Kortizon

Kortizon - glukokortikoid (GCS).

Video: Zdravljenje rinitisa, rinitisa: vazokonstrikcijskih, akvamaris

Obrazec za javnost in sestava

Kortizon dozirne oblike:

• Tablete (10 kosov v pretisnih omotih, v kartonski snop 8 pakiranj.);
• Suspenzija za injiciranje (v 10 ml vialah).

Zdravilna učinkovina zdravila - kortizon acetat: 25 mg ali 50 mg na 1 tableto 25 mg v 1 ml suspenzije.

indikacije

• Revmatizem, revmatoidni artritis in druga kolagena;
• Bronhialna astma;
• Akutna mieloična in limfoblastno levkemijo;
• Addison bolezen in akutna insuficienca nadledvične skorje;
• Atopični dermatitis, ekcem in drugih kožnih bolezni;
• Virusni hepatitis;
• glomerulonefritis;
• Akutni pankreatitis;
• Hemolitična anemija;
• Infekcijska mononukleoza;
• Kolaps in šok drugačne narave.

kontraindikacije

Za kratkotrajno uporabo zdravstvenih razlogov le kontraindikacija za kortizon je preobčutljivost.

Če je potrebno, dolgotrajno zdravljenje odvisnosti od drog ni navedeno v naslednjih primerih:

• Open-in-zaprtim zakotjem;
• Ledvice in / ali jeter;
• Nagnjenost k trombembolije;
• Miastenijo gravis;
• Hypoalbuminemia in pogoji predispozicijski k njenemu nastanku;
• nefrourolitiaz;
• Debelost člen III-IV.
• Poliomelitis (razen bulbarna obliki encefalitisa);
• Imunske pomanjkljivosti (vključno z AIDS-om in okužbe s HIV);
• Bolezni prebavil: razjede želodca in dvanajstnika 12 ulkusa, divertikulitisa, nedavno določena črevesno anastomozo, akutne ali latentno peptični ulkus, gastritis, ezofagitis, ulcerozni kolitis, z nevarnostjo perforacije ali abscesov Zanimiv;
• Bolezni srca in ožilja, vključno huda hipertenzija, dekompenzirana kronična srčna odpoved, nedavni miokardni infarkt, hiperlipidemije;
• Endokrinega bolezni: hipotiroidizem, hipertiroidizem, Cushingov bolezni, sladkorna bolezen (vključno krši tolerance ogljikovih hidratov);
• Paraziti in nalezljive bolezni bakterijske, glivične in virusne (vključno nedavno prenesena, vključno z nedavnim stik z bolnikom): viremicheskaya faza pasavca, strongyloidiasis, ali obstaja sum, norice, herpes simpleks, kor- sistemska mikoza, amebiasis, tuberkuloza;
• Cepljenje Obdobje (8 tednov pred in 2 tedna kasneje), limfadenitis po cepljenju BCG.

Ko se nosečnost kortizon lahko imenujejo samo, če je po mnenju zdravnika, pričakovana korist za mater odtehta morebitno prihodnje tveganja za plod.

Odmerjanje in način uporabe

Kortizon Tableta se jemlje peroralno, suspenzije - dajemo intramuskularno.

Odmerek v vsakem primeru posebej določi glede na indikacijo in resnosti bolezni.

Začetni dnevni odmerek za oralno dajanje - 100-200 mg v 3-4 deljenih odmerkih. Nadalje so odmerek postopoma zmanjša do najmanjše učinkovita, zadostuje za ohranitev terapevtski učinek (povprečje - 25 mg na dan).

Skupni odmerek Seveda revmatizem - 3000-4000 mg.

Intramuskularni pri 25-50 mg 1 ali 2-krat (v intervalih 8-12 ur) na dan.

Bolezen kortizon Addisonove se uporablja v kombinaciji z deoksikortikosteron in natrijevega klorida. Značilno je predpisana 12,5-25 mg kortizon, 1-5 mg deoksikortikosteron acetata in 4000-6000-10000 mg natrijevega klorida. Priporočljivo je tudi, da se v kombinaciji z kortizona askorbinsko kislino.

Kortizon največji odmerek za odrasle: Single - 150 mg na dan - 300 mg.

Dojenčki drog dajemo v manjših dozah, prednostno pri čemer upošteva resnost bolezni kot starosti. Predšolski otroci se običajno predpisuje za 12,5-25 mg 3-krat na dan, za 2 dni, nato dvakrat na dan, nato reduciramo do vzdrževalnega odmerka. Šolskih otrocih - 25 mg 3-krat na dan, nato dva krat na dan, nato pa zmanjšati na vzdrževalni odmerek. Odvisno od okoliščin, lahko zdravilo dodeli za peroralno ali intramuskularno uporabo.

neželeni učinki

• Endokrinega sistema: zvišan krvni tlak, zaviranje nadledvične funkcije manifestacija latentnega diabetesa ali diabetes mellitus, odvisnih od steroidov, motene tolerance za glukozo, zapozneli spolni razvoj pri otrocih s Cushingovim sindromom (debelost, tip hipofize, lune oči, amenoreja, dismenoreja, hirzutizem, strije , miastenijo gravis);
• Prebavila: pankreatitis, kolcanje, slabost, bruhanje, erozivni ezofagitis, povečana ali zmanjšana apetit, krvavitve in perforacije prebavil, napenjanje, steroidnih želodčnih razjed in dvanajstnika 12 kishki- redko - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze;
• Kardiovaskularni sistem in kri (hemostazo, tvorbe krvnih): povišanje krvnega tlaka, bradikardija (do srčnega zastoja), aritmije, težjo ali razvoj (nagnjenih bolnikih), srčno popuščanje, tromboza, hiperkoagulacije, spremembe v elektrokardiogramu, značilna gipokaliemii- pri bolnikih z akutno in subakutni miokardnega infarkta - upočasni tvorbo brazgotin in širjenja nekroze, ki lahko vodi do pretrganja srčne mišice;
• Živčni sistem in senzorične organe: zvišan intrakranialni tlak, halucinacije, delirij, živčnost ali tesnobe, depresije, evforijo, psevdotumor male možgane, paranoja, manično-depresivne psihoze, nespečnost, posteriorni subkapsularne katarakte, vrtoglavica, glavobol, vrtoglavica, krči, zmedenost, trofičnih spremembe v roženici, dvig očesnega tlaka z možnostjo poškodbe optičnega živca, exophthalmos, težnjo k razvoju sekundarnih virusnih, bakterijskih ali glivičnih infekcij oči;
• Mišično-skeletnega sistema: steroidna miopatija, pretrganje tetive, izguba mišične mase (atrofija), osteoporoza (zelo redko - aseptična nekroza femoralne in nadlahti kosti, patološki zlom), upočasnitev procesov rasti in okostenelosti pri otrocih (prezgodnje zapiranje con rasti epifiznih) ;
• Presnova: izločanje kalcija in povečano hipokalciemija, znojenje, negativna bilanca dušika (povečana razčlenitev protein), povečanje telesne mase. Učinki zaradi mineralokortikoidov dejavnosti - hypokalemic sindrom (hipokaliemija, mialgija, aritmije, mišični spazem, in neobičajno fatigability slabotnost), hipernatremije, hrambe in natrijeve tekočine (periferni edem);
• Alergijske reakcije: generalizirana lokalne alergijske reakcije (srbenje, izpuščaj, anafilaktični šok);
• Koža: petehije, zastoja pri celjenju ran, ehimoza, hiper ali hipopigmentacija, strije, steroid akne, tanjšanje kože, nagnjenost k razvoju kandidoze in piodermijo;
• Razno: umik sindrom levkociturija, razvoj ali poslabšanje okužb (še posebej, medtem ko je uporaba imunosupresivnih zdravil ali cepljenje).

Kortizon ima stranski učinki so pogosteje kot drugi kortikosteroidi. V zvezi s prihodom učinkovitejših in bolje prenašajo sintetičnih kortikosteroidi trenutno aktiven drog ima omejeno uporabo.

Opozorila

Kot vse steroidnih hormonov, kortizon je treba uporabljati pod strogim zdravniškim nadzorom. Pred imenovanjem zdravila, je treba bolnike skrbno preučiti v prihodnosti sistematično spremljati stanje roženice in očesnega tlaka, krvnega tlaka, telesne mase, glukoze v krvi, in slikarstva, pa tudi stanje psihe.

Prenehali jemati kortizona mora biti postopna, da bi preprečili razvoj odtegnitvenega sindroma: bolj podaljšati potek zdravljenja je, počasnejši mora biti zmanjšati odmerek.

Otroci v obdobju rasti drog se lahko imenujejo samo, če popolnoma navedena in pod posebnim nadzorom zdravnika. Med dolgoročno je potrebno zdravljenje spremljati dinamiko njihovo rast in razvoj.

Otroci, ki v času uporabe kortizona imela stika z bolno norice ali ošpice, preventivno predpisanem specifične imunoglobuline.

Pri hudih okužbah se zdravilo uporablja le v povezavi s posebno terapijo.

Novorojenčkov, rojenih materam, ki so prejeli kortikosteroidi med nosečnostjo je treba skrbno spremljati, saj je lahko hypoadrenalism.

interakcije z zdravili

Kortizon informacije o interakciji z drugimi zdravili ni na voljo.

Pravila in pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v temnem, suhem (tablet) lokacijo.

Rok - 5 let.