Hrbtenice angiografijo proizvaja manj zapletov kot prej mislil

angiografijo hrbtenjače pomaga preprečevati napačno diagnozo transverznim mielitisom.

Univerzi Johns Hopkins Radiodiagnostične strokovnjaki analizirali 302 zdravstvenih kartotek pacientov, ki se izvajajo reševalna X-ray krvnih žil v hrbtenjači. Ugotovili so, da je postopek, zaradi katerega pogosto vključujejo možnost zapletov v obliki kap ali ledvic škodo, v resnici, varno in informativna metoda.

o rezultatih raziskovalnega poročila je na voljo v reviji Neurology september 14, 2011.

Raziskovalci so ugotovili, da nobeden od udeležencev raziskave, od katerih je Johns Hopkins Hospital v 2000 - 2010 let računalništva odštevanje angiografijo hrbtenjače je bila izvedena, niso imeli nobenih zapletov. Manipulacija se šteje za "zlati standard" v diagnostiki različnih vrst patologij hrbtenice plovil, zlasti možganska kap, hematomov, anevrizme, fistule in tumorjev.

"Bolniki in zdravniki lahko poskrbite, da je pravi, ni ocenjeno tveganje za zaplete po angiografijo hrbtenjače," - pravi vodilni raziskovalec in strokovnjak za slikanje na živčni sistem, MD Philip Gaillound (Phillippe Gailloud). "Izboljšave so se postopek veliko varnejši, kot je bilo prej, tako da bi nevrologov in bolniki ponovno. Naši rezultati temeljijo na dejanski medicinske dokaze in ne na neutemeljenih govoric, ki jih lahko slišali ali prebrali na internetu "- dodaja Gaillound, Medicinska fakulteta profesorja Univerze Johns Hopkins.

Leta 1970, ko so prve raziskave, dovolj pogosto, v 3% primerov, na kap in ledvične poškodbe. Pred pripravo bolnikov postopkov in uvedbo kontrastom za boljšo vizualizacijo žil traja ure namesto pol ure danes, kar povečuje verjetnost za nastanek krvnih strdkov in kapi. Pred tem je bil pogosto metodo, potrebno za opravljanje več kot dvakrat, hkrati pa uporablja bolj strupene kontrastna sredstva.

Druga ključna ugotovitev raziskave je, da se lahko spinalna angiografijo natančno izključuje domnevnih primerov pogojem, znan kot transverznim mielitisom. Štirinajst od 45 bolnikov z diagnozo transverznim mielitisom (TM), zdravljenih s steroidi ali drugimi imunosupresivnimi zdravili kasneje izvedli VSA, in se je izkazalo, da so v resnici namesto PM žilne malformacije. Vsi ti bolniki so ozdraveli od dejanske bolezni, in kot rezultat, nobeden od njiju ni nobenih zapletov.

Gaillound, ki je služil kot direktor intervencijskega neuroradiology na Johns Hopkins University, priporoča, da zdravniki s katerimi se sooča bolnikov transverzni mielitis, pri katerih po zdravljenju so shranjene simptome in ni izboljšanja, razmisliti o imenovanju ICA, ali preverijo točnost diagnoze, in vedno v mislih možnost žilne malformacije . Oba od teh pogojev imajo podobne simptome, ti bolniki pogosto pritožujejo šibkosti v nogah, celo začasno paralizo, nenadno in nekontrolirano uriniranje in bolečine v hrbtu.

Vodilni študent raziskovalec zdravstveno Hopkins University, James Chen, začela študijo s pomočjo Centra za študije prečnih strokovnjakov mielitis, ko je opazil, nepripravljenost drugih strokovnjakov in bolnikov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje hrbtenice angiografijo. Zdravniki so verjeli, da je izvedba postopka preveč nevarno, kljub priznanju njene učinkovitosti. "Za boj proti" medicinski zaslišanja "in zgodovinsko dojemanje, smo imeli, da ponovno oceni varnost in tveganje za te izboljšane metode diagnoze" - Chen je dejal.

Gaillound in Chen že začeli naslednjo fazo - študijo o možnostih, spremljanje po BCA za odkrivanje morebitnih dolgoročnih zapletov, ki se lahko razvije več mesecev ali celo let po posegu. Prvi rezultati te študije je mogoče pričakovati že v letu 2012.

Na ICA je kateter vstavljen v femoralno arterijo ?? in nežno navojem skozi vsako od glavnih vej, ki se raztezajo od aorte do hrbtenice. Kontrast je dodeljena vsaki smeri, da pomaga oblikovati več slik. Test se običajno izvaja lokalizirajo žilno bolezen je MRI izključiti vse druge spinalnih poškodb.

Finančna podpora za to študijo je zagotovila Hopkins bolnišnici Johns ??.