možnega kompetitivne inhibicije vezave);
• Druga nesteroidna protivnetna zdravila in kortikosteroide: povečano tveganje ulkusnih učinek (poveča verjetnost, gastrointestinalne krvavitve), verjetnost neželenih učinkov v prebavnem traktu in alergijskimi reakcijami;
• Indirektni antikoagulanti: povečana ukrep antikoagulantna in povečano tveganje za krvavitev (kombinacija zahteva previdno);
• Cimetidin, probenecid in sulfinpirazon: izboljšanje koncentracije piroksikam v krvi;
• Zadržujejo kalij diuretikov in drugih zdravil kalisodergaszczye: povečano tveganje hiperkaliemije;
• Fenitoin: povečana koncentracija piroksikama;
• Fenobarbital: zmanjšanje koncentracije piroksikamom v plazmi;
• Metotreksat (kombinirana uporaba v 24 urah): zvečanje koncentracije v krvi in ​​povečati toksičnost;
• Antihipertenzivi, diuretiki zmanjšajo njihovo učinkovitost (zaradi zastoja tekočine, kalijeve in natrijeve ione);
• Zdravila z mielotoksično učinkom: povečana ekspresija gematotoksichnosti piroksikam;
• Sulfonamide nalidiksinske kisline, oralnih hipoglikemičnih drogam, trijodotironin, ciklofosfamid: povečanje njihove plazemske koncentracije.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok:

• Tablete - 5 let pri temperaturi 15-25 ° C;
• Tablete, prevlečene tablete, kapsule - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C;
• Svečke - 2 leti pri temperaturi 15-21 ° C;
• Gel - 2 leti pri temperaturah do 20 ° C