Marvelon

Marvelon - enofazni oralno kontracepcijsko sredstvo.

Obrazec za javnost in sestava

Marvelon se proizvaja v obliki tablete: bele, okrogle, biconcave na eni stranke - napis "TR" nad številko "5" na drugi strani - s petimi kraka zvezda slike z "Organon" znak (21 kosov v blister, 1, 3. 6 blister v kartonu).

Sestava ene tablete vsebuje aktivno snov:

• Dezogestrel - 0,15 mg;
• Etinilestradiol - 0,03 mg.

Pomožni komponente: krompirjev škrob, stearinska kislina, povidon, alfa-tokoferol, koloidni silicijev dioksid, laktozo monohidrat.

indikacije

Marvelon se uporablja za kontracepcijo.

Video: Ali marvelon pomaga shujšati

kontraindikacije

• Znanilci tromboze (vključno tranzitorna ishemična ataka bolezni srca, angine pektoris);
• Venske ali arterijske tromboze / embolija trenutno ali zgodovino (vključno z globoko vensko trombozo, pljučno embolijo, miokardni infarkt, kap);
• Diabetes mellitus s vaskularne bolezni;
• Migrena pri goriščnih nevroloških simptomov v zgodovini;
• Prisotnost več dejavnikov ali težke arterijske ali venske tromboze (vključno s hipertenzijo z arterijski tlak 160/100 mm Hg ali višji);
• Vnetje trebušne slinavke, vključno Zgodovina, ki ga spremlja hudo hipertrigliceridemijo;
• Jetrni tumorji (malignih in benignih), vključno z: v zgodovini;
• Hude jetrne bolezni, vključno zgodovina (pred normalizacijo delovanja jeter);
• Hormonsko odvisen maligna neoplazma dojk ali spolnih organov, vključno osumljencev;
• Krvavitev iz nožnice neznane etiologije;
• Smoke starejših od 35 let (več kot 15 cigaret na dan);
• Redke dedne bolezni: glukoza-galaktoze, laktozo, aktivnosti laktaze;
• Nosečnost (vključno ocenjen) in med doječim (dojenje);
• Preobčutljivost na zdravila.

Če ob Marvelon pojavi kateremkoli izmed zgornjih stanj / bolezni, je treba zdravilo nemudoma prekiniti.

Paziti je treba pri uporabi Marvelon pod naslednjimi pogoji / bolezni:

• Starost starejši od 35 let;
• Prisotnost trombemboličnih bolezni v družinski anamnezi (arterijske ali venske tromboze / tromboembolijo v bližnji sorodniki - sestre, brate ali starše na relativno zgodaj);
• kajenje;
• Debelost (indeksom telesne mase 30 kg / m2);
• Valvularne bolezni srca;
• hipertenzija;
• Atrijska fibrilacija;
• dislipoproteinemia;
• migrena;
• Huda travma, obsežna operacija, dolgotrajno imobilizacijo, operacija izvedena na spodnjih okončinah (za dolgotrajno imobilizacijo in omenjenimi kirurške postopke uporabe droge je priporočljivo prekiniti (če kirurškim posegom - najkasneje 1 mesec pred kirurškim posegom) in ne v nadaljevanje 14 dni po popolni remobilization);
• Obdobje po porodu;
• Površinski tromboflebitis, krčne žile;
• anemija srpastih celic;
• Spremembe biokemijskih kazalcev, ki se jih lahko pridobi ali prirojenih markerjev nagnjenost k venske ali arterijske tromboze (vključno hiperhomocisteinemije, neodzivnost na aktivirani protein C, pomanjkanje proteina C, proteina S in antitrombina III, antifosfolipidnih protiteles, vključno s protitelesi proti kardiolipin, lupus antikoagulant);
• sladkorna bolezen;
• sindrom hemolitični-uremični;
• Sistemski lupus eritematozus;
• Kronične vnetne črevesne bolezni (ulcerozni kolitis ali Crohnova bolezen);
• Akutna in kronična jetrna bolezen, vključno prirojena hiperbilirubinemija (Gilbert sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom, Rotor).
• Hipertrigliceridemija (vključno z družinsko anamnezo).

Odmerjanje in način uporabe

Marvelon zaužijejo 1 tableto z majhno količino vode, če je potrebno. Tablete je treba vzeti za 21 dni ob približno istem času, upošteva vrstni red označena na embalaži. Potem ko je konec paketa je potrebno, da bi odmor za 7 dni, v katerem mora pojavljajo menstrualnopodobnoe krvavitev (ponavadi se začne v 2-3 dneh po zadnji tableti, in po tem, ko začnete tablete ob od naslednjega paketa lahko še celo).

V primerih, ki niso bile uporabljene, kjer v zadnjem mesecu hormonskih kontraceptivov, ob Marvelon začne na prvi dan menstrualnega ciklusa. Prav tako lahko zdravljenje začeti kasneje - 2-5 dni po začetku menstrualnega ciklusa, vendar v teh primerih v prvih 7 dni po prvem ciklu tablet se priporoča uporaba dodatnih (hormonske) kontracepcijo.

Ob preklopu sprejem kombiniranih hormonskih kontraceptivov Marvelon zaželeno, da se začne naslednji dan po zadnji aktivni obliki tablet predhodno nanešenih (slednji tablet z vsebnostjo aktivne snovi). Če je iz kakršnega koli razloga to ni mogoče, je treba ob Marvelon začeti najkasneje naslednji dan po zaužitju zadnje tablete, ki ne vsebujejo hormonov ali naslednji dan po običajnem intervalu tablet brezplačno. Pri uporabi obliža ali vaginalno uporabo obroča je Marvelon priporočljivo, da začne na dan odvoza, vendar ne kasneje kot na dan, ko je naslednji uporaba obliža, ali da je imel nov obroč je treba storiti.

Dnevna svetloba Marvelon po uporabi "mini tabletka" lahko začnete kateri koli dan, po uporabi zdravila z injekcijo - na dan imenovanja naslednjega inektsii- po uporabi vsadek ali-progestagen sprošča intrauterini sistem (IUS) - datum njihove odstranitve. V vseh primerih, v prvih 7 dneh Marvelona je treba uporabljati dodatne kontracepcijske metode.

Potem ko je v prvem trimesečju splav za začetek jemanja zdravila takoj, lahko uporabljate brez kakršnih koli dodatnih metod kontracepcije.

Potem ko je drugi trimesečju splav ali porod je Marvelon priporočljivo, da začnejo veljati ne prej kot 21-28 dni po splavu ali porodu. V primerih, ko je ženska začela jemati zdravila kasneje, v prvih 7 dneh je priporočljivo uporabiti metode ovir kontracepcije. Če se pred začetkom jemanja Marvelon po porodu ali splavu v žensko, je imela spolne stike pred prejemom zdravila želite izključiti nosečnost ali počakati do prve menstruacije.

Če je bilo v sprejem naslednje tableti manj kot 12 ur kontracepcijskih zanesljivosti ne zmanjša. Ženska mora vzeti zamujeno tabletko takoj, ko se spomni, in ga je treba sprejeti ob običajnem času.

Kontracepcijski zanesljivost se lahko zmanjša za zavlačevanje sprejem naslednje tablete je večja od 12 ur. V tem primeru priporočamo naslednja pravila:

• Vstop Marvelona se nikoli ni bila prekinjena za več kot 7 dni;
• Tablete je treba sprejeti za 7 dni za ustrezno zatiranje hipotalamus-hipofiza-ovarijev sistema.

V prisotnosti hudimi motnjami prebavil Marvelona absorpcija morda ni popoln, zato je priporočljiva uporaba dodatne kontracepcije. Z razvojem bruhanja v 3-4 urah po zaužitju zdravila morali sprejeti priporočila, ki se nanašajo na preskočite naslednji odmerek. Če odpor spremeniti običajno shemo sprejem Marvelon, lahko ženska prejme od drugega dodatnega paketa (i) tableto (e) (dodatno število tablet določa porodničar).

Jemanja zdravila brez prekinitve vam omogoča, da odloži menstruacijo. Za premik datum začetka menstruacije lahko zmanjša normalno odmor v recepciji za zahtevano obdobje. Obnovite sprejem na običajen način, kar potrebujete, potem ko se je odmor za 7 dni.

Video: Nosečnost po regulon

neželeni učinki

Med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Kardiovaskularni sistem: visok krvni tlak, tromboze ali embolije (vključno s pljučno embolijo, miokardni infarkt, globoka venska tromboza, kap) tromboembolijo mrežnice arterije, ledvični, mezenterićne, jetrnih venah in arterijah);
• Skeletnega sistema: aciklične madeži (najpogosteje razvije v prvih nekaj mesecih jemanja zdravila);
• Prebavnega trakta: ulceroznega kolitisa in Crohnove bolezni, holelitiaza, ikterus in / ali srbenje povezana s holestazo (pojav ali poslabšanje);
• Koža: kloazma (še posebej, če ste v preteklosti imeli kloazmi med nosečnostjo);
• Drugo: alergijske reakcije, sistemski eritematozni lupus, porfirije, sindrom hemolitični uremični, herpes gestationis, bolezen, izgube sluha zaradi otoskleroze.

Tudi pri uporabi Marvelona poudariti razvoj neželenih učinkov, katere povezavi z njenim sprejemom ni bil dokazan (več kot 1/1000 primerov - pogosto / nechasto- manj kot 1/1000 primerov - redki):

• Živčni sistem: pogosto - glavobol, glavobol, depresija, zmanjšan libido, spremeniti nastroeniya- redko - povečan libido;
• Imunski sistem: redko - preobčutljivost;
• Prebavni sistem: pogosto - slabost, bolečine v trebuhu, bruhanje, driska;
• Skeletnega sistema: pogosto je: - povečanje prsi, občutljivost dojk, bolečina grudi- redko - izcedek iz prsi in vagina;
• Organ vida: redko - nestrpnost kontaktne leče;
• Bolezni kože in podkožja: pogosto - koprivnica, koža syp- redko - multiformni eritem ali nodosum;
• Presnova in prehrana: pogosto - zastajanje tekočine, povečanje telesne mase tela- redko - zmanjšanje telesne teže.

Opozorila

Če je kateri koli od naslednjih dejavnikov tveganja ali pogoje skrbno pretehtati koristi prejemanje Marvelona in možnih tveganj:

• Vaskularne bolezni: morda obstaja povezava med sprejemom in Marvelon poveča nevarnost venskih in arterijskih trombotičnih in trombemboličnih bolezni (miokardnega infarkta, kapi, globoke venske tromboze in pljučne embolije). Povečanje intenzivnosti in pogostosti migrene so lahko podlaga za takojšnje prenehanje uporabe zdravila;
• Tumorji: Nekatere študije so ugotovili večje tveganje za razvoj raka na materničnem vratu pri ženskah, ki prejemajo dolgoročno Marvelon opozoriti tudi rahlo povečanje relativno tveganje za razvoj raka na dojki. Primere jetrnih tumorjev teh so bili opaženi (če je treba diferencialno diagnozo bolezni šteje simptome, kot so huda bolečina v zgornjem trebuhu, trebušna simptome krvavitev ali povečanje jetra);
• Hipertrigliceridemija: diagnoza bolezni v žensko, ali lahko povečajo tveganje za pankreatitis njenih družinskih članov;
• Stalna klinično pomembne hipertenzije: Marvelon je treba umakniti in zdravljenje hipertenzije. Nadaljevanje zdravila mogoče po doseganju normalnih vrednosti krvnega tlaka;
• Funkcionalne motnje jeter (akutni ali kronični): možno odpoved Marvelona za normalizacijo delovanja jeter (relapsa predhodno izmerjene med nosečnostjo ali uporabo kontracepcijskih steroidov holestaze zahteva pripravo);

V času poslabšanja bolezni, poslabšanja ali razvoj simptomov teh dejavnikov tveganja ali pogojev, ženske, naj se posvetujejo z zdravnikom. Ukinitev zdravila zdravnik odloči posamično.

Pred začetkom sprejemanja in uporabe Marvelona za podaljšanje je potrebno, da opravi temeljit pregled (ob upoštevanju kontraindikacije in opozorila) in zbiranje podrobno zdravstveno zgodovino. Periodične zdravniške preglede je treba ponoviti, da bi čas, da se opredeli razvoj bolezni, ki so kontraindicirana zdravila. Pogostost inšpekcijskih pregledov in seznam zdravnik določi individualno (vendar ne manj kot 1-krat na pol leta). Posebno pozornost je treba nameniti za merjenje krvnega tlaka, pregledom dojk, medenične organe (vključno PAP citološki pregleda materničnega vratu) in v trebušno votlino.

Prosimo, da se zavedajo, da Marvelon ne ščiti pred virusom HIV (AIDS) in drugimi spolno prenosljivimi okužbami.

interakcije z zdravili

Marvelon lahko vpliva na metabolizem drugih zdravil in zato spreminjanje njihove koncentracije v plazmi in tkivih (npr ciklosporin, salicilna kislina, morfin).

Ko se istočasno uporablja z drugimi zdravili za določitev možne interakcije priporoča, da se posvetuje z zdravnikom ali uporabe navodil za njihovo uporabo.

Pravila in pogoji shranjevanja

Hranite v temnem in suhem prostoru, izven dosega otrok pri temperaturi 2-30 ° C

Rok - 3 leta.