Paracetamol

Paracetamol - priprava z analgetik in antipiretik delovanja.

Obrazec za javnost in sestava

Dozirne oblike sproščanja paracetamola:

• Rektalne svečke: torpedo oblike z dotikom belo (Valium ali rumenkasto) do bele (5 kosov v pretisnih omotih, za dve pakirni kartonski embalaži);
• Peroralna suspenzija 24 mg / 1 ml (100 ml v temnih steklenih vialah ali steklenice, 1 plastenka ali steklenica v kartonski paketu skupaj z razdeljevanje farmaciji ali žlico za žlico zdravil);
• Raztopina za infuzijo 10 mg / ml 1: brezbarvno svetlo rumene do rahlo roza barve, transparentno (v 100 ml stekleničke iz polietilena v steklenici 1 v kartonu snopu);
• Tablete: bela s kremovatam ali beli, Valium, z zarezo in posnetja (200 in 500 mg - 10 kosov na obrisa celični in bezgyachakova pakiranje 1-5 paketov v škatli pachke- 10, 20 ali 30 kosov .. v polimernih steklenice ali pločevinke ali temnih steklenih kozarcih 1 pločevinko ali steklenico iz kartona pachke- 325 mg - 6 ali 12 kosov v konturi celičnih in bezgyachakova navitkov 1 v kartonski embalaži pachke- 30 kosov v vsebnikih) ..
• Sirup za oralno dajanje 25 mg / 1 ml (50 ali 100 ml stekleni viali v temi 1 steklenice v kartonski snop skupaj z dozirno žličko).

Struktura 1 rektalno supozitorij vsebuje:

Video: Paracetamol - navodila za uporabo, stranski učinki, način uporabe

• Učinkovina: paracetamol - 50, 100, 250 ali 500 mg;
• Dodatna komponenta (hrbtenica) Witepsol W35 (loj) - do 1250 ali 2250 mg.

Sestava 1 ml peroralna suspenzija vsebuje:

• Učinkovina: paracetamola - 24 mg;
• Dodatne komponente: metilparahidroksibenzoat (metilparaben ali nipagina), tekoči sorbitol, destilirano glicerol (glicerol), ksantan gumi, barvilo azorubin (Acid Red 2C), aroma jagode (Sestavek okus "jagode") Rafiniran sladkor (saharozo), prečiščena voda.

Sestava raztopine infundiranje 1 ml vsebuje:

• Učinkovina: paracetamola - 10 mg;
• Dodatne komponente: manitol - 3,8 mg 1 M raztopino natrijevega hidroksida ali 1 M klorovodikove kisline Raztopino - pH 5-6- natrijev hidrogen fosfat dihidrat - 0,15 mg voda za injiciranje - do 1 ml.

Sestava ene tablete vsebuje:

• Učinkovina: paracetamol - 200, 325 ali 500 mg;
• Dodatne komponente: krompir škroba 200 mg - želatina, stearinska kislina, laktoza (mlečni sladkor) - 500 mg - kalcijev stearat, Primogel, povidon (Medicinska nizko molekulsko maso polivinilpirolidon).

Sestava 1 ml sirupa vsebuje:

• Učinkovina: paracetamola - 25 mg;
• Dodatne snovi: sorbitol, sladkor, citronska kislina, propilen glikol, natrijev citrat trisubstituirani, riboflavin, etil alkohol, natrijev benzoat, aromatski dodatki, voda.

indikacije

• Akutne okužbe dihal, vključno z gripo, reakcije po cepljenju in drugih pogojev, ki jih spremljajo povečanje telesne temperature (antipiretik);
• Bolečina sindrom zmerna in šibke intenzivnosti, vključno z glavobolom, in mišične zobobol, nevralgija, algodismenorei, bolečine, opekline, poškodbe, ušes bolečina pa otitis (kot sredstvo proti bolečinam).

kontraindikacije

• Izraženo funkcionalne motnje jeter in ledvic;
• Prirojena odsotnost glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (svečk, suspenzije);
• Starost pod 1 mesec (sirup, suspenzija), 6 mesecev (svečke), 3 leta (tablete);
• Bolezni krvni sistem (suspenzija);
• Anemija (sirup);
• Alkoholizem (sirup);
• Prvo trimesečje nosečnosti (sirup);
• Preobčutljivost na zdravila.

Preudarnost zahteva predpisovanje paracetamola v prisotnosti naslednjih bolezni / pogojev:

• Jeter in ledvična odpoved;
• Prirojena hiperbilirubinemija, vključno Gilbert sindrom, Dubin-Johnson in rotorjem;
• Virusni hepatitis;
• Alkoholizem, alkoholna bolezen jeter;
• Bolezni krvni sistem, vključno z trombocitopenija, anemija, levkopenija;
• Pomanjkanje glukoza 6-fosfat dehidrogenaze (tablete);
• Med nosečnostjo in dojenjem;
• Starejši starost.

Odmerjanje in način uporabe

Razen če zdravnik ne odredi drugače, trajanje uporabe paracetamola v katerikoli dozirni obliki, ne sme presegati:

• 3 dni: kot antipiretik sredstvom;
• 5 dni: kot anestetik.

rektalne svečke
Paracetamol uporabljamo rektalno, z uvajanjem svečke po izpustitvi iz pretisnega omota v rektumu po gibanju črevesja (spontano) ali klistir.

Priporočena dozirni režim za otroke (enkratni odmerek - 10-15 mg / kg, mnogoterost uporabo - 2-3-krat na dan v razmaku 4-6 hours- največ - 60 mg / kg na dan):

• 6-12 mesecev (na maso 8-10 kg) 1 100 mg svečke;
• 1-3 let (teža 10-15 kg): 1-2, 100 mg supozitorij;
• 3- 5 let (teža 15-20 kg): 2, 100 mg supozitorij;
• 5-10 let (teža 15-20 kg): 1 supozitorij 250mg 1 svečka + 50 ali 100 mg;
• 10-12 let (teža 28-40 kg): 2 svečka 250 mg ali 250 mg Svečka 1 + 1 svečka 50 ali 100 mg.

Odrasli običajno dajemo 1-4-krat na dan, v enem samem odmerku 500 mg. Največji odmerek: single - 1000 mg na dan - 4000 mg.

peroralna suspenzija
Paracetamol se jemlje peroralno, pitne vode, prednostno pred obroki. Razredčena prekinitev ni bilo treba. Vialo pred sprejemanjem je treba dobro pretresti.

Za natančno odmerjanje zdravila in udobje je priporočljivo uporabljati obojestranski žličko ali žlico, ki ima dva oznake:

• Veliko žlico / na vrh nalepka - 120 mg (5 ml);
• Majhen žlico / nižji znamka - 60 mg (2,5 ml).

Priporočena dozirni režim za otroke (enkratni odmerek - 10-15 mg / kg, mnogoterost uporabo - 3-4-krat na dan v razmaku 4-6 hours- največ - 60 mg / kg na dan):

• 1-3 mesecev: 50 mg (približno 2 ml);
• 3-12 mesecev: 60-120 mg (2.5-5 ml);
• 1-6 let: 120-240 mg (5-10 mL);
• 6-14 let: 240-480 mg (10-20 ml).

infuzijska raztopina
Paracetamol intravensko.

trajanje infuzije - 15 minut.

Režim odmerjanja določimo individualno (znaki pacientove teže).

tablete
Paracetamol se jemlje peroralno, z veliko količino tekočine, prednostno 1-2 ure po obroku.

Odrasli, vključno s starejšimi bolniki in otroke, starejše od 12 let, zdravila dajemo v enkratnem odmerku 350-1000 mg. Različna sprejem - 4-6 krat na dan, v intervalih po 4-6 ur. Največja - 4000 mg na dan.

Ko funkcionalne motnje v delovanju ledvic in jeter, morajo Gilbert sindroma, kot tudi starejših bolnikih zmanjšanje enkratnem odmerku ali poveča razmik med odmerki zdravila.

Otroci Paracetamol dajati v naslednjih dnevnih odmerkih:

• 3-6 let (15-22 kg): 1000 mg;
• 6-9 leti (do 30 kg): 1500 mg;
• 9-12 leti (do 40 kg): 2,000 mg.

Različna sprejem - 4 krat na dan v razmiku najmanj 4 ure.

sirup
Priporočeni režim odmerjanja:

• Otroci 3-12 mesecev od 60-120 mg (2.5-5 ml);
• Otroci 1-5 let: 120-240 mg (5-10 ml);
• Otroci s telesno maso 60 kg in odrasle: 480-960 ml (20-40 ml).

Različna ob drog - 3-4 krat na dan.

neželeni učinki

Pri sprejemu paracetamol v priporočenih odmerkih neželeni učinki so redki (priprava običajno bolniki dobro prenašajo). Pogostnost in resnost obolenj lahko razlikujejo glede na dozirne oblike zdravila.

Video: Če paracetamol ne nižje temperature, če lahko daste ibuprofen? - Dr. Komarovsky

Včasih se med zdravljenjem Paracetamol je treba upoštevati: nespečnost, alergijske reakcije (kot so kožni izpuščaj, srbenje, koprivnica, angioedem) multiformni eksudativni eritem (vključno s Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), nadželodčnem bolečine, slabost, omotica, trombocitopenija, anemija, agranulocitoza.

Ko dolgotrajno zdravljenje pri visokih odmerkih povečuje tveganje funkcionalnih motenj jeter in ledvic, kot tudi hematopoetičnega sistema.

Pojavijo se lahko naslednji neželeni učinki:

• Endokrini: hipoglikemija;
• Prebavila: bruhanje, zvišane vrednosti jetrnih encimov, gepatonekroz;
• Sistem dodeljevanja: aseptični pyuria, ledvične kolike, glomerulonefritis;
• Kardiovaskularni sistem: zmanjšana kontraktilnost srčne mišice;
• Živčni sistem: zaspanost, ali nasprotno, povečana razdražljivost.

Če opazite nenavadne simptome morali videti specialist.

Opozorila

se je treba izogibati paracetamol kombinirana uporaba z drugimi zdravili, ki vsebujejo kot aktivno paracetamol.

Pri bolnikih z alkoholno boleznijo jeter je možnost za razvoj poškodbe jeter zgoraj.

V kvantitativno določanje vrednosti sečne kisline in glukoze v plazmi popači kazalniki laboratorijske teste.

Kadar je potrebno dolgotrajno zdravljenje za nadzor sliko periferni krvi in ​​funkcionalnega stanja jeter.

Izogibati se je treba hkratno prejemanje paracetamola in etanola.

Bolniki s sladkorno boleznijo je treba upoštevati, da je 1 ml suspenzije vsebovane 0,04 HEH saharozo.

Pred sprejetjem paracetamola je priporočljivo, da se posvetuje s strokovnjakom v naslednjih primerih:

• Prisotnost hude jeter ali ledvic;
• Ozadje uporaba antikoagulantov, da je treba za vsakodnevno uporabo sredstev proti bolečinam (v tem primeru Paracetamol lahko občasno sprejeti);
• Uporaba zdravil proti bruhanja in slabosti (metoklopramid, domperidon) in zdravil, ki lahko pomaga zmanjšati raven holesterola v krvi (holestiramin).

interakcije z zdravili

V kombinaciji z uporabo paracetamola z nekaterimi zdravili lahko doživijo naslednje učinke:

• Urikozurični droge: zmanjšanje njihovo učinkovitost;
• Salicilati (sočasno s dolgotrajni uporabi paracetamola pri visokih dozah) povečanje verjetnosti pojava raka mehurja ali ledvic;
• Antikoagulanti: povečanje njihove učinkovitosti;
• Etanol induktorji jetrnih mikrosomskih oksidacijo (fenilbutazon, barbiturati, fenitoin, rifampin, triciklični antidepresivi), hepatotoksičnimi zdravili: povečano produkcijo aktivnega hidroksiliranih metabolitov povečane verjetnosti hude zastrupitve;
• Barbiturati (kronično zdravljenje) zmanjša učinkovitost paracetamola;
• Etanol: povečanje verjetnosti za nastanek akutnega pankreatitisa;
• Mielotoksičnostjo droge: Povečana simptomi hepatotoksičnost paracetamola;
• Zaviralci mikrosomskih oksidacije (vključno cimetidina) zmanjša verjetnost hepatotoksičnosti;
• Druga nesteroidna protivnetna zdravila (hkrati z dolgotrajni uporabi paracetamola) poveča verjetnost poslabšanja delovanja ledvic (včasih do končne ledvične odpovedi), ledvična papilarni razvoj nekroze in analgetični nefropatije;
• Diflunizal: zvišanje plazemske koncentracije paracetamola, in s tem verjetnost hepatotoksičnosti.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok.

Rok:

• Rektalne svečke - 2 leti pri temperaturi do 20 ° C;
• Gošče - 2 leti pri temperaturi do 25 ° C;
• Raztopino za infundiranje - 2 leti pri temperaturi 15-30 ° C;
• Tablete, sirup - 3 leta pri temperaturi do 25 ° C.