Mikroginon

Mikroginon - enofazna Oralni pripravek kontracepcijsko sredstvo.

Obrazec za javnost in sestava

Mikroginon odvajajo v obliki tablet, obloženih tablet (21 kosov. V pretisnih omotih, 1 ali 3 pretisnega omota v kartonu).

Sestava ene tablete vsebuje aktivno snov:

• Etinilestradiol - 0,03 mg;
• Levonorgestrel - 0,15 mg.

Pomožni komponente: laktoza - 32,97 mg koruznega škroba - 18 mg 25.000 polividon - 2,1 mg smukca - 1,65 mg magnezijevega stearata - 0,1 mg.

lupina sestavek: titanov dioksid (E171) - 0,274 mg saharoze - 19,371 mg glikolne voska iz lignita - povidon 0,05 mg 700,000-,189 mg 6000 polietilen glikol - 2,148 mg kalcijevega karbonata - 8,606 mg smukec - 4,198 mg 85 % glicerola - 0,137 mg rumeni železov oksid barvilo (E172) - 0,027 mg.

indikacije

Mikroginon uporablja za kontracepcijo.

kontraindikacije

• Tromboze (venske in arterijske) in trombembolični dogodki, vključno z miokardnim infarktom, globoka venska tromboza, cerebrovaskularnih motenj, pljučne embolije (sedaj ali v preteklosti);
• Stalni prejšnjo trombozo, vključno tranzitorna ishemična ataka in angino pektoris (sedanji ali zgodovine);
• Diabetes, ki teče z vaskularnimi zapleti;
• Migrena z kontaktnimi nevrološki znaki (v prisotnosti in zgodovine);
• Nenadzorovana hipertenzija;
• Prisotnost večkratnik izražena ali dejavnikov tveganja za vensko ali arterijsko trombozo, vključno s srčnimi aritmijami, valvularne lezij, bolezni koronarnih arterij na srcu in možganih plovila;
• Huda bolezen jeter in odpoved jeter (sprejem Mikroginona mogoče po normalizaciji preiskav delovanja jeter);
• Vnetje trebušne slinavke, ki teče s hudo hipertrigliceridemijo (sedanji ali zgodovine);
• Krvavitev iz nožnice neznanega izvora;
• Maligne bolezni hormonsko odvisnih, vključno dojke ali genitalnimi (diagnosticirano ali jih sum);
• Benignih ali malignih jetrnih tumorjev (tekoči ali zgodovina);
• Obširne poškodbe, dolgotrajno imobilizacijo, operacijo nog, hude kirurgiji;
• Nosečnost ali sum o njej;
• dojenje;
• Preobčutljivost na zdravila.

Mikroginon je treba previdno za naslednje bolezni / pogoji:

• anemija srpastih celic;
• migrena;
• Izraženega motnje lipidnega metabolizma, vključno hiperlipidemije, debelosti;
• Tromboflebitis površinskih žil;
• hipertenzija;
• sindrom hemolitični uremični;
• Otosklerozo, skupaj z okvaro sluha, srbenje ali idiopatsko zlatenica v času prejšnje nosečnosti;
• Kongenitalna hiperbilirubinemija (Dubin-Johnsonov sindrom, Gilbert in rotorja);
• Sistemski lupus eritematozus;
• sladkorna bolezen;
• Crohnova bolezen.

Odmerjanje in način uporabe

Mikroginon jemlje peroralno, z malo vode.

Dražeji je treba vsak dan za 21 dni v določenem vrstnem redu na embalaži, po možnosti ob istem času dneva. Se pred uporabo tega zdravila iz novega paketa mora vzeti odmor od 7 dni. Ponavadi, v tem času pa je umik krvavitve (lahko začne malo prej, v času sprejema v zadnjih tablete iz paketa, in se ne konča do začetka zdravila iz novega paketa).

Če ni sprejem v preteklem mesecu nobenih hormonskih kontracepcijskih zdravil, je treba Mikroginon začeli jemati na prvi dan menstrualnega ciklusa. Prav tako lahko zdravilo začeli jemati na 2-5 menstrualnega cikla, pri čemer je prvih 7 dneh zdravljenja je potrebno uporabiti dodatno oviro kontracepcijsko sredstvo.

Pri prehodu KPKS začela prejemati Mikroginona priporoča dan po zadnjih aktivnih dražejev, vendar najkasneje naslednji dan po običajnem intervalu sedemdnevni (za formulacije, ki vsebujejo 21 pelete v embalaži) ali po zadnjih neaktivne dražejev (za izdelke z 28 draže v paketu).

Pojdi na recepciji Mikroginona z mini tabletke brez prekinitve na kateri koli dan, z vsebino intrauterini progestagena ali vsadka - na dan njegove odstranitve iz oblike injekcije kontraceptiva - na dan, na katerega naj se izvede naslednjo injekcijo. V vsakem primeru pa v roku 7 dni, ki jih je treba dodatno uporabljati pregradno metodo kontracepcije.

Po prvem trimesečju splava, lahko Mikroginon začnete jemati takoj, v tem primeru pa je potreba po dodatnih ukrepih za ne ščiti.

Po drugi trimesečju splavu in rojstvu pripravi je priporočljivo, da začnete jemati 21-28 dni. Če je terapija začela kasneje je za 7 dni, se uporabljajo dodatne zaščitne ukrepe. Vendar pa, če v tem času je bil spolni stik, pred uporabo Mikroginona nosečnosti je treba izključiti, ali počakati do prve menstruacije.

Mikroginona kontracepcijska zaščita ni zmanjšana za preskakovanje sprejem draže do 12 ur. Pozabljeni odmerek je treba vzeti takoj, ko se spomni o njej.

Na zamudo več kot to, je treba upoštevati naslednja osnovna pravila:

• Vstopnina tablete se ne sme nikoli prekinjena za več kot 7 dni;
• Da bi se doseglo ustrezno zatiranje hipotalamus-hipofiza-ovarijev uredbi, mora 7 dni neprekinjene uporabe zdravila.

V skladu s temi pravili, ko je prelom med obroki Mikroginona dlje kot 36 ur, morajo biti v skladu z naslednjimi smernicami:

• 1-7 dnevno odmerjanje: zgrešil tablete je treba sprejeti takoj, ko ženska ne pozabite, pozabljeni odmerek (tudi v primerih, ko morate vzeti 2 tableti ob istem času). Pozneje jemati zdravila običajno. V smejo uporabljati mehanska kontracepcijska kontracepcije za naslednjih 7 dni. Če se v tednu pred preskoči tablete pa je bil spolni odnos, je treba upoštevati možnost zanositve. Več tablete zgrešil in bližje so do odmora v ob drog, večja je možnost nosečnosti;
• 8-14 dan odmerjanja: zgrešil tablete je treba sprejeti takoj, ko ženska ne pozabite, pozabljeni odmerek (tudi v primerih, ko morate vzeti 2 tableti ob istem času). Pozneje jemati zdravila običajno. Če je ženska pravilno vzel tablete v prvih tednih Mikroginona uporabo niso potrebne dodatne kontracepcijske metode. V drugih primerih, pa tudi preskakovanje dveh ali več peletov v uporabi mora biti nadalje pregradne kontracepcijske metode za 7 dni;
• 15-21 dni droge: v tem obdobju, je tveganje za zmanjšanje zanesljivosti Mikroginona neizogibna zaradi prihajajoče prekinitve ob tablete. Če se v 7 dneh pred prvo zamujene tablete, je zdravilo pravilno sprejeti, se uporabljajo, so potrebni dodatni zaščitni ukrepi. V drugih primerih se morate držati z eno od metod 2: odmor za 7 dni, ki so jemali zdravilo, in nato začeti nov paket ali še naprej prejemajo trenutni paket, vzemite pozabljeni odmerek čimprej (lahko je prejel 2 tableti). V tem sedemdnevnem premoru ne sme biti med jemanja zdravila. Pojav odtegnitvene krvavitve do konca drugega paketa je v tem primeru malo verjetno, ampak možnosti pojava madeži in vmesne krvavitve. Če ženska pogreša Mikroginona, nato pa v času prekinitve jemanja zdravila ni imela odtegnitvene krvavitve, je nosečnost izključena.

Z razvojem driske ali bruhanja v 4 urah po dajanju zdravilnih dražejev lahko absorpcija nepopolna (mora upoštevati priporočila za prehod zdravila).

Video: Mikroginon in prekomerno telesno težo ali minus 25 funtov na mesec

Odložiti začetek menstruacije, ki prejemajo Mikroginona mora nadaljevati brez prekinitve. Med dajanjem zdravila iz novega paketa lahko povzroči izcedka ali krvavitve iz maternice. Nadaljevanje ob tablete iz novega paketa, je potrebno po premoru za sedem dni.

neželeni učinki

se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki med uporabo Mikroginona:

• Bolečine in napetost dojk, povečanje njihove izcedek iz bradavice;
• Preboj krvavitev iz maternice in madeži;
• migrena;
• glavobol;
• Spremembe / depresivno razpoloženje;
• spremembe libida;
• Holestatska zlatenica;
• Zamegljen vid;
• Slaba tolerance kontaktnih leč;
• Spreminjanje vaginalne izločanje;
• Slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje;
• Nodozni eritem, kožni izpuščaj, generalizirani pruritus, multiformni eritem;
• Spremembe v telesni masi;
• zadrževanje tekočine;
• Alergijske reakcije.

Včasih v tablete, pri čemer vidimo kloazma (še posebej pri ženskah z anamnezo kloazmi noseča), redko - driska, utrujenost, tromboembolijo in tromboze.

Opozorila

Pri načrtovanju kakšno operacijo imenovanje Mikroginona je treba prekiniti vsaj 4 tedne pred dogodkom, in ne za obnovo po koncu imobilizacijo za 2 tedna.

Med sprejemanjem zdravilih, ki delujejo na mikrosomskimi encimi, in še 28 dni po njihovem umiku je potrebno uporabljati dodatnih mehanska kontracepcijska kontracepcije.

Pri uporabi antibiotičnim sredstvom (kot so tetraciklini in odpornost ampicilina) ter nadaljnjih 7 dni po prenehanju terapije, je potrebno uporabiti dodatnih mehanska kontracepcijska kontracepcije.

V prisotnosti katerega koli od naslednjih dejavnikov tveganja ali pogoje v tem trenutku, se pred jemanjem Mikroginona treba skrbno primerjati potencialno tveganje, da pričakovane koristi njene uporabe:

• Bolezni srca in ožilja. Simptomi venske ali arterijske tromboze ali cerebrovaskularnih motenj vključujejo: bolečine enostransko nog in / ali otek- nenadne hude bolečine v prsih, z ali brez obsevanja na levi ruku- odyshka- nenadnem napadu kashlya- kateremkoli neobičajno, dolgotrajen glavobol, bol- nenadna delna ali popolna izguba ogledu diplopiya- šibkost ali zelo občutno zmanjša občutljivost, nenadoma pojavijo na eni strani ali v enem delu tela- afazije ali nerazločen golovokruzhen rech- Motor narusheniya- ue nezavesti z napadi z ali brez njega, akutni abdomen;
• Tumorjev. V redkih primerih se uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov videli razvoj jetrnih tumorjev. Ko je huda bolečina v trebuhu, je treba upoštevati znake znotraj trebušne krvavitve ali povečanja jeter med diferencialno diagnozo tega;
• Hipertrigliceridemija (pri ženskah, kot tudi prisotnost te bolezni v družini). Povečano tveganje za razvoj pankreatitis.

Video: Hormonska kontracepcija - podjetje, ki ohromi.

Ko tehtanjem, pridobijo ali pojava prvih simptomov koli od teh pogojev ali dejavniki tveganja mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Prosimo, da se zaveda, da je tveganje za trombozo (venske in / ali arterijske) in trombemboličnih dogodkov povečuje s starostjo, pri kadilcih (s povečanjem števila cigaret ali povečanje starosti v prihodnje tveganje se bo povečala, še posebej pri ženskah nad 35 let), kot tudi prisotnost naslednjih bolezni / določa:

• dislipoproteinemia;
• Debelost (indeks telesne mase večji od 30 kg / m);
• migrena;
• hipertenzija;
• Atrijska fibrilacija;
• Bolezni srčnih zaklopk;
• Daljši imobilizacijo, večji kirurški poseg, koli kirurškim posegom na nogah ali hudo travmo;
• Indikacije za vensko ali arterijsko trombembolijo doslej v bližnjih sorodnikov ali staršev na relativno zgodaj v zgodovini družine.

Treba je upoštevati povečano tveganje tromboembolije v poporodnem obdobju.

Prav tako lahko pride do motenj obtočil pri ženskah s sladkorno boleznijo, sistemski eritematozni lupus, hemolitično-uremični sindrom, kronične vnetne črevesne bolezni (Crohnova bolezen ali ulcerativni kolitis) in anemija srpastih celic.

Razlog za takojšnjo prekinitev Mikroginona se lahko poveča resnost in pogostnost migrene (sme pojaviti pred razvojem cerebrovaskularnih motenj).

Klinično znatno povečanje krvnega tlaka med uporabo drog so bile redke. Z razvojem vztrajen, je treba klinično pomembno zvišanje krvnega tlaka ukinjena Mikroginon in zdravljenje hipertenzije. Uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov se lahko podaljša v primeru normalnim krvnim tlakom vrednostmi.

Tudi v sprejem Mikroginona lahko razvijejo ali poslabšajo naslednje pogoje: porfiriya- povezana s holestazo srbenje in / ali zheltuha- nastanek kamnov v breznu puzyre- herpes beremennyh- hemolitični uremični sindromski sistemski lupus volchanka- horeja Sidengama- povezano z otosklerozo izgubo sluha. primeri Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis Prav tako so opisane.

Akutne ali kronične motnje v delovanju jeter lahko zahtevajo prekinitev Mikroginona dokler dokler kazalci delovanja jeter ne vrne v normalno stanje. Ko ponavljajoča holestatska zlatenica, ki je bil razvit med nosečnostjo ali predhodno uporabo spolnih hormonov, je treba zdravilo ukiniti.

Pri ženskah s sladkorno boleznijo, gostiteljice Mikroginon, skrbnim zdravniškim nadzorom. Bolniki, ki so nagnjene k kloazmi je priporočljivo izogibati daljšemu izpostavljanju sončni svetlobi ali drugi ultravijoličnega sevanja.

V recepciji se lahko pojavijo Mikroginona neredne krvavitve, zlasti v prvih nekaj mesecih od njene uporabe. Zato, da se oceni kateremkoli nepravilna krvavitev je potrebno šele po obdobju prilagajanja, kar je približno tri cikle.

Če neredno krvavitev ponovijo ali po prejšnjih rednih ciklusih pride, je treba opraviti temeljit pregled za izključitev maligne bolezni ali nosečnosti.

V nekaterih primerih, med odmorom v recepciji Mikroginona odtegnitvene krvavitve ne more razviti. Če je zdravilo, sprejete v skladu z navodili, je možnost nosečnosti je majhna. Vendar, če redno delo, ali kontracepcijsko sredstvo v odsotnosti dveh zaporednih odpovedi krvavitve, pred nadaljevanjem sprejema Mikroginona izključiti nosečnost.

Pred sprejetjem ženska je priporočljivo zdravilo, da opravi temeljit pregled (splošni zdravnik in ginekološko) in motnje strjevanja krvi in ​​nosečnost izključiti.

Pri daljši uporabi je treba Mikroginona vsakih 6 mesecev nadaljnji pregled opravi.

Imejte v mislih, da zdravilo ne varuje pred okužbo z virusom HIV in drugimi spolno prenosljivimi boleznimi.

interakcije z zdravili

S sočasno uporabo Mikroginona z nekaterimi zdravili lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Sulfonamide pirazolon derivati: povečana presnova steroidnih hormonov, ki so del Mikroginona;
• Antibiotičnim sredstvom (tetraciklin ampicilina): zmanjšanje kontracepcijske zaščite;
• Fenitoin, primidon, barbiturati, karbamazepin in rifampicin (zdravila, ki inducirajo jetrne encime): razvoj vmesne krvavitve in / ali zmanjšanje učinkovitosti kontraceptiva Mikroginona (po možnosti isti ukrep ima okskarbazepin, topiramat, felbamat, ritonavir, grizeofulvin in pripravki, ki vsebujejo šentjanževko).

Mikroginon lahko vpliva na presnovo drugih zdravil, vključno s ciklosporinom, ki povzroči spremembo v njihovih koncentracij v tkivih in plazmi.

Ko prejmete Mikroginona lahko zahtevajo doziranja popravek režim posrednih antikoagulanti in hipoglikemije drog.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite izven dosega otrok, v normalnih pogojih.

Rok - 5 let.